Akutt myeloid leukemi (AML) er en kreft i det hematopoietiske systemet som hovedsakelig rammer voksne. Risikoen for utvikling øker med alderen. Personer over 65 år er spesielt utsatt. Hva er årsakene til og symptomene på akutt myeloid leukemi? Hva er behandlingen?

Akutt myeloid leukemi(AML -akutt myeloid leukemi ) er en kreft i benmargen - vevet som fyller beinene, som er ansvarlig for produksjonen av røde blodlegemer (røde blodlegemer), leukocytter (hvite blodlegemer) og blodplater, som er de grunnleggende elementene i blodet

I løpet av akutt myeloid leukemi blir hvite blodceller - spesielt leukocytter fra granulocyttlinjen - neoplastiske, som formerer seg på en ukontrollert måte, akkumuleres, fortrenger friske celler og fører til at det oppstår sykdomssymptomer.

Akutt myeloid leukemi er dominerende hos voksne - i motsetning til akutt lymfatisk leukemi, som vanligvis utvikles hos barn

Forekomsten av akutt myeloid leukemi er omtrent 3,7 per 100 000 mennesker per år, og er høyere hos menn enn hos kvinner.

Akutt myeloid leukemi - årsaker og risikofaktorer

Årsakene til utviklingen av akutt leukemi er ukjente, men mye er kjent om faktorene som øker risikoen for utviklingen:

  • Medfødte genetiske sykdommer som, inkl. Fanconi anemi, Bloom syndrom, Shwachman-Diamond syndrom, Ataxia-telangiectasia syndrom, Down syndrom og Kostmann syndrom
  • ioniserende stråling
  • eksponering for kjemikalier som benzen, petroleumsprodukter, maling, balsameringsvæsker, etylenoksid, ugressmidler og plantevernmidler
  • røyking
  • noen medikamenter - hovedsakelig brukt til å behandle andre kreftformer. Benmargsskade med påfølgende utvikling av AML etter kloramfenikol (antibiotikum), fenylbutazon (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og (sjeldnere) klorokin og metoksypsoralen er også beskrevet.

I tillegg kan akutt myeloid leukemi utvikle seg som et resultat av blastisk transformasjon av kronisk myeloisk leukemi eller myelodysplastisk syndrom.

Akutt myeloid leukemi -symptomer

Symptomer på akutt myeloid leukemitil:

  • generelle symptomer på anemi, som blekhet, apati, økende tretthet, svakhet
  • økt mottakelighet for blåmerker
  • petekkier og klumper på huden

CHECK>>Følsomhet for blåmerker - hva betyr det? Hvilke sykdommer indikerer blåmerker på kroppen?

  • blødning fra slimhinnene i munnen og blødning fra nesen
  • gingival overvekst
  • lymfeknuterforstørrelse
  • lav feber
  • smerte i lemmer

Andre uvanlige symptomer kan også vises, slik som forstørrede spyttkjertler og tårekjertler (Mikulicz syndrom).

Viktig

Akutt myeloid leukemi kan angripe nervesystemet

manifest leukemi i sentralnervesystemet kan vise seg som oppkast og hodepine, samt lammelse av kranienervene

AML og COVID-19 - anbefalinger for pasienter

AML-pasienter som er asymptomatiske og ikke får behandling bør diskutere behovet for et klinikkbesøk med legen sin. Spesialister tilbyr fjernhjelp - via telefon eller som en del av et telemedisinsk besøk.

Pasienter som er i aktiv behandling eller som mottar blodoverføringer, bør fortsette å delta på planlagte avtaler med mindre annet er bestemt av helsepersonellet. Før hvert planlagt besøk bør pasienten kontakte sin lege for å forsikre seg om at besøket er nødvendig og eventuelt vurdere å ta et besøk via telefon eller videoforbindelse. Blodprøvetaking fra pasienten bør foregå hjemme eller på nærmeste klinikk for å unngå pasientbevegelse

Alle pasienter bør unngå reiser, kontakter med personer som nylig har reist til land med utbrudd av covid-19, alle som viser luftveissymptomer og personer som kan ha kommet i kontakt med en smittet person. I tillegg bør de huske å vaske hendene ordentlig og nøye

Personer med symptomer på hoste, feber, diaré eller frysninger (spesifikt for COVID-19) bør kontakte legen sin eller hotline så snart som mulig for instruksjoner om hva de skal gjøre før de går til klinikken. Under et besøk på sykehuset eller klinikken bør pasienten bære en maske som dekker både nesen og munnen

Together Against Coronavirus

Poradnikzdrowie.pl letter hverdagen i KRONER-tiden - sjekk:

  • Hvordan vaske hendene riktig?
  • Dyspné mens du bruker masken - pusteteknikker
  • Ansiktsmaske hele dagen - regler

Akutt myeloid leukemi - diagnose

Ved mistanke om leukemi, utføres en fullstendig blodtelling. Genetisk karakterisering av leukemiceller er også nødvendig

Takket være denne undersøkelsen er det mulig å fastslå prognosen til pasienten og hvilken metode som er best å behandle ham. Endelig diagnose stilles på grunnlag av cytologisk undersøkelse av benmargen

Legen bør utelukke andre sykdommer, for eksempel:

  • infeksjoner (sepsis, osteitt, infeksiøs mononukleose, cytomegali, toksoplasmose)
  • systemiske og neoplastiske sykdommer (nevroblastom og andre solide svulster)
  • aplastisk anemi
  • myelodysplastisk syndrom
  • myeloproliferativt syndrom
  • non-Hodgkins lymfom

Akutt myeloid leukemi - behandling

Behandlingen av akutt myeloid leukemi er hovedsakelig benmargstransplantasjon, men hovedproblemene som begrenser dens anvendelighet er mangelen på en kompatibel donor og høy tidlig dødelighet på grunn av organtoksisitet, infeksjon eller graft versus host sykdom.

Kjemoterapi brukes også, hvis mål er fullstendig remisjon, dvs. bortfall av sykdomssymptomer.

Det er imidlertid ikke alle pasienter som kan få cellegift. Kontraindikasjoner for bruken er dårlig generell tilstand (PS, ytelsesstatus) vurdert i henhold til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skala og tilstedeværelsen av alvorlige komorbiditeter.

Akutt myeloid leukemi - prognose

Ubehandlet akutt myeloid leukemi fører til død innen 2-3 måneder etter diagnose. Hos pasienter som får standard kjemoterapi oppnås fullstendig remisjon (forsvinning av sykdomssymptomer) hos 50-80 %. saker. I 60-85 prosent Pasienter har residiverende leukemi innen 2-3 år etter remisjon.

Kategori:

Onkologi