SARS-CoV-2-viruset har forårsaket en betydelig økning i dødelighet over hele verden. I de fleste tilfeller er det assosiert med akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS). I sine rapporter påpeker klinikere også at hjerteproblemer kan forekomme mer og mer blant rekonvalesentanter. Prof. dr hab. n. med. Krzysztof J. Filipiak i et intervju med Poradnik Zdrowie.

Ved utbruddet av pandemien, kardiovaskulære komplikasjoner, ifølge rapporten "COVID-19 sykdomskarakteristikker, symptomer og helseeffekter. Anbefalinger og erfaringer fra polske klinikere "(den såk alte" White Book "), utarbeidet av anerkjente eksperter fra initiativene "Vitenskap mot pandemi", ble oppfattet gjennom prisme av infarkt, myokarditt, forverring av hjertesvikt, arytmier og kardio- emboliske komplikasjoner. Til tross for tiden , er den endelige forekomsten av kardiovaskulære komplikasjoner ennå ikke fastslått . I følge de siste anmeldelsene sliter en stor prosentandel av personer som lider av SARS-CoV-2-infeksjon med dem.

Her er typene kardiovaskulære komplikasjoner som kan oppstå:

  • myokardiskemi(ca. 20 % av rekonvalesentanter) - økt proteinkonsentrasjon kan indikere overbelastning av hjertemuskelen, og forhøyede troponinnivåer er ikke nødvendigvis resultat, som eksperter i "Biała Book ", fra iskemisk skade på kardiomyocytter.
  • hjerterytmeforstyrrelser(omtrent 15 % av rekonvalesentanter) - kan forekomme i den akutte fasen av COVID-19 og i post-COVID-tilstanden. De vanligste symptomene på denne plagen inkluderer: økt hjertefrekvens (såk alt takykardi), paroksysmal hjertebank, anfall av atrieflimmer. Polske klinikere indikerte i "White Book" at "i løpet av COVID-19 blir andre proarytmiske faktorer (som bidrar til ujevn hjerterytme) også aktivert, så det virker berettiget å aktivt søke etter atrieflimmer hos personer som har hatt COVID- 19".
  • hjertesvikt(ca. 14 % av rekonvalesentanter) - gjenkjennelse av nye trekk ved hjertesvikt hos pasienter med SARS-CoV-2-infeksjon eller forverring av hjertesvikt kan være indirekte knyttet til fenomeneneCOVID-19. Disse er for eksempel: hypoksemi, acidose, respirasjonssvikt, endringer i lungevev, cytokinstorm
  • akutt koronarsyndrom(omtrent 1 % av utvinningene).

Så spørsmålet er, bør healere bekymre seg for hjertet sitt? Vi spurteprof. dr hab. Krzysztof J. Filipiak, MD , FESC. Etter hans mening kan "mennesker som har hatt SARS-CoV-2-infeksjon, selv de som har hatt det dårlig eller asymptomatisk, også utvikle post-COVID-syndromer og oppleve ulike helseproblemer." I dag er de klassifisert som kardiologiske sykdommer for den såk alte kronisk COVID (lang-COVID, kronisk-COVID).Disse kan være: arytmier, utilstrekkelig takykardi (vedvarende forhøyet puls), forverret blodtrykkskontroll eller tromboemboliske komplikasjoner- sa en kardiologisk spesialist

Les også: Koronarsykdom - symptomer. Hvordan gjenkjenne iskemisk hjertesykdom?

COVID-19 og hjerte- og karsykdommer: oppfølgingsbehandling er viktig

Personer diagnostisert med hjerte- og karsykdommer kan klassifiseres som høy risiko for død i løpet av SARS-CoV-2-infeksjon. Hvorfor? – Pasienter med hjerte- og karsykdommer er eldre. I det første året av pandemien, da det ikke fantes vaksiner, ble disse menneskene syke og døde oftest. For tiden er denne situasjonen i endring dynamisk.Den farlige varianten av SARS-CoV-2 deltaviruset (tidligere kjent som den indiske varianten) sprer seg først og fremst blant de uvaksinerte , det vil si yngre mennesker. Som prof. dr hab. n. med. Krzysztof J. Filipiak, "i den fjerde bølgen av koronavirus, hvor>90 % av eldre allerede er vaksinert, vil vi erkjenne at hjerte- og karsykdommer ikke lenger vil være forbundet med en slik risiko for død i forløpet av SARS-infeksjon - CoV-2 ".

I tillegg må personer med diagnostiserte hjerte- og karsykdommer fortsette behandlingen under pandemien. - Personer som led av COVID-19 oftere, trengte sykehusinnleggelse eller, dessverre, døde under epidemien, er utvilsomt mennesker med dårlig kontroll: hjertesvikt, hypertensjon, diabetes, kronisk koronarsyndrom - sa prof. dr hab. n. med Krzysztof J. Filipiak. Optimal farmakoterapi, overholdelse av oppfølgingsplanen og konstant medisininntak er viktig for disse pasientene

Les også: Tricuspid regurgitation: symptomer og behandling

Pasienter med medfødt hjertesykdom i pandemitiden

Vi kan ikke hoppe over den relaterte tråden ogsåhvis du er født med en hjertesykdom eller har hatt en organtransplantasjon tidligere. Hva er risikoen for covid-19 i deres tilfelle?

Prof. dr hab. Krzysztof J. Filipiak, MD, understreket at"SARS-CoV-2-infeksjon kan forårsake myokarditt,men det ser ut til å være et sjeldent fenomen, eller i det minste mye mer sjeldent enn vi trodde kl. begynnelsen av pandemien. "

- Å håndtere dette er rutine. Vi opptrer symptomatisk. Det er ingen spesifikk behandling. Diagnosen er basert på ekkokardiografi og å ta markører for myokardskade. Riktig diagnose kan stilles på grunnlag av en myokardbiopsi (som vi selvfølgelig ikke gjør under den vitale prosessen) eller på grunnlag av en spesifikk myokardresonansundersøkelse, som kan indikere områder i hjertet som er betent. Beskrivelsen av slike tester bør nærmes veldig nøye - forklarte spesialisten innen kardiologi, indremedisin, hypertensiologi og klinisk famakologi.

Han påpekte også at "disse testene må utføres både på riktig kalibrert utstyr og beskrevet av svært erfarne spesialister". Om slike tester er nødvendige avgjøres derfor av en spesialist kardiolog som utfører diagnostikk. Når det gjelder pasienter etter hjertetransplantasjon, sier prof. dr hab. Krzysztof J. Filipiak, MD, i et intervju med Poradnik Zdrowie, er det veldig lite. - Dette er definitivt en gruppe pasienter som trenger spesiell omsorg og burde vært ferdigvaksinert for lenge siden - la legen til og utt alte at"alle mennesker med hjertefeil er også mennesker som burde vært vaksinert. lenge siden " .

Se etter sykdommer som svekker hjertet!

Se galleriet med 6 bilder

Mulige permanente kardiovaskulære komplikasjoner

I "White Book" utarbeidet av kjente eksperter på initiativet "Science against the pandemic" ble det bemerket at "sen hjertekomplikasjoner etter COVID-19 er anerkjent som symptomer på post-COVID-19 syndrom. "

Hos barn og unge viser de seg i form av akutt myokarditt og akutt hjertesvikt (det såk alte PIMS-TS-syndromet). Mer spesifikt er PIMS-TS et multisystem inflammatorisk syndrom i barndommen som er midlertidig assosiert med COVID-19.Kan avsløre i løpet av 2 til 6 uker hos de yngstesom har vært asymptomatisk eller relativt infisert med SARS-CoV-2-virus. Det er mulig at denne multisystemiske inflammatoriske sykdommen også kan være akutt. PIMS-TS er derfor kroppens immunrespons på den sistesykdom.

Som indikert av polske klinikere i "White Book", sliter voksne oftere og oftere med hjerte- og lungesykdommer referert til som post-COVID-syndrom. Symptomer oppstår flere uker etter sykdommen, inkludert: dyspné , kortpustethet ved trening, økt konsentrasjon av D-dimerer, arytmi, myokarditt . Noen av dem krever ytterligere diagnose med deltakelse av lungelege og kardiolog for videre lungeundersøkelser

Fra et kardiologisk synspunkt krever rekonvalesentanter, som påpekt av eksperter i "White Book", optimal terapi og behandling av komorbiditeter

Kategori:

COVID 19