- Tadalafil - action
- Tadalafil - dosering
- Tadalafil - kontraindikasjoner
- Tadalafil - bivirkninger
- Tadalafil - interaksjoner
Tadalafil er et stoff som brukes til å behandle erektil dysfunksjon hos menn. Det er en sterk, reversibel hemmer av fosfodiesterase 5. Hva er effekten av tadalafil og hva er kontraindikasjonene for bruken? Hvordan bør tadalafil doseres?
Tadalafil - action
Tadalafil er et stoff som brukes til å behandle erektil dysfunksjon hos menn. Det er en potent, reversibel hemmer av fosfodiesterase 5. Hemming av dette enzymet i corpus cavernosum øker konsentrasjonen av intracellulært cGMP, som deretter resulterer i avslapning av glatt muskeltonus i penis og fremmer drenering av blod til penisvevet, noe som fører til til en ereksjon. Tadalafil kan bare virke etter seksuell stimulering.
Sammenlignet med andre medikamenter som brukes i behandlingen av erektil dysfunksjon (sildenafil, vardenafil), har det lengre virketid og reduserer kanskje ikke styrken til denne effekten når det tas sammen med mat eller alkohol.
Tadalafil - dosering
Preparater som inneholder tadalafil bør ikke brukes hver dag. Den anbef alte enkeltdosen er 10 mg tadalafil minst 30 minutter før den planlagte seksuelle aktiviteten. Hos noen menn kan effekten vises etter 15 minutter, men hos andre kan denne tiden forlenges opptil 2 timer etter å ha tatt et preparat som inneholder tadalafil. Høyere doser kan tas - opptil 20 mg hos pasienter der en lavere dose ikke gir ønsket effekt.
Kontinuerlig bruk anbefales ikke, men hvis pasienten har til hensikt å ta tadalafil oftere (minst 2 ganger i uken) anbefales det å redusere dosen til 5 eller 2,5 mg og ta den en gang daglig på samme tid.
Dose opptil 20 mg kan ikke økes hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Behandlingsregimer som krever daglig dosering anbefales heller ikke hos disse pasientene.
10 mg-dosen er den maksimale dosen for pasienter med nedsatt leverfunksjon, og bruk av preparater som inneholder tadalafil bør konsulteres med en lege for å bestemme det individuelle nytte-risiko-forholdet
Tadalafil - kontraindikasjoner
Hjerte- og karsykdommer (nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag,ustabil angina, NYHA klasse 2 myokardsvikt, ukontrollerte arytmier og hypotensjon). Tap av syn på grunn av ikke-arteriell fremre iskemisk nevropati i synsnerven forhindrer også bruken av tadalafil.
Tadalafil - bivirkninger
Tadalafil er et stoff som sjelden gir alvorlige bivirkninger. De mest rapporterte inkluderer hodepine, ryggsmerter, muskelsmerter og fordøyelsesbesvær. Imidlertid er disse symptomene vanligvis moderate til milde og av forbigående karakter og av forbigående art.
Det er en risiko for mer alvorlige bivirkninger, inkludert: optisk nevropati som fører til synsforstyrrelser, trykkforstyrrelser, priapisme
Tadalafil - interaksjoner
Tadalafil kan samhandle med andre medisinske stoffer. Vær spesielt oppmerksom på:
- CYP3A4-hemmere → øke tadalafilkonsentrasjonen
- nitrater → øker den antihypertensive effekten av nitrater (behandling med nitrater bør utsettes i 48 timer etter bruk av tadalafil)
- antihypertensive legemidler → øker den antihypertensive effekten