Zolpidem er et hypnotisk stoff. Den binder seg selektivt til omega-1-reseptorsubtypen (også kjent som benzodiazepin-1-subtypen), som er alfaenheten til GABAA-reseptorkomplekset. Sjekk hva som er indikasjonene for bruk av zolpidem og hvilke bivirkninger som kan oppstå

Zolpidem-operasjon

Mens benzodiazepiner binder seg ikke-selektivt til alle tre omega-reseptorsubtypene, har zolpidem evnen til å binde seg selektivt til omega-1-subtypen. Som et resultat forkorter den den latente søvnfasen, reduserer antall natteoppvåkninger, forlenger varigheten av søvnen og forbedrer kvaliteten.

Disse effektene er assosiert med en karakteristisk elektroencefalografisk profil som er forskjellig fra benzodiazepiner. Studier har vist at zolpidem forlenger både fase II og dyp søvnfase. Ved anbef alte doser påvirker ikke zolpidem varigheten av REM-fasen

Indikasjoner for bruk av zolpidem

Korttidsbehandling av søvnløshet hos voksne

Kontraindikasjoner for bruk av zolpidem

De absolutte kontraindikasjonene er:

  • allergisk mot zolpidem,
  • alvorlig muskelsvakhet (myasthenia gravis),
  • kortvarig pustestans under søvn (søvnapné, respirasjonssvikt, leversvikt)

Zolpidem bør ikke brukes til barn og ungdom under 18 år

Tilgjengelige preparater

Legemidlet er tilgjengelig som 10 mg filmdrasjerte tabletter.

Zolpidem-dosering

Legemidlet kan kun fås på resept fra lege. Vanlig anbef alt dose er 10 mg per 24 timer. Hos noen pasienter (eldre eller svekkede pasienter) kan legen foreskrive en lavere dose (en halv tablett). Legemidlet bør tas rett før du legger deg.

Pasienten må gå minst 8 timer mellom å ta stoffet og påbegynne aktiviteter som krever økt konsentrasjon

Gjentatt bruk av stoffet i flere uker kan redusere den hypnotiske effekten. Behandlingens varighet bør være så kort som mulig - fra noen få dager til 2 uker

Bivirkninger av zolpidem

Når du bruker zolpidem, kan det ofte stå:

  • hodepine,
  • svimmelhet,
  • intensiveringsøvnløshet,
  • glemsel,
  • hallusinasjoner,
  • opphisselse,
  • mareritt,
  • fatigue,
  • diaré,
  • kvalme,
  • oppkast,
  • vondt i magen

Bruk av zolpidem kan føre til utvikling av psykisk eller fysisk mishandling og avhengighet. Risikoen for avhengighet øker med økende doser av legemidlet og behandlingens varighet. Tilfeller av avhengighet har blitt rapportert hyppigere når en slik legemiddelformulering ble brukt i mer enn 4 uker.

I tilfeller der fysisk avhengighet har utviklet seg, vil brå seponering av behandlingen være ledsaget av abstinenssymptomer. De kan forekomme:

  • hodepine og muskelsmerter,
  • økt angst og mental spenning,
  • angst,
  • entanglement
  • og irritabilitet.

Interaksjon med andre legemidler og stoffer

  • Økning av den hemmende effekten av zolpidem på sentralnervesystemet kan forekomme ved samtidig bruk av legemidler av denne sammensetningen med antipsykotika (neuroleptika), andre sovemidler, angstdempende midler og/eller beroligende midler, antidepressiva, narkotiske analgetika, antiepileptika, anestetika og antihistaminer med beroligende effekt;
  • Samtidig bruk med paroksetin, bupropion, desipramin, fluoksetin, sertralin og venlafaksin kan føre til vrangforestillinger og korte hallusinasjoner. Det er klinisk bekreftet at sertralin, en hemmer av CYP3A4, også kan interagere med zolpidem for å øke somnolensen;
  • Parallell bruk av zolpidem med opioidanalgetika kan føre til økt eufori, noe som kan lette utviklingen av psykologisk avhengighet;
  • Rifampicin reduserer konsentrasjonen av zolpidem i blodet betydelig og reduserer dens hypnotiske effekt;
  • Zolpidem metaboliseres hovedsakelig av isoenzymene CYP3A4 og CYP1A2. Hemmere av cytokrom P-450 isoenzymet CYP3A4 (inkludert ketokonazol) kan øke effekten av legemidlet

Kjøring og betjening av maskiner

Du bør ikke kjøre bil eller bruke maskiner etter å ha tatt zolpidem. Dette legemidlet har stor innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner, og kan forårsake hendelser som å "sovne ved rattet".

For å minimere risikoen for de ovennevnte hendelsene, anbefales det å ha en pause på minst 8 timer mellom inntak av zolpidem og bilkjøring, betjening av maskiner og arbeid i høyden

Graviditet og ammingamming

Bruk av zolpidem under graviditet anbefales ikke. Zolpidem krysser placenta. Bruk av zolpidem sent i svangerskapet eller under fødsel har vært assosiert med symptomer som nedsatt muskeltonus ("floppy baby syndrome") og ernæringsvansker og respirasjonsdepresjon hos fosteret.

Tilfeller av alvorlig respirasjonsdepresjon hos nyfødte er også rapportert. Zolpidem anbefales ikke under amming da det har vist seg å skilles ut i morsmelk i små mengder

Zolpidem-lagring

Det er ingen spesielle oppbevaringskrav for legemidler av denne sammensetningen. De må ikke oppbevares over 25 °C. Det bør også bemerkes at de er utilgjengelige for barn.

Kilder:

  1. Kjennetegn ved Stilnox-medisinen (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- oppskrift / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Kjennetegn ved Zolpic-medisin (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Kategori:

Helse