Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Maciej Grymuza, utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań.

Bukspyttkjertelkreft er en ekstremt vanskelig kreft å behandle. Denne typen kreft er asymptomatisk i lang tid, og når disse dukker opp er det for sent for effektiv behandling. Hva er årsakene, symptomene og typene av kreft i bukspyttkjertelen? Er det mulig å behandle det effektivt og når?

Bukspyttkjertelkrefter en svært farlig kreft, ikke bare fordi den er preget av rask vekst og tidlig metastasering, men også fordi den ikke gir noen symptomer over lang tid, og fremfor alt er det ingen effektiv screening for denne kreften.

Finn ut hvem som er i faresonen for denne kreften og hva symptomene på kreft i bukspyttkjertelen er . .

Bukspyttkjertelkreft - typer

Blant de nbukspyttkjertelsvulsterskiller vi ikke bare kreft, men også ondartet spredning av celler som skiller ut bukspyttkjertelhormoner, de såk alte nevroendokrine svulstene, er sjeldne sykdommer. Disse inkluderer:

  • insulinom
  • gastrinom.

Disse svulstene forårsaker symptomer som tilsvarer hormonene de produserer, og disse er henholdsvis: et fall i blodsukkernivået og dannelsen av mange magesår og duodenalsår

I motsetning til demkreft i bukspyttkjertelenstammer fra den eksokrine delen (celler i bukspyttkjertelkanalene som er ansvarlige for produksjonen av fordøyelsesenzymer), på grunn av sin opprinnelse kalles den adenokarsinom og har ingen hormonell funksjon

Dessverrekreft i bukspyttkjertelener en av de vanligste når det gjelder forekomst (10. plass hos kvinner og 9. hos menn blant alle kreftformer) og dødelighet (5. plass hos kvinner og 6. plass hos kvinner) hos menn når det gjelder antall dødsfall av kreft).

Bukspyttkjertelkreft - symptomer

Symptomer påvirkes av størrelsen og plasseringen av svulsten.Bukspyttkjertelkreftutvikler seg asymptomatisk i svært lang tid eller forårsaker svært diskrete og ukarakteristiske plager, spesielt hvis den sitter i kroppen eller halen av bukspyttkjertelen

På et ganske tidlig stadium av kreftutviklingen vises følgende:

  • ubehag i magen
  • flatulens
  • anorektisk
  • tapkroppsvekt
  • diaré
  • kvalme.

Symptomer på mange andre sykdommer mye mer vanlig ennkreft i bukspyttkjertelen , som matforgiftning eller irritabel tarm. Dette gjør diagnosen ekstremt vanskelig.

Hvis kreft rammer hodet av bukspyttkjertelen, kan gulsott uten kolikk oppstå tidlig, da spredningssvulsten blokkerer gallegangene, nemlig den vanlige gallegangen. Dette er en av få muligheter til å oppdage denne kreften på et relativt tidlig stadium.

Sentbukspyttkjertelkreftsymptomerer mye mer karakteristiske: hun nevner at gulsott også kan være et symptom på kreftmetastaser til de omkringliggende lymfeknutene, som i likhet med kreften selv kan undertrykke gallegangene, forårsaker gulfarging av huden avføring misfarging og mørkfarging av urinen, samt kløende hud forårsaket av bilirubinavleiringer

Andre plager inkluderer ryggsmerter, forårsaket av at svulsten presser mot nervestammer eller pankreatitt, er alvorlige og girdling.

Symptomer på sentkreft i bukspyttkjerteleninkluderer også magesmerter, anoreksi, rask metthetsfølelse og kakeksi.

Gastrointestinale plager i avansert stadium av sykdommen er i form av kvalme og oppkast, forstyrret avføring eller gastrointestinal blødning er et resultat av duodenal infiltrasjon og portalvenetrombose

Bukspyttkjertelkreftkan også forårsake:

  • glukoseintoleranse og diabetes
  • akutt pankreatitt
  • venøs trombose
  • reisende tromboflebitt (k alt Trousseau-syndrom)
  • gastrointestinal blødning
  • ascites

Bukspyttkjertelkreft - risikofaktorer

Bukspyttkjertelkrefter mer vanlig hos røykere, det antas at opptil 25 % av kreft i bukspyttkjertelen er relatert til røyking.

I tillegg er denne kreften mer vanlig hos personer som lider av fedme, diabetes og kronisk pankreatitt.

Sistnevnte er en kronisk betennelsessykdom som fører til bukspyttkjertelinsuffisiens, som resulterer i magesmerter, diaré, underernæring og diabetes. Alkohol er den vanligste årsaken til kronisk pankreatitt.

Ikke uten betydning i opprinnelsenkreft i bukspyttkjertelendet er en genetisk disposisjon, tilstedeværelsen av denne neoplasmen i slektninger og medfødte neoplastiske syndromer, som:

  • Peutz og Jeghers team
  • Lynch-syndrom (HNPCC-gen)
  • familiær polypose av tykktarmen (APC-gen)

Bukspyttkjertelkrefter også mer vanlig hos pasienterbærere av BRCA2-genet som er ansvarlig for familiær forekomst av bryst- og eggstokkreft.

Bukspyttkjertelkreft - profylakse

Den viktigste forebyggingsmetoden er å bekjempe risikofaktorenekreft i bukspyttkjertelen , først og fremst slutte å røyke, men også behandle diabetes og fedme.

  • Hvordan slutte å røyke?

Når det gjelder personer som har en familiehistorie med personer som lider avkreft i bukspyttkjertelen , brukes bildediagnostiske tester profylaktisk.

Denne gruppen inkluderer:

  • personer med minst 2 slektninger til pasienter med bukspyttkjertelkreft
  • BRCA2-mutasjonsbærere
  • pasienter med Peutz-Jeghers syndrom
  • pasienter med Lynch syndrom.

Bukspyttkjertelkreft - forskning

I laboratorietester er resultatene i utgangspunktet normale, med utseende av gulsott, mengden bilirubin, alkalisk fosfatase og GGTP øker, noe som indikerer skader på gallegangene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, legges følgende til:

  • anemi
  • hypoalbuminemi

Markørkreft i bukspyttkjertelenden såk alte CA 19-9 er ikke nyttig i diagnostiseringen av denne kreftsykdommen fordi dens klinisk signifikante vekst ikke vises før kreften er veldig avansert.

Dessuten kan økningen i CA 19-9 også observeres ved andre sykdommer assosiert med gulsott, slik som kolelithiasis

Derfor brukes CA19-9 heller til å overvåke sykdomsforløpet og oppdage mulige tilbakefallkreft i bukspyttkjertelen .

  • CA 19-9 tumorantigen - standard og testresultater

Når det gjelder bildeundersøkelser, er ultralyd ekstremt viktig, bortsett fra selve svulsten kan du visualisere:

  • forstørrede lymfeknuter
  • utvidelse av gallegangene
  • metastaser i leveren

Dessverre utelukker ikke riktig resultat det tidlige stadietkreft i bukspyttkjertelen .

Den viktigste testen er abdominal datatomografi med kontrast, som brukes ikke bare for å diagnostisere neoplasma, men også for å vurdere utviklingen og muligheten for kirurgi

For et lignende formål, men mindre vanlig, utføres magnetisk resonansavbildning.

De sjeldnere utførte testene er EUS, dvs. ultralyd utført gjennom tolvfingertarmen, som ikke bare gjør det mulig å vurdere små svulster, lymfeknuter og kar, men også utføre en biopsi av lesjonen.

For behandling av gulsott utføres ERCP, ved denne undersøkelsen gis kontrast til gallegangene, og deretter tas røntgenbilder tilvisualisere hindringen i strømmen og deretter fjerne den.

Denne testen lar deg også ta biopsi eller samle inn materiale for celleprøve.

  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) - undersøkelse av galleveier og bukspyttkjertel

Bukspyttkjertelkreft er en av få neoplasmer som kan diagnostiseres kun på grunnlag av bildediagnostikk, uten histopatologisk bekreftelseDet er imidlertid bare mulig i svært avanserte stadier, når kirurgisk fjerning av kreft ikke er teknisk mulig.

Hvis på den annen side fremgang av neoplasmaet tillater behandling, er det nødvendig å bekrefte diagnosen, og biopsien av lesjonen utføres vanligvis gjennom huden eller under endoskopisk ultralyd.

Bukspyttkjertelkreft - behandling

Dessverrekreft i bukspyttkjertelener en veldig ondartet neoplasma, den vokser raskt, den infiltrerer også naboorganer raskt. På samme måte oppstår metastaser tidlig, først i bukhinnen, deretter i lymfeknutene, leveren og til slutt i de fjerne organene

Behandlingsresultater avhenger først og fremst av muligheten for fullstendig kirurgisk fjerning av neoplasmaet, dessverre er det sjelden mulig, så prognosen for fullstendig bedring og overlevelse er dårlig

Prognose for kreft i bukspyttkjertelenavhenger av sykdomsstadiet. Pasienten kan gjennomføre to terapier: radikal behandling og palliativ behandling. Det anslås at radikal behandling bare kan gjennomføres hos ca. 20 % av pasientene

Målet med den første er å fullstendig kurere kreft i bukspyttkjertelen, men dessverre er det sjelden mulig på grunn av infiltrasjon av de omkringliggende organene og metastaser

Det kirurgiske inngrepet er svært vanskelig og medfører risiko for mange komplikasjoner, fordi bukspyttkjertelen ligger nær aorta, vena cava inferior, tolvfingertarmen og mesenterial arterie, dvs. vitale organer.

Til tross for dette er kirurgi hovedmetoden for radikal behandling, såk alt pancreatoduodenectomy med Kausch and Whipple-metoden brukes, dvs. fjerning av deler av bukspyttkjertelen, galleblæren, tolvfingertarmen og en del av magesekken.

Etter operasjonen fortsetter behandlingen med kjemoterapi eller strålebehandling

Palliativ behandling er å forlenge pasientens liv og redusere smerte. Denne håndteringsstrategien er valgt for svært avanserte kreftformer, der det ikke er sjanse for å fjerne kreften fullstendig.

Denne behandlingen inkluderer:

  • kjemoterapi
  • smertestillende behandling (farmakologisk og kirurgisk)
  • gulsottbehandling - endoskopisk eller kirurgisk
  • behandling av bukspyttkjertelinsuffisiens - tilskudd av fordøyelsesenzymer produsert av dette organet
  • tromboseprofylakse

Bukspyttkjertelkreft er en svært farlig neoplasma, hovedsakelig fordi symptomene ofte ikke oppstår i det hele tatt, og plager vises bare på et svært avansert stadiumHusk at røyking er over Den dobles risikoen for neoplasmer, og det er derfor deres eliminering er grunnlaget for profylakse. Behandling av kreft i bukspyttkjertelen er dessverre vanskelig og sjelden vellykket.

Bue. Maciej Grymuza En utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han ble uteksaminert fra universitetet med et altfor godt resultat. For tiden er han lege innen kardiologi og doktorgradsstudent. Han er spesielt interessert i invasiv kardiologi og implanterbare enheter (stimulatorer).

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Onkologi