Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Nevroendokrine svulster (NET) er sjeldne og atypiske neoplasmer som kan oppstå i ulike organer og vev, men så mye som 70 prosent av dem er lokalisert i mage-tarmkanalen. Nevroendokrine svulster produserer uspesifikke symptomer som kan indikere mange andre sykdommer, inkludert astma, nevrose, magesår og til og med overgangsalder. Hva er typene endokrine svulster og hva er symptomene?

Nevroendokrine svulster,ellersnevroendokrine svulster,forkortetNET , dette er svulster ganske sjeldne og veldig spesifikk på samme tid. På grunn av det faktum at symptomene deres kan etterligne de av en rekke sykdommer, er de vanskelige å gjenkjenne og kan ta år å utvikle.

Ofte blir pasienter, før en korrekt diagnose stilles, behandlet for andre tilstander som: magesår, irritabel tarm, astma, lungekreft og til og med alkoholisme eller psykiske lidelser. Modne kvinner ignorerer ofte symptomene på nevroendokrine neoplasmer, og mistenker begynnelsen av overgangsalderen.

Dette skyldes hovedsakelig at NET-svulster er svært sjeldne, og leger som ikke har daglig kontakt med dem på kontorene sine, mistenker ikke denne svulsten.

Til tross for økningen i påvisning av nevroendokrine svulster de siste 20 årene, er riktig diagnose fortsatt for sjelden - statistikken viser 3-5 tilfeller per 100 000 innbyggere. I mellomtiden forekommer de oftere. Dette er bevist ved obduksjoner, hvor nevroendokrine svulster oppdages hos 84 pasienter per 100 000 innbyggere

Sykdommen rammer voksne, oftest i det sjette tiåret av livet. Nevroendokrine svulster er lokalisert hos omtrent 70 prosent. i fordøyelseskanalen og opptil 30 prosent. i luftveiene. De utgjør bare 2 prosent. svulster i et gitt organ.

Nevroendokrine svulster: hormonelt aktive og hormonelt inaktive

Nevroendokrine svulster kan skille ut hormonelle forbindelser, som da omtales som hormonelt aktive. En betydelig andel av disse svulstene produserer ikke nok hormoner og/eller biogene aminer til å vise kliniske symptomer, og det er derfor de kalles ikke-funksjonelle svulster.

Nevroendokrine svulster: karsinoider

Karsinoide svulster er de vanligste gastrointestinale svulsteneentero-pankreas. De står for halvparten av alle NET-svulster. I 90 % av tilfellene er disse svulstene ondartede, men sykdomsutbruddet er asymptomatisk. De har sitt opphav i tynntarmen, oftest er de kreft i blindtarmen. Deteksjonen deres er oftest tilfeldig under kirurgiske prosedyrer av andre årsaker.

Kliniske symptomer, og dermed påvisning av en karsinoid svulst skjer når det allerede er en avansert form for kreft og metastaser vises. Karsinoide svulster skiller ut serotonin, som forårsaker symptomer som kalles "karsinoid syndrom" - rødhet i huden, diaré, pustevansker, astma eller hvesing, kongestiv hjertesvikt, hjertebank, magesmerter, hevelse.

Nevroendokrine svulster: insulinom

Insulinom er den nest vanligste nevroendokrine svulsten. Det forekommer i 17 prosent av tilfellene. Den produserer insulin på en ukontrollert måte, noe som kan føre til alvorlig hypoglykemi, dvs. en betydelig reduksjon i blodsukkernivået.

De vanligste symptomene er: hodepine og svimmelhet, konsentrasjonsforstyrrelser, syn, tale, døsighet, sterk sult, økt svette, angst og irritabilitet. Omtrent 30 prosent av mennesker går opp i betydelig vekt. På grunn av den uspesifikke og ofte periodiske forekomsten av symptomer, oppdages det etter flere eller til og med flere år.

Nevroendokrine svulster: gastrinom

Gastrinom - forekommer i 5 prosent av NET1-tilfellene. Den produserer gastrin, som fører til symptomene på vedvarende magesår. Det vises oftest som multiple knuter i duodenalveggen (40 prosent av gastrinomtilfellene) eller som en enkelt svulst i bukspyttkjertelen (40 prosent av tilfellene).

I de fleste tilfeller er det en ondartet neoplasma. Overdreven gastrinsekresjon forårsaker følgende symptomer: vedvarende diaré, sår på uvanlige steder - spiserør, tarm

Nevroendokrine svulster: glukagonom

Glukagonom forekommer i 2 prosent av tiden. Det er en glukagon-utskillende svulst som oppstår i halen av bukspyttkjertelen som en enkelt, solid lesjon, stor (opptil 25 cm). Det første symptomet på sykdommen kan være hyperglykemi

I tillegg er symptomene på glukagonom: nekrotisk huderytem, ​​magesmerter, kvalme, diaré, raskt vekttap, anemi, dyp venetrombose og lungeobstruksjon

Nevroendokrine svulster: VIP-oma

VIP-oma er en av de sjeldne nevroendokrine svulstene (1 prosent) 1. Oftest lokalisert i bukspyttkjertelen eller retroperitone alt vev. Det skiller ut et vasoaktivt intestin alt peptid (VIP) som forårsaker et sett med symptomer kjent som bukspyttkjertelkolera.

Den er preget av diaré med betydelig tap av kalium og bikarbonat, hypokalemi (for lite kalium) i blodserum og akloridi (ingen syresekresjon).

Nevroendokrine svulster: somatostatinoma

Somatostatinoma står for 1 prosent av nevroendokrine svulster. I de aller fleste tilfellene (75 prosent) er en enkelt svulst lokalisert i hodet av bukspyttkjertelen. Det skiller ut somatostatin, et hormon som hemmer utskillelsen av fordøyelsesenzymer. Symptomene på sykdommen inkluderer ofte diaré, forstørret galleblære og kalsiumabsorpsjonsforstyrrelser

Prof. dr hab. med. Marek Ruchała, leder for avdelingen og klinikken for endokrinologi, metabolisme og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Poznań, president for det polske foreningen for endokrinologi

Flertallet av NET-pasienter, 60 prosent. er aktive hormonelle neoplasmer. Disse er serotonin-utskillende mellomtarm (karsinoider) og bukspyttkjertelsvulster av insulinom (som skiller ut hormonet insulin) og gastrinomer (som skiller ut hormonet gastrin). De forårsaker fremkomsten av symptomer i form av paroksysmal diaré, rødhet i ansiktet eller angrep av hypoglykemi og tilbakevendende mage- og tolvfingertarmsår.

Disse uspesifikke symptomene resulterer ofte i feildiagnostisering (irritabel tarm-syndrom, reaktiv hypoglykemi eller overgangsalder), noe som forlenger den diagnostiske prosessen betydelig, ofte opp til 5-7 år.

Nevroendokrine svulster utvikler seg sakte og er asymptomatiske

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Onkologi