Sykehusinfeksjoner er et alvorlig problem og kan lett minimeres. Prof. Didier Pittet - en sveitsisk forsker - beviste at riktig håndhygiene garanterer en reduksjon av infeksjoner med minst 50 prosent. Hans mangeårige erfaring er grunnlaget for «Clean care is Safer Care»-programmet vedtatt av WHO, som i Polen ble k alt «Hand Hygiene is Safe Care»

Hvor ofte oppstår sykehusinfeksjoner ? I fjor gikk rundt 8 millioner pasienter gjennompolske sykehus . For nesten 7 prosent av dem "resulterte" oppholdet der i en ekstra, uforutsett sykdom - de var infisert med farlige bakterier eller virus.

Hovedsanitærinspektoratet rapporterer at 70 prosent av sykdommene som oppstår i et sykehusmiljø gjelder fordøyelses- og luftveissystemet, som vanligvis behandles raskt. Men det er også infeksjoner med legemiddelresistente patogener, for eksempel meticillin-resistente Staphylococcus aureus, forkortet MRSA. Tilfeller av slike infeksjoner ender ofte tragisk.

Verdensstatistikkalarm: 16 millioner mennesker mister livet hvert år som følge av sykehusinfeksjoner - mer enn på grunn av malaria, tuberkulose og HIV til sammen. Selv i et så utviklet land som USA er det 200 000. tilfeller.

Den enkleste måten å bli smittet med Clostridium difficile og rotavirus på våre sykehus. Den første er den anaerobe bakterien som forårsaker kolitt. Det viser seg som vannaktig diaré og økt kroppstemperatur. Infeksjonen skjer gjennom inntak. Rotavirus sprer seg og fungerer på samme måte. De er spesielt farlige for barn og eldre fordi diaré i dem raskt fører til livstruende dehydrering.

Uavhengig av type patogene mikroorganismer, er det kjent at stammer som utvikles i sykehusmiljøet muterer oftere og er mer motstandsdyktige mot behandling. Det er også viktig at personer med nedsatt immunitet blir smittet med dem, som ikke er helt friske, fordi de er innlagt på sykehus, og det er vanskeligere for dem å bekjempe infeksjonen. Problemet er alvorlig og kan lett minimeres. Prof. Didier Pittet - en sveitsisk forsker - beviste at riktig håndhygiene garanterer reduksjoninfeksjoner med minst 50 prosent. Hans mangeårige erfaring er grunnlaget for «Clean care is Safer Care»-programmet vedtatt av WHO, som i Polen ble k alt «Hand Hygiene is Safe Care». Vi sjekket hvordan ideen og strategien for en moderne kamp mot sykehusinfeksjoner forklares av skaperen - prof. Didier Pittet.

Ifølge en ekspertprof. Didier Pittet, ekspert på tropemedisin, epidemiologi og folkehelse

Professor Pittet er medleder for den første internasjonale konferansen om infeksjonsforebygging og -kontroll (ICPIC), forfatter av "Geneva Model of Hand Hygiene", som reduserte sykehusinfeksjoner med 50 prosent. På vegne av WHO (World He alth Organization) administrerer han programmet for å bekjempe sykehusinfeksjoner "Hand Hygiene is Safe Care", hvis forutsetninger er implementert i 170 land rundt om i verden. Polen ble med i mai 2013. I slutten av april ble prof. Pittet besøkte Polen.

  • Er det sant at 30 sekunder kan redde liv?

Prof. Didier Pittet: Faktisk: Det tar bare 30 sekunder å desinfisere hendene med et alkoholbasert preparat og ødelegge skadelige bakterier. Vi har utviklet en rekke tiltak for å endre bevissthet og holdninger som en del av
-programmet for å bekjempe sykehusinfeksjoner.

  • Hva er programmet?

D.P .: "Hand Hygiene is Safe Care" er en mangefasettert strategi som først og fremst består i bruk av alkoholbasert hånddesinfeksjon på sykehus i stedet for å vaske hendene med såpe og vann - som er svært effektivt i kampen mot de fleste patogener. Det innebærer også å introdusere opplæring og utdanning av helsepersonell, overvåking og tilbakemelding på deres praksis, og plassere en rekke påminnelser på arbeidsplassen.

  • Når bør du desinfisere hendene dine?

D.P .: Vi har laget en 5-trinns regel som hjelper deg raskt å assimilere dette aspektet. Den viser de viktigste øyeblikkene når skadelige mikroorganismer overføres. Hendene bør desinfiseres før kontakt med pasienten, før den aseptiske prosedyren, etter eksponering for kroppsvæsker, etter kontakt med pasienten og etter kontakt med pasientens miljø

  • Dette er enkle regler, hvorfor er det så vanskelig å implementere dem?

D.P .: Enkle løsninger er vanligvis de beste. Studiene om effektiviteten av å bruke alkoholholdige preparater, som vi i utgangspunktet utførte i Genève, viser tydelig at de bidrar til å redusere antall infeksjoner med opptil 50 prosent. Men problemet ligger ikke i umuligheten av å implementere en annen håndhygienestil enn den som er brukt til dags dato. Problemet er motstand motendringer som også påvirker legetjenesten. Det er ikke nok å fortelle folk hva de skal gjøre. Det er viktig å skape en konsekvent tilnærming til håndhygiene. Du trenger høyt motiverte mennesker, slike talsmenn.

Viktig

Trist 30 prosent

I mai 2015 har det gått to år siden introduksjonen av WHO-programmet "Hand Hygiene to Safe Care" i Polen. 93 sykehus (av ca. 800 eksisterende) sluttet seg til det, men bare 30 prosent hadde implementert alle programbestemmelser og dermed forbedret håndhygienen. Egenvurderingsprotokollene som er utført i disse fasilitetene viser at de bryr seg best om håndhygienen til sykepleiere, og leger gjør det med samme forsiktighet som hos behandlere.

  • Men leger og sykepleiere klager over at de ikke har tid til å vaske hendene oftere …

D.P .: Denne saken bør gjøres veldig tydelig. Tidligere, når vi vasket hendene med såpe og vann, var det virkelig mangel på tid. I dag, når vi er avhengige av moderne desinfeksjon, tar det flere sekunder å forberede hendene for arbeid.

  • Hva skal jeg gjøre for å forbedre situasjonen?

D.P .: Jeg er for å starte overvåking av anvendt praksis. Dette vil gjøre det mulig for helsepersonell å få presentert informasjon fra eget anlegg. Denne informasjonen bør også være tilgjengelig for pasienter. De er kjernen i strategien. De bør være våre partnere, hjelpe helsepersonell med å forbedre oppførselen sin, for eksempel ved å minne dem på å desinfisere.

  • Hvilke hånddesinfeksjonsprodukter er best å bruke?

D.P .: Håndhygieneprodukter bør inneholde minst 80-85 prosent etanol eller 70-75 prosent isopropanol. Det viktigste er imidlertid at den oppfyller alle standarder

Viktig

Såpe, vann, alkohol

På de fleste sykehus i Polen, og også i verden, er såpe og vann det grunnleggende middelet for håndhygiene for medisinsk personell. Problemet er at hendene skal desinfiseres ved hver hud-hudkontakt med pasienten, og den tradisjonelle metoden fjerner primært fysiske urenheter, ødelegger ikke patogener. Det tar mye mer tid og krever tilgang til en servant. Alkoholpreparatet har ikke disse ulempene. Når den gnis inn i hendene i samsvar med prosedyren, dreper den selv de farligste mikroorganismene, tar liten plass, passer inn i lommene på forkleet, og dispenseren med den kan installeres på enhver sykehusseng. Tiden for å desinfisere er også viktig – det tar bare 30 sekunder! I tillegg har forskning vist at alkohol ikke induserer resistens i mikroorganismer, dvs. de kan ikke endre strukturen i forsvar motdens drift.

  • Alkohol vil imidlertid ikke takle Clostridium difficile …

D.P .: Det finnes ikke noe håndhygieneprodukt som kan eliminere Clostridium difficile-sporer. I dette tilfellet er ikke alkohol det beste preparatet, men det er ikke noe produkt med denne effekten som kan brukes på hendene. Klor er effektivt, men bare i konsentrasjoner som kan påføres overflater, ikke hender. Derfor handler kontrollen av Clostridium difficile om å følge riktig praksis: å ta på og av hansker til rett tid, rengjøre og vaske hender, gni et desinfeksjonsmiddel. Her i Genève klarte vi å kontrollere Clostridium difficile fullstendig. Dette er ikke bare på grunn av hånddesinfeksjon, men fremfor alt på grunn av den strenge overholdelse av smittevernstrategier hos hver pasient. Det er også et faktum at publikasjoner som indikerer en nedgang i forekomsten av Clostridium difficile-infeksjon understreker at dette skyldes hyppigere håndvask med såpe og vann, samt alkohol.

  • Sykehusinfeksjoner krever ofte antibiotika. Og dette bidrar i sin tur til progressiv multiresistens – et alvorlig problem i dagens medisin

D.P .: Det er sant. Strategien for å bekjempe antimikrobiell resistens består av to faktorer. Den første er upassende bruk av antibiotika hos mennesker og dyr. Den andre er krysskontaminering, overføring av patogenet fra person til person. Administrering av antimikrobielle midler må reduseres og innsatsen må trappes opp for å begrense bakteriell krysskontaminering som oppstår mellom pasienter, omgivelser og helsepersonell. Der disse to elementene brukes, kan antibiotikaresistens utvilsomt reduseres og kontrolleres.

Du må gjøre det
  • Ta disse tipsene til deg når du skal til sykehuset. Takket være dem kan du unngå forurensning med farlige patogener
  • Ved siden av badehåndkleet legger du 2 eller 3 små håndklær i posen. Ikke bruk en av dem i mer enn 2 dager. Etter det skal det vaskes og kokes
  • Velg sko for å gå på sykehuset, som du ikke vil angre på at du har kastet, for det er bedre å ikke ta dem med hjem
  • Ta med deg en bakteriedrepende håndvask uten vann (du kan kjøpe den på ethvert apotek eller apotek). Det kommer godt med når det er vanskelig tilgang til servanten, for eksempel etter operasjon.
  • En cologne eller sprit kan også gi en god desinfeksjon.
  • Vask hendene ofte - gjerne også med et preparat som inneholder alkohol - ikke bare etter bruktoaletter eller før du spiser. Gjør dette forsiktig, og husk mellomrommene mellom fingrene og over håndleddene.
  • Ikke gå barbeint på sykehusgulvet, ikke ta på medisinsk utstyr
  • Etter hjemkomst fra sykehuset, vask alle klærne du har på deg der, og kok opp bomullsundertøy og håndklær.
  • Vær oppmerksom på at helsepersonell vasker (desinfiserer) hendene før hver kontakt med en pasient. Hvis dette ikke er tilfelle, gi dem oppmerksomhet. Du har rett til å gjøre det, fordi helsen din står på spill!

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Smittsomme sykdommer