Sandifers syndrom er en gruppe bevegelsesforstyrrelser som finnes hos barn med gastrointestinal refluks. Hovedsymptomet på sykdommen er å helle mat og paroksysmal, plutselig bøying av hodet til siden eller baksiden. Hvordan gjenkjenne Sandifers syndrom og hvordan skille det fra epilepsi? Hva er Sandifers syndrom?

Sandifers syndromer en sykdom hvis mekanisme ennå ikke er forstått. Hovedsymptomet på denne lidelsen er barnets skjenking av mat

Noen barn med Sandifera syndrom regner ikke så ofte. Diagnosen deres er spesielt vanskelig.

Selve regnskyllen er et naturfenomen og gjelder nesten alle nyfødte og spedbarn, og er relatert til det fortsatt umodne fordøyelsessystemet. Men på et tidspunkt bør babyen din slutte å regne ned - vanligvis rundt 6 måneders alder, når han begynner å sette seg opp. Barn med lengre rushtid blir ofte diagnostisert med sure oppstøt. På den annen side utvikler omtrent 1 % av barn med refluks Sandifers syndrom. De første symptomene vises mellom 8 og 36 måneders alder

Symptomer på Sandifers syndrom

Etter måneder med regn og oppkast, kan et barn med refluks utvikle forstyrrende bevegelsesforstyrrelser, hovedsakelig:

  • plutselige nakkebøyninger, torticollis
  • barnet vipper plutselig hodet bakover eller presser det mot skulderen; denne bevegelsen kan forekomme i serier, til og med ligne epileptiske bevegelser; som regel, men ikke utelukkende, skjer det mens du spiser
  • endringer i ansiktsuttrykk - mens du spiser kan barnet se lammet ut eller grimasere en stund
  • veldig sterke, ofte voldelige, vippede hoder mot ryggen under søvn; babyen gir inntrykk av at han vil ta på baksiden av nakken

Det er mistanke om at disse bevegelsene, k alt dystoniske bevegelser, er barnets reaksjon på ubehagelige, til og med smertefulle opplevelser når mageinnholdet oppstår (i Sandifers spiserør synker pH under 4). Det kan være en intuitiv defensiv refleks pasienten har lært å håndtere ubehaget ved refluksepisoder. Bevegelsene beskrevet ovenfor akselererer esophageal perist altikk og øker frekvensen av sammentrekningene. Spiserørethan renser seg raskere for uønsket innhold og pasienten føler lettelse

En annen underliggende hypotese for disse bevegelsene peker på vagusnerven. Mageinnhold som kommer inn i nedre spiserør irriterer vagusnerveendene og underveis i refleksbuen fra senteret i kjernen til den solitære tråden kan det stimulere sammentrekning av sternoclavicular og trapezius muskler, samt forårsake f.eks. øyeeplene oppover hos barn med Sandifers syndrom kan følgende forekomme:

  • anemi
  • underernæring
  • halsbrann
  • kvalme
  • kronisk hoste
  • tilbakevendende bronkitt og lungebetennelse
  • pusteforstyrrelser, søvnapné
  • angst
Verdt å vite

Hva er forskjellen mellom regnskyll og sur reflukssykdom?

Regnværet er ikke noe farlig. Det er et lite iøynefallende, fysiologisk fenomen som ikke påfører barnet noen smerte som ikke behandles og går over av seg selv. Reflukssykdom er når mat og magesaft fra magen går tilbake til spiserøret og forårsaker irritasjon og konstant halsbrann. I ytterste konsekvens - når regnskyllen er rikelig - går ikke barnet opp i vekt. Årsaken til refluks er en funksjonsfeil i muskelen - den nedre esophageal sphincter, som ligger mellom spiserøret og magesekken

Diagnose av Sandifers syndrom

Sandifers syndrom forveksles noen ganger med epilepsi. Hva verre er, i dette tilfellet blir han behandlet med antiepileptika, som ikke er i stand til å hjelpe barnet, men bare kan skade. Derfor er det grunnleggende spørsmålet i diagnosen Sandifers syndrom den nevrologiske undersøkelsen av barnet og utelukkelsen av epilepsi. Et barn med Sandifers syndrom bør ha:

  • gyldig EEG
  • skikkelig fundusundersøkelse
  • normal utvikling - utviklingsregresjon hos pasienter med epilepsi
  • raping og skjenking ikke bare etter å ha spist
  • motvilje mot å spise eller omvendt - overdreven appetitt (spising forårsaker maskering av de ubehagelige effektene av sykdommen - svie i halsen)
  • kveles av mat, selv midt på natten, mens du sover, uten noen kunngjøring
  • Eldre spedbarn og barn som tilbringer mesteparten av tiden i oppreist stilling opplever uventet nedbør, selv lenge etter et måltid (2-3 timer). Det er også karakteristisk for barn med Sandifers syndrom at de synlig prøver å bekjempe gag-refleksen, de svelger og smeller stadig noe.
  • motvilje mot å legge seg ned - barn fraktet i barnevogn på tur gjør ofte opprør og skrik, og roer seg først når de spiserå hente

Sandifers syndrom bekreftes ved 24-timers pH-måling - en studie som vurderer hvor ofte og hvor mye magesyre som kommer inn i spiserøret

Viktig

Sandifers syndrom kan forekomme ikke bare ved gastroøsofageal reflukssykdom, men også ved hiatal brokk og øsofagusoverfølsomhet.

Sandifers syndrom - behandling

Et barn med mistanke om Saandifer-syndrom bør tas vare på av en pediatrisk gastroenterologisk klinikk. Protonpumpehemmere brukes i behandlingen, i flere uker – opptil flere måneder. De fører vanligvis til fullstendig lindring av symptomene eller i det minste bedre.

Det vil være nyttig for deg

Et barn med Sandifer syndrom kan lindres på flere måter. Først og fremst bør du legge dem til å sove på skrå slik at hodet er høyere enn bena - du kan for eksempel legge noe under bena på sengen på den ene siden. Det anbefales ikke å vanne før leggetid eller om natten. Hvis barnet ikke vil legge seg, bære det så ofte som mulig på armene, og plasser eller ordne det i vognen slik at overkroppen er litt hevet.

Kategori:

Neurology