Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Glioblastom er en svulst i hjernen og ryggmargen. Gliomer stammer fra gliacellene som utgjør stroma i nervevevet. Gliomer utgjør omtrent 70 prosent av alle intrakranielle svulster og er den ledende dødsårsaken i denne gruppen av hjernesvulster. Les om symptomene på glioblastom og hvordan disse typene hjernesvulster behandles

Glioblastom, eller rettere sagt gliomer, er en gruppe av forskjelligehjerne- og ryggsvulster , som skyldes forskjeller i strukturen til individuelle gliaceller som utfører støttende, ernæringsmessige og reparerende funksjoner for nevroner.

Jo mer avgrenset fra tilstøtende vev, og dermed mindre diffus (infiltrerende), jo lettere er kirurgisk fjerning ( reseksjon ). Behandlingen omfatter også kjemoterapi, strålebehandling (brachyterapi og telestrålebehandling, inkludert gammaknivbehandling) ogeksperimentelleterapier - inkl. genterapi, immunterapi eller viroterapi. Hva er symptomene på glioblastom? Hvordan behandles slike hjernesvulster?

Gliom: symptomer

Kliniske symptomer på gliomer avhenger først og fremst av hvor svulsten dukket opp:

SymptomerGenerelt(Symptomer på økt intrakranielt trykk:

  • hodepine,
  • kvalme og oppkast mest alvorlig om morgenen,
  • psykoorganisk syndrom - svekket mental ytelse,
  • hukommelsessvekkelse,
  • generaliserte anfall,
  • hjernehevelse.

Symptomerfokal , spesifikt for svulstens plassering:

  • parese,
  • sanseforstyrrelse,
  • taleforstyrrelse,
  • visuell forstyrrelse,
  • hørselshemning,
  • cerebellare symptomer - f.eks. balanseforstyrrelser,
  • kranialnerveskade,
  • fokale epileptiske anfall

Glioma: typer

Et glioblastom kan vokse ut av:

  • celler i den astrocytiske linjen (glioblastoma multiforme, anaplastisk, filamentøst og hårete astrocytom);
  • oligosendomøse celler (oligodendrogliom) - omtrent 10 prosent av gliomene;
  • celler som kler ventriklene i hjernen (ependymom) - omtrent 7 prosent av gliomene;
  • kjønnsceller (medulloblastom) - forekommer vanligvis hos barn, lokalisert i lillehjernen, selv om det noen ganger gjenkjennesogså hos voksne. Den er preget av rask vekst og er strålefølsom.

Glioblastoma multiforme

Det vanligste og farligste glioblastomet er glioblastoma multiforme. Den utvikler seg i hjernehalvdelene, oftest i frontallappene og tinninglappene, som kan se ut som:

  • endring av pasientens personlighet,
  • psykiske lidelser,
  • afasi,
  • epileptiske anfall

Det forekommer hos eldre og er svært ondartet - uten behandling dør nesten alle pasienter innen tre måneder. Etter bruk av kombinert behandling, det vil si kirurgi og strålebehandling, er det mulig å forlenge levetiden inntil ett år. Bare5 prosentav pasientene oppnår langsiktig overlevelse.

astrocytomer, oligodender og ependymomer

Unge voksne utvikler astrocytomer: filamentøse, som ofte blir til glioblastoma multiforme, og kapillære, som er godartede svulster, samt infiltrerende hemisfærer av oligodendrogliomer og ependymomer lokalisert i IV ventrikkelen

Grunnlaget for behandlingen av hver av dem er operasjon med størst mulig reseksjon av svulsten, ofte supplert med strålebehandling. Prognosen avhenger av operasjonens radikale karakter, men 5-års overlevelse oppnås i gjennomsnitt hos over65 prosent av pasientene .

Barndomsgliomer

Barnegliomer er oftest medulloblastomer lokalisert i lillehjernen, subtentoriale ependymomer og hårcelleastrocytomer. Disse svulstene behandles kirurgisk, hos små barn blir de supplert med kjemoterapi, og hos eldre - med strålebehandling. Fem år etter avsluttet behandling, ca60 % av barna

Ny terapi som en sjanse for barn med gliomer?

På det genetiske nivået er gliomer svært forskjellige, selv om de makroskopisk og under mikroskop er veldig like hverandre og behandles på en lignende måte. Ifølge spesialister fra Institute of Cancer Research i London (ICR), som publiserte resultatene av forskningen deres i 2022, bør tidspunktene når kreftbehandling velges basert på utseendet til cellene under et mikroskop være en saga blott.

Skal behandles i henhold tilgenetisk undertype . Ifølge forskerne kan noen genetiske undertyper som har blitt kastet i samme pose med andre, vise seg å være helbredelige, forutsatt at riktig medikament brukes. Legemidler kan brukes, i passende kombinasjoner, og i denne gruppen pasienter, hvis de viser seg å ha genmutasjoner som: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6

Gliom: malignitet og prognose

I henhold til WHO-klassifiseringen deler vi gliomer i to grupper med hensyn til maligniteten:

  • olavgradigsammensatt av svært modne, differensierte, lavprolifererende celler med god prognose;
  • ohøykvalitets- celler er udifferensierte eller anaplastiske, vokser raskt, kan infiltrere tilstøtende vev, det er mange lesjoner av nekrose, overdreven spredning av blodkar - prognosen i sistnevnte tilfelle er selvsagt verre.

I WHO-skalaen med fire nivåer er prognosen dårligere, jo høyere utviklingsstadiet er:

I- dette er f.eks. hårcelleastrocytom eller mucopapillary ependymoma,II- dette er f.eks. fibrocystisk astrocytom, oligoastoma, ependymoma,III- dette er for eksempel anaplastisk astrocytom,IV- dette. f.eks. glioblastoma multiforme (det vanligste glioblastomet hos voksne), medulloblastom.

Prognosen for grad IV er dårligst, med gjennomsnittlig overlevelseca. 14 måneder , med kirurgi og påfølgende strålebehandling og kjemoterapi

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Onkologi