Torticollis er en sykdom der det er et tvungent avvik i nakken i én retning. Selv om sykdommen oftest diagnostiseres hos barn, kan den også ramme voksne. I hvert av disse tilfellene er årsakene til sykdommen helt forskjellige. Hva er de andre symptomene på sykdommen? Er det mulig å kurere det? Hva er rehabilitering av pasienter?

Vertigo(krumning av nakken) er en sykdom hvis essens er en defekt i sternocleidomastoidmuskelen på den ene siden av kroppen, som resulterer i en smertefull vipping av hodet til siden og dens vridning i motsatt retning, ser litt oppover. Venstresidig torticollis har nakken bøyd til venstre og hodet bøyd til høyre, og for høyresidig torticollis er nakken bøyd til høyre og hodet bøyd til venstre, sistnevnte er mer vanlig. Konsekvensen av torticollis er strekking og stramming av muskelen på den ene siden av halsen, mens den samme muskelen på den andre siden trekkes sammen og svekkes

Vertigo: typer og årsaker

  • Medfødt ryggrad

Årsaken til medfødt torticollis av muskulær opprinnelse er oftest et perinat alt traume i nakkeområdet, som følge av passasje av et barn gjennom kjønnsorganene, eller en feil plassering av barnets hode i mors liv. I sin tur kan medfødt torticollis av benopprinnelse skyldes tilstedeværelsen av misdannelser i skjelettet eller endringer i strukturen til ryggvirvlene i løpet av Klippel-Feils sykdom.

  • Ryggvirvler i nakken ervervet

Den ervervede formen for torticollis er oftest et resultat av betennelse, som inkluderer abscesser, betennelse i lymfeknuter i nakken, betennelse i mandlene og mastoiditt, samt revmatiske sykdommer eller diskopati. Sykdommen kan også være forårsaket av en atypisk intervertebral skivebrokk eller bensubluksasjon. Plutselige aktive og passive bevegelser av nakken, samt feil holdning (f.eks. dårlig hodestilling under søvn) kan også forårsake torticollis. Andre årsaker til nakkekrumning kan være skade på nakkevirvlene, slappe lammelser og til og med defekter i syn, hørsel eller forstyrrelser i nervesystemet. Benmargsbetennelse og kreftsvulster kan også bidratil utviklingen av sykdommen

Men i de fleste tilfeller er årsaken til krumningen av nakken fortsatt ukjent. Det sies da om idiopatisk torticollis

Vertigo: Symptomer

Hovedsymptomet er å vippe hodet til siden og snu det til motsatt side, med blikket litt oppover. Følg med:

  • Manglende evne til å bevege hodet mitt norm alt
  • nakkesmerter eller stivhet
  • hodepine
  • hovne nakkemuskler
  • åpne haken til den ene siden

Hos barn kan torticollis også ledsages av løfting av en arm mot de sammentrukket musklene i nakken. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forverres misdannelsen. Ansiktet på den kontraherte siden blir mindre, nesen vipper mot den berørte siden, vinklene på øynene og ørene går ned, og selve øyet ser mindre ut og har en annen form. Det er også en deformasjon av skjelettsystemet: en deformasjon av hodeskallen og et feil bitt oppstår. I cervikal ryggraden oppstår en skoliose rettet mot den friske siden

Vertebrae: diagnose

De grunnleggende testene utført for å diagnostisere torticollis inkluderer: et elektromyogram (EMG), hvis formål er å måle den elektriske aktiviteten i muskler. Takket være dette er det mulig å bestemme hvilke muskeldeler som er påvirket av sykdommen. Røntgen og magnetisk resonansavbildning kan også være nyttig.

Viktig

Hvordan ta vare på holdningen til et barn med torticollis?

1. Et barn med torticollis bør snu hodet mot den sammentrukket muskel. Husk dette når du plasserer babysengen (den bør stå nær en lyskilde for å tiltrekke babyens oppmerksomhet) og henger leker over babyens seng eller barnevogn.

2. Når du legger barnet ditt til å sove, plasser det på ryggen med hodet plassert mellom for eksempel vesker eller andre gjenstander som stabiliserer kragebeina og hindrer skuldrene i å løfte seg.

3. Når du mater en baby, bør flasken eller brystet plasseres på siden av muskelkontrakturen

Vertigo: behandling

Øvelser for å strekke nakkemusklene spiller en viktig rolle i behandlingen av medfødt torticollis. Dersom rehabiliteringen mislykkes, kan man som siste utvei rette feilen ved hjelp av kirurgiske inngrep, som inkluderer bl.a. på å forlenge nakkemusklene, kutte nerver eller muskler, eller kirurgisk sammensmelting av patologiske ryggvirvler.

Behandlingen av ervervet torticollis er basert på behandlingen av den underliggende årsaken. Elementene i terapi er også:

  • varme komprimerer
  • massasjer
  • fysioterapi (bestråling med Sollux-lampen, Bioptron eller laserterapi)
  • jernbane
  • muskelstrekkøvelser
  • nakkeavstivningsapparat

Nylig er et element av fysioterapi den såk alte kinesiotaping, som innebærer å feste spesielle taper for å slappe av eller styrke musklene.

Farmakologisk behandling brukes også, inkl. muskelavslappende midler, legemidler som brukes til å behandle skjelvinger ved Parkinsons sykdom, botulinumtoksin (selv om noen leger ikke anbefaler denne metoden på grunn av dens høye pris og lave effekter), og smertestillende midler.

Viktig

Hvilke stillinger kan ikke tas av et barn med torticollis?

Barnet skal ikke:

  • ligg på ryggen med en pute under hodet
  • sitter ved å støtte opp med puter
  • ligg på magen med rullen under brystet og hodet bakover
  • mor bør ikke bære babyen med hodet i vertikal stilling. Plasser barnet på siden motsatt torticollis og hvil hodet på underarmen til personen som holder den

Kategori:

Ryggraden, bein, ledd