Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

VERIFISERT INNHOLDForfatter: Dominika Wilk

Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt er inflammatoriske tarmsykdommer som fører til dårligere opptak av næringsstoffer, og dermed mangel på mange viktige vitaminer og mineraler. Hvis kroppen ikke blir satt i remisjon i tide og tarmmikrofloraen ikke er balansert, vil det svekke kroppen og øke risikoen for andre sykdommer

De mest populære inflammatoriske tarmsykdommene er Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Begge disse sykdommene kan ødelegge tarmene i en slik grad at opptaket av næringsstoffer blir dårligere, og dermed blir kroppen underernært og det oppstår mange mangler på vitaminer og mineraler. Underernæring i de ovennevnte enhetene kan også skyldes økt etterspørsel etter visse ingredienser i kroniske sykdommer, utilstrekkelig kosttilførsel av passende næringsstoffer, overdreven tap av disse ingrediensene med avføringen, for eksempel ved kronisk diaré.

Crohns sykdom

Crohns sykdom er inflammatorisk tarmsykdom som kan påvirke hvilken som helst del av fordøyelseskanalen. Så det kan vises i munnen, tolvfingertarmen eller tykktarmen.

Denne sykdommen skiller seg fra ulcerøs kolitt ved at infiltratene forekommer over hele tykkelsen av tarmen, og ved UC er infiltrasjonen begrenset til slimhinnen og submucosa i tykktarmen

Faktorene som forårsaker denne sykdommen er ikke fullt kjent. Her mistenkes genetiske, immunologiske, miljømessige og mikrobiologiske faktorer

Symptomer som er karakteristiske for Crohns sykdom i nærvær av tarmbetennelse er:

  • diaré,
  • krampe i magen,
  • betydelig vekttap,
  • samt anemi synlig i resultatene av laboratorietester

Den fysiske undersøkelsen viser også tilstedeværelse av hud- og perianale lesjoner, samt inflammatoriske endringer i mage-tarmkanalen - men de påvirker bare en viss prosentandel av pasientene

Det er 4 typer sykdomAv Leśniowski-Crohns:

  • En type som bare dekker tynntarmen, som inkluderer både tolvfingertarmen, jejunum og ileum.
  • En type som bare involverer betennelse i tykktarmen.
  • Skriv inn for terminal ileum
  • Type refererer til ileo-kolon- og entero-kolon-områdene

Uavhengig av undertype, har Crohns sykdom både perioder med remisjon, når sykdommen er inaktiv, og perioder med forverring, når symptomene blir alvorlige på grunn av betennelse.

Ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt er en uhelbredelig inflammatorisk tarmsykdom som oftest rammer unge mennesker mellom 20 og 40 år. Denne sykdommen påvirker slimhinnen og underslimhinnen i tykktarmen, og påvirker først endetarmen, og sprer seg deretter til tykktarmen og hele tykktarmen

De mest karakteristiske symptomene på UC er diaré med en blanding av blod eller slim (men når vi bare har å gjøre med endetarmspåvirkning, kan forstoppelse vises).

I tillegg opplever pasienten vanligvis smerter på venstre side av magen, som noen ganger forsvinner etter en avføring; følelse av konstant press på avføringen; løs avføring som du passerer veldig ofte. Samtidig føler pasienten seg svak, har noen ganger feber, og det kan oppstå en fistel i tarmen

Det er tre former for UZJG:

  • inflammatoriske lesjoner som dekker endetarmsområdet,
  • venstresidig UC (det berørte området er området fra endetarmen til miltens bøying av tykktarmen),
  • hele tykktarmen er involvert.

Jernmangel ved inflammatoriske tarmsykdommer

Ved inflammatoriske tarmsykdommer, spesielt ved UC, er jernmangel hyppig. Dette er hovedsakelig på grunn av overdreven tap av dette elementet under diaré, blødning eller på grunn av fjerning av et fragment av tykktarmen. Jern er et essensielt element for produksjon av blod. Hvis det ikke er nok av det, forstyrres erytropati, prosessen med dannelse av røde blodlegemer i benmargen.

Blodcellene som dannes da er små og har for lite hemoglobin. Hemoglobin frakter oksygen til alle celler. Når det er mangelfullt, blir organismen svakere og personen blir mer sliten. Personer som har UC, og samtidig for lite jern, kan derfor lide av konstant hodepine, konsentrasjonsforstyrrelser, overdreven søvnighet, raskere tretthet, apati, spiseforstyrrelser, økt forekomst av gingivitt og betennelse i tungen

For å finne ut om det er mangeljern, det er verdt å ta blodprøver og undersøke først og fremst: jernnivå, ferritinnivå (jernlagring), transferrin, TIBC, jernkurve og en blodtelling

Hvis vi finner ut at vi har mangel på jern, er det verdt å søke etter produkter rike på dette elementet, nemlig: svinelever, kalkun-/kaninlever, nøtter, fullkorn

Det bør imidlertid huskes at noen matvarer kan hemme absorpsjonen av jern - de er hovedsakelig hindret av oksalater som finnes i f.eks. spinat, tanniner i svart te, kalsium i meieriprodukter, fytater i belgfrukter , fosfater som finnes i fargerike drikker. I sin tur er ingrediensen som støtter opptaket av jern vitamin C.

Det viktigste aspektet for å forbedre jernabsorpsjonen er imidlertid å bringe kroppen i remisjon og tette tarmbarrieren. Dette vil redusere mengden jern som går tapt med avføringen og forbedre absorpsjonen av næringsstoffer i tarmens villi.

Inflammatoriske tarmsykdommer og vitamin B12-mangel

Reseptorene som er nødvendige for absorpsjon av vitamin B12-IF-komplekset (transportprotein) finnes kun i ileum. Hvis denne delen av tarmen har en medisinsk tilstand, er absorpsjonen av dette vitaminet vanskelig. Vitamin B12 er nødvendig for nedbryting av erytroblaster, som utgjør røde blodlegemer.

Derfor er de produserte røde blodcellene ikke riktig formet, for eksempel for store, og dette fører til megaloblastisk anemi. I tillegg til anemi kan konsekvensen av vitamin B12-mangel være nevrologiske sykdommer, polynevritt.

De mindre, men ikke mindre plagsomme plagene forårsaket av mangel på dette vitaminet inkluderer:

  • tap av matlyst,
  • tap av smak,
  • føler avsky ved tanken på å spise kjøtt eller stekt mat,
  • sår i munnvikene,
  • diaré eller forstoppelse,
  • kvalme,
  • hukommelsessvekkelse,
  • synshemming.

For å forbedre absorpsjonen av vitamin B12, er det nødvendig å stabilisere tilstanden til tarmene, introdusere tilstanden av eubiose. Dessuten øker mengden matvarer som er rike på dette vitaminet, for eksempel kjøtt (hvis noen ikke er kvalm eller ikke veganer), fisk, eggeplommer, melk. I mange tilfeller er det også nødvendig å supplere dette vitaminet

Inflammatoriske tarmsykdommer og vitamin A, D, E, K mangel

Svekket tarmbarriere og lekk tarm ved inflammatoriske tarmsykdommer fører til malabsorpsjon av vitaminerfettløselig, dvs. A, D, E, K. Vitamin A spiller en viktig rolle i syntesen av steroidhormoner og er ansvarlig for at epitelet fungerer korrekt.

Dens mangel fører til: fertilitetsforstyrrelser, synshemming, samt uttørking av bindehinnen og hornhinnen, samt mykgjøring og uklarhet av sistnevnte

Mangel på dette vitaminet fremmer også dannelsen av gallestein og dannelsen av steiner i urinveiene

Vitamin D er derimot viktig for immunforsvaret. Med sin mangel reduseres immuniteten og det er lettere å få infeksjoner eller betennelser. Vitamin E er en uerstattelig antioksidant som kan redusere betennelse fordi den reduserer mengden av frie radikaler og beskytter proteiner, lipider og DNA mot oksidasjon

I tillegg forsegler og styrker det cellemembraner, har en beskyttende effekt på røde blodlegemer og endotel, noe som reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer. Dens mangel øker i sin tur sannsynligheten for nevrologiske sykdommer eller fertilitetsproblemer

Inflammatoriske tarmsykdommer og magnesiummangel

Som et resultat av kronisk diaré, kronisk betennelse, fistler eller fjerning av en del av jejunum eller ileum, er det en betydelig magnesiummangel. Dette har mange ubehagelige konsekvenser, siden magnesium er en kofaktor for mange viktige endringer i kroppen og mangelen på den forstyrrer kroppens funksjon på mange nivåer.

Først av alt er dette elementet involvert i dannelsen av nevrotransmittere og nevromodulatorer og opprettholder aksjonspotensialet i nervecellen. Når den mangler, kan vi bli irriterte, vi blir engstelige, og - på grunn av funksjonsfeil i nervesystemet kan vi oppleve muskelskjelvinger, prikking rundt munnen og søvnforstyrrelser

Noen mennesker kan også ha en følelse av tetthet i brystet og en følelse av en klump i halsen. Magnesiummangel kan også øke risikoen for osteoporose og diabetes (hypomagnesi er svært vanlig hos diabetikere) og bidra til dannelse av nyrestein og økt hyppighet av migrene

SCFA (kortkjedet fettsyre) mangel

Som følge av betennelse i tykktarmen og sårdannelse forstyrres produksjonen av kortkjedede fettsyrer, f.eks. smørsyre. Smørsyre spiller en svært viktig rolle i riktig absorpsjon av næringsstoffer og beskytter mot endotoksemi, da den sikrer tettheten av tarmbarrieren og blokkerer penetrasjonen av giftstoffer produsert av bakterier gjennom den.

Den gir også næring til colonocyttene, dvs. cellene i tarmenog garanterer at de fungerer som de skal, samt hemmer inflammatoriske mediatorer i tarmen, noe som er ekstremt viktig ved inflammatoriske tarmsykdommer, når du ønsker å sette kroppen i remisjon

For å øke produksjonen av smørsyre, er det verdt å forsyne deg med produkter rike på fiber. Imidlertid, i perioden med forverring av inflammatorisk tarmsykdom, når det er nødvendig å opprettholde et lett fordøyelig kosthold eller til og med parenteral ernæring, anbefales ikke tilstedeværelsen av fiber. Løsningen er da smørsyre i form av tilskudd

I restitusjonsperioden, når du allerede kan utvide kostholdet ditt under tilsyn av en ernæringsfysiolog, er det verdt å inkludere for eksempel havregrøt i din daglige meny, fordi, ifølge en studie av Hallert og hans partnere, 60 g havregryn administrert til pasienter med UC i 4 uker resulterte i en økning av butyrat med 40%.

Produkter rike på resistent stivelse har også en gunstig effekt på produksjonen av butyrat, så:

  • kjølt ris,
  • kalde poteter,
  • eller ikke veldig modne bananer.

Sinkmangel og inflammatoriske tarmsykdommer

Det er et betydelig tap av sink som følge av malabsorpsjon som følge av tarmbetennelse og diaré. Dette er ufordelaktig ettersom dette elementet spiller en svært viktig rolle i at immunsystemet fungerer som det skal.

For det første støtter det adhesjonen (klebingen) av monocytter (celler i immunsystemet som bekjemper bakterier, virus) til endotelet, noe som øker kroppens immunrespons.

Det er nødvendig for spredning (multiplikasjon) av celler i immunsystemet, så når mengden patogener i kroppen øker, reduseres mengden sink automatisk (og vi bør øke den da med dietten eller kosttilskuddene ).

I tillegg er det en del av mange enzymer, som DNA- og RNA-polymeraser; påvirker syntesen av hormoner, røde blodlegemer og proteiner. Når den mangler, påvirker den tilstanden til hele kroppen og gjør det vanskelig å bringe den i remisjon.

Inflammatoriske tarmsykdommer og folsyremangel

Svekkelsen av biotilgjengeligheten til vitamin B9, det vil si folsyre, kan påvirkes av ulike faktorer, bl.a. betennelse i tarmen, strukturelle endringer i fordøyelseskanalen, samt visse medisiner

Derfor, ved Crohns sykdom eller UC, er det mangel på dette vitaminet. Dette skyldes lekk tarm, betennelse og inntak av sulfazalazin eller metotreksat.

Folsyremangel er assosiert med risiko for megaloblastisk anemi, langsommere DNA-syntese, samt langsommere celledeling. Pluss, som et resultatforstyrrelser i nervesystemet forårsaket av mangel på folsyre, problemer med å sovne, hyperaktivitet kan forekomme

Det kan også være problemer med hukommelsen, større tendens til depresjon, fordøyelsesforstyrrelser

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Gastrologi