Personer som har hatt covid-19 kan bli åndedrettshemmede. Noen av dem opplever irreversible endringer i lungene, som forårsaker permanent begrensning av respirasjonsreserver og respirasjonssvikt - advarer lungelege Dr. hab. Robert Kieszko, MD, PhD. Problemet angår pasienter etter et alvorlig forløp med COVID-19.
Som understreket i et intervju med det polske pressebyrået, Dr. hab. n. med. Robert Kieszko, nestleder ved Institutt for lungekreft, onkologi og allergi, SPSK4 i Lublin, det vanligste symptomet ved alvorlig COVID-19 er lungebetennelse og lungeemboli.
"Denne lungebetennelsen er av interstitiell natur, hvor alveolene infiltreres av inflammatoriske celler. Dette er ledsaget av et annet problem, da det også er hyppige vaskulære endotelbetennelser, intravaskulær koagulasjon og dannelse av blodpropp, og følgelig til lungeemboli "- forklarte lungelegen.
Eksperten la til at noen pasienter opplever den såk alte cytokinstorm, dvs. overdreven cytokinfrigjøring fra immunsystemet, som ødelegger lungeparenkymet og fører til lungefibrose. "Hvis bindevev vokser over i lungeparenkymet, har vi å gjøre med irreversibel fibrose, som gir en permanent begrensning av pasientens respirasjonsreserver. Konsekvensen av lungeskade er respirasjonssvikt, det vil si redusert oksygenparti altrykk i blodet og begrenset treningskapasitet. Med andre ord, pasienten blir ofte en respiratorisk funksjonshemming "- bemerket Dr. hab. n. med. Kieszko.
Blant andre postovidiske komplikasjoner i luftveiene inkluderte eksperten bl.a. bronkial hyperreaktivitet, samt plagsom og slitsom hoste
Lungelegen påpekte at bortsett fra infeksjonsavdelinger, behandles pasienter med covid-19 oftest på lungeavdelinger, som er omgjort til covid-avdelinger. "Dette skyldes at lungeavdelinger er en arv fra ftysiatrien, det vil si tuberkuloseavdelinger, som av epidemiske årsaker vanligvis var plassert i separate bygninger, så nå er det lettest å annektere en slik infeksjonsavdeling" - sa nestlederen i Avdeling for pneumonologi, onkologi og allergologi SPSK4 i Lublin
Han understreket at på grunn av COVID-19-pandemien,De fleste lungeavdelingene i regionen er ikke fullt operative på grunn av transformasjon av hele avdelinger eller deler av dem til avdelinger som tar seg av behandling av covid-19-infeksjoner
"Derfor er det ingen plasser for planlagte lungepasienter i diagnostisering og behandling av luftveissykdommer. Dette inkluderer for eksempel diagnostisering av lungekreft, behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom eksacerbasjon, bronkial astma eller idiopatisk lungesykdom fibrose" - beregnet legen.
På spørsmål om konsekvensene av manglende tilgang til behandling for pasienter med ikke-COVID-19 lungesykdommer, svarte han at "det vil redusere muligheten for riktig behandling av kroniske luftveissykdommer." "De vidtrekkende effektene av denne svikten i helsevesenet vil være forringelse av kvaliteten og forkorting av forventet levealder for pasienter. Jeg tror at vi vil observere det i årene som kommer, men vi har allerede et overskudd av dødsfall , ikke bare på grunn av epidemier" - forklarte Dr. n. med. Kieszko.
Ifølge eksperten, til tross for epidemien, prøver sykehusene å gi diagnostikk til pasienter med luftveissykdommer. Det er et bronkoskopi-laboratorium i Lublin-klinikken, hvor det utføres opptil seks bronkoskopiske undersøkelser daglig med klype- og nåleaspirasjonsbiopsiprosedyrer under kontroll av endobronkial ultralyd, som muliggjør diagnostisering av lungekreft og andre luftveissykdommer.
"På vårt sykehus er to etasjer - 28 senger - lungeklinikker for tiden dedikert til de som er smittet med COVID-19, og en etasje, dvs. 16 senger, for behandling av lungekreftpasienter. Vi kan ikke utsette slik behandling Vi har også en endagsavdeling.behandling av lungekreft, som betjener et titalls pasienter hver dag»- understreket lungelegen.