Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

En hjerneabscess er en fokal encefalitt som er sjelden, men veldig farlig. Årsaken til dets utseende er vanligvis bakterielle infeksjoner i andre organer. Hva er symptomene på en hjerneabscess og hvordan behandles den?

Hjerneabscessoppstår når som et resultat av en infeksjon som oftest er forårsaket av bakterier (f.eks. streptokokker,Haemophilus , blå oljepinne - Pseudomonas aeruginosa ,Streptococcus viridans , gylden stafylokokker -Staphylococcus aureus , sopp ( Candida ,Cryptococcus neoformans ,Aspergillus ) eller protozoer (hos AIDS-pasienter -Toxoplasma gondi) hjernen blir betent og brytes ned, som blir innkapslet i form av væske (puss)

Hjerneabscess: forårsaker

En abscess er vanligvis en komplikasjon av en bakteriell, sopp- eller protozoinfeksjon. Disse patogenene kommer inn i hjernen enten med blodet, eller betennelsen de forårsaker, slik som bihulebetennelse, ødelegger beinene som skiller hjernen fra sykt vev.

Hos barn og spedbarn kan en hjerneabscess utvikle seg i løpet av cyanotiske hjertefeil eller vaskulære defekter som involverer lungesirkulasjonen.

Det hender også at en abscess er forårsaket av at patogener kommer inn i hjernen som følge av et åpent kraniocerebr alt traume eller brudd i hodeskallen. De vanligste sykdommene som kan bidra til dannelsen av hjerneabscess er:

  • kronisk paranasal bihulebetennelse
  • mellomørebetennelse
  • luftveisinfeksjon
  • tannråte, betennelse i munnhulen (tannabscess, periodontitt), tannprosedyrer (tannekstraksjon eller rotbehandling)
  • mastoiditt
  • hodeskader
  • postoperativ infeksjon
  • sepsa
  • lungeabscess
  • bronkiektasi
  • infektiv endokarditt

En hjerneabscess favoriseres av redusert immunitet i løpet av AIDS, immunsuppresjon etter transplantasjon, kjemoterapi og steroidbehandling

Hjerneabscess: symptomer

Symptomer som forårsaker en hjerneabscess kan deles inn i tre grupper: 1. symptomer forårsaket av økt intrakranielt trykk på grunn av trykket fra abscessen på hjernestrukturene:

  • hodepine - kjedelig og diffus
  • kvalme
  • oppkast
  • forvirring
  • kongestiv skive - hevelse av synsnerveskiven er et av de sene symptomene på en hjerneabscess

2. symptomer forårsaket av infeksjon

  • feber
  • fatigue

3. symptomer som følge av hjerneskade - deres type avhenger av hvor abscessen befinner seg:

  • hemiparese
  • sanseforstyrrelse
  • taleforstyrrelse
  • epileptiske anfall

Det bør huskes at hvis det ikke er hjernehinnebetennelse samtidig, kan det første symptomet ikke være feber, men en nevrologisk lidelse, for eksempel et epileptisk anfall.

Hjerneabscess: diagnose

Ved å stille diagnosen blir informasjonen som er hentet i sykehistorien og resultatene av datatomografi tatt i betraktning - etter 4-5 dager med betennelse gir abscessen et bilde av ringen som omgir det mørkere området. Blodprøven viser forhøyede nivåer av hvite blodlegemer og C-reaktivt protein (CRP) og en høy Biernacki-test (ESR).

Undersøkelse av cerebrospinalvæsken avdekker ikke forandringer som er typiske for en hjerneabscess, og oppsamling av cerebrospinalvæske (spinalpunksjon) anbefales ikke, da senking av det intrakranielle trykket kan føre til tarm. Mikrobiologiske kulturer av blod og væske er vanligvis negative - patogenet som er ansvarlig for forekomsten av forandringer i hjernen kan bare dyrkes fra materiale samlet direkte fra abscessen

Hjerneabscess: behandling

Behandling av en abscess består i å administrere antibiotika og i de fleste tilfeller punktere og tømme abscessen for å senke det intrakranielle trykket.

Det er ekstremt viktig å finne den primære kilden til infeksjon og behandle den.

Hvis abscessen er liten (mindre enn 3 cm i diameter), forsøkes noen ganger bare farmakologisk behandling - antibiotika administreres i mange uker og størrelsen på abscessen overvåkes med bildediagnostikk. Ifølge spesialister er denne prosedyren bare effektiv når behandlingen ble startet før dannelsen av en tykk abscesskapsel, varigheten av symptomene var mindre enn 2 uker, og når symptomlindring er tydelig innen 7 dager etter behandlingsstart. Hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, er kirurgi nødvendig. Under operasjonen, hvis det ikke er mulig å fjerne abscessen fullstendig, suges bare det flytende innholdet ut, og forlater posen for ikke å spre infeksjonen. Å utføre en bakteriologisk undersøkelse av abscessinnholdet gir mulighet for et mer presist utvalgmedisiner.

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Neurology