Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Delirium er en bevissthetsforstyrrelse preget av en følelse av forvirring i tid og rom, problemer med å opprettholde oppmerksomhet, nedsatt intellektuell funksjon og forekomst av hallusinasjoner. Det kan være en konsekvens av en somatisk sykdom, plutselig seponering av rusmidler eller psykoaktive stoffer eller rus med dem. Se hva årsakene til deliriumsyndrom er og hvordan du kan håndtere en pasient som er i villfarelse.

Delirium (delirium, delirium)er en periodisk og forbigående hjernesykdom. Det utvikler seg oftest hos eldre (over 65 år), hos personer som lider av alvorlige somatiske sykdommer, som tar store mengder medikamenter eller psykoaktive stoffer. Symptomer på delirium er også diagnostisert hos pasienter som har gjennomgått operasjon i narkose (de kan vedvare i opptil 4 dager etter operasjonen).

Delirium (delirium) - symptomer

En pasient som kan mistenkes for delirium, viser følgende symptomer:

  • forvirring i tid og rom- pasienten kan ikke svare på spørsmålet om dato, tid eller sted; forvirring om seg selv er sjeldnere (f.eks. problemer med å finne ut hvem jeg er, hva jeg heter osv.);
  • hallusinasjoner- falske sanseoppfatninger oppfattet av pasienten som eksisterende. Det kan være å se imaginære mennesker, dyr, insekter, høre stemmer, lyder som ikke eksisterer; berørings- og lukthallusinasjoner er sjeldnere;
  • intellektuell svikt- langsom tenkning, tydelig svekket konsentrasjon, vanskeligheter med å bygge logiske utsagn, svare på de enkleste spørsmålene, hukommelsessvikt;
  • økt nivå av angst- pasienten føler angst, frykt, kan være aggressiv;
  • humørsvingninger og endringer i psykomotorisk aktivitet- pasienten er apatisk, deprimert, søvnig, noen ganger euforisk, overopphisset;
  • søvn-våkne rytmeforstyrrelser- søvnløshet om natten og overdreven søvnighet på dagtid.

Delirium (delirium) - forårsaker

Delirium har sjelden bare én årsak. Dette skyldes vanligvis flere overlappende faktorer, spesielt når det gjelder eldre mennesker.Høy alder øker risikoen for delirium betydelig - årsaken er den progressive skaden på hjernestrukturene hos personer over 60 år. Som et resultat oppstår irreversible forstyrrelser av hjerneaktiviteten, som i tillegg kan forsterkes i løpet av somatiske sykdommer som er karakteristiske for alderdom

Sykdommer som kan bidra til forekomsten av delirium er:

  • problemer med sirkulasjonssystemet (hypertensjon, arytmier, sirkulasjonssvikt, hjerteinfarkt)
  • diabetes
  • lever- og nyresvikt
  • respirasjonssvikt
  • anemi
  • nevrologiske sykdommer (epilepsi, Alzheimers sykdom)
  • vann- og elektrolyttforstyrrelser (dehydrering)
  • betennelse og infeksjonstilstander (tuberkulose, kusma, toksoplasmose, mykose, HIV, syfilis, cytomegali)
  • hjernesykdommer (svulster, hematomer, hjerneslag og skader i hjernen)
  • infeksjoner, spesielt de med høy feber
  • autoimmune sykdommer (Hashimotos sykdom, systemisk lupus, revmatoid artritt)

Bortsett fra alderdom og somatiske sykdommer, er en annen svært vanlig årsak til delirium rus med rusmidler eller psykoaktive stoffer. Dette gjelder spesielt sovemedisiner, antidepressiva og medikamenter, som ved misbruk fører til hypoksi i hjernen og følgelig hallusinasjoner

I tillegg kan delirium oppstå hos personer som utsettes for økt kontakt med sterke kjemikalier: tungmetaller, insektmidler, flyktige stoffer som løsemidler og bensin. Det er også et symptom på forgiftning med karbondioksid og karbonmonoksid

Verdt å vite

Delirium tremens - alkoholisk delirium

Delirium tremens er en spesiell type delirium hos alkoholikere som plutselig slutter å drikke. Den 2-3 dagen etter fullstendig alkoholstopp utvikler de alvorlige kramper, forvirring om tid og sted for å være, angst, angst, søvnløshet, visuelle, auditive og taktile vrangforestillinger. Disse symptomene er ofte ledsaget av økt kroppstemperatur, dehydrering og forstyrrelser i sirkulasjonssystemet.

Folk som har hatt flere år med regelmessig drikking bak seg er de mest sårbare for delirium tremens. Symptomer på tremor delirium varer i flere dager og krever behandling på sykehus.

Delirium - hvor lenge varer det?

Symptomene på delirium er forbigående og varierer i alvorlighetsgrad. Hvis de er en direkte konsekvens av en fysisk sykdom (f.eks. infeksjon med feber), forsvinner de med bedringtålmodig. I dette tilfellet varer delirium fra flere timer til flere dager. Symptomene forverres om ettermiddagen og kvelden.

Hos eldre kan delirium være episodisk (f.eks. etter operasjon på sykehus), men også sameksistere med demens. Symptomer som forutsier delirium hos eldre er rastløshet, angst, søvnproblemer, mareritt og humørsvingninger. Etter noen dager forverres pasientens tilstand - persepsjonsforstyrrelser vises, motorisk agitasjon øker, alternerende med tilstander av apati og demens. Den siste fasen av delirium er den gradvise oppløsningen av desorienteringssymptomer - pasienten gjenvinner klarhet i tenkning og evnen til å huske. Den totale varigheten av lidelsen er 10-12 dager

Hvordan takle en syk pasient?

En person rammet av delirium kan oppføre seg irrasjonelt og sette seg selv eller miljøet i fare. Derfor, når symptomer på delirium oppstår, bør hun være under konstant omsorg og passende forhold i rommet hun oppholder seg i. For at pasienten bedre skal orientere seg i tid, er det verdt å stille klokken på et synlig sted og avsløre vinduene. Du bør også snakke med ham så mye som mulig slik at han ikke glemmer hvor han er og hvem menneskene rundt ham er. Det er også nødvendig å sikre at pasienten har nok væske, fordi dehydrering er en tilleggsfaktor som forverrer deliriumsforløpet. Ved aggressiv atferd bør ikke omsorgspersonen heve stemmen, men sakte og tydelig forklare pasientens tilstand og fortsette å roe ham ned.

Delirium (delirium) - behandling

Behandling av delirium som følge av en somatisk sykdom er å fjerne årsakene til den underliggende sykdommen – for eksempel ved dehydrering vil det være væske- og elektrolyttpåfylling, og ved feber gi febernedsettende medisiner.

Hvis bevissthetsforstyrrelsen er rask, er pasienten aggressiv, opphisset, i tillegg brukes beroligende midler og angstdempende midler. Eldre som ofte opplever delirium og derfor er i fare for å utvikle psykose får antipsykotika

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Psykiatri