Se galleri 2 bilder

Inntil nylig var diagnosen brystkreft forbundet med behovet for å fjerne brystet. I dag tilbys flere og flere kvinner BCT-terapi – en prosedyre som består i å fjerne kun en del av brystet og bevare lymfeknutene under armhulen. Hva trenger du å vite om brystbevarende kirurgi?

Antallet nye tilfeller avbrystkrefter enormt - 12 000 årlig. Heldigvis oppsøker kvinner legen sin oftere og oftere nårbrystkreftfortsatt er i en tidlig fase. Det er dette som gjør det mulig å bestemme seg for en brystbevarende behandling -BCT(brystbevarende behandling). Dette gjelder om lag 30 prosent. kvinner. I verden utføres slikebrystsparende operasjoneri 50-70 prosent. kvinner med brystkreft

Brystkreft: for hvem den konservative operasjonen er

Kirurgi for å bevare bryst og lymfeknuter kan utføres når:

  • diameteren på knuten ikke overstiger 2-3 cm, så i den s.k. tidlige stadier av sykdommen. Men selv i slike tilfeller er det nødvendig med radio-, cellegift- eller hormonbehandling etter operasjon. Men jo raskere en kvinne går til legen, desto større er sjansene hennes for full bedring;

Når knuten er større, er konserverende kirurgi umulig (i enkelttilfeller kan slik behandling utføres etter induksjonskjemoterapi, men kvalifisering for slik behandling gjøres på møter i et tverrfaglig konsultasjonsteam)

  • mammografi viser bare én svulst;
  • svulsten er ikke en stor del av brystet. Når brystet er lite, kan selv noen få centimeters klump være en betydelig del av det. Størrelsen på brystet er viktig siden det lar deg fjerne svulsten med en tilstrekkelig margin av sunt vev;
  • det er mulighet for tett samarbeid mellom radiolog, patolog, kirurg, stråleterapeut og kjemoterapeut, og pasienten er involvert i behandlingsforløpet og kan komme til neste terapier jevnlig

Brystbevarende kirurgi: forlat vakten - vaktpost

Brystamputasjon er en radikal og rask behandling, men det kan forårsake andre helseproblemer, for eksempel begrense håndbevegelser, og noen ganger også alvorlig nevrose eller depresjon. Takket være behandlingenspareren og den såk alte vaktpostmetoden kan ikke bare redde brystet, men også bevare lymfeknutene under armhulen. Under mastektomi fjernes ikke bare hele brystet, men også 10-30 knuter under armhulen for sikkerhets skyld.

Viktig

Brystundersøkelser

Det tar flere år før svulsten når en diameter på 1 cm; Det tar 6-8 år før den vokser til 2 cm. Derfor er forskning så viktig. Hvis vi undersøker brystene etter hver menstruasjon og – i henhold til legens anbefalinger – utfører ultralyd og mammografi i tide, sikrer vi en trygg fremtid, for det er den eneste måten å oppdage pre-invasiv kreft. Det betyr at kreftcellene ikke kom i kontakt med blodet, det vil si at de ikke spredte seg i hele kroppen og ikke nådde for eksempel lymfeknutene. På dette stadiet kan du tenke på å redde brystet og, enda viktigere, å kurere kreften.

Sparsom kirurgi: kontraindikasjoner

  • kreft er multisenter
  • det er omfattende mikrokalsifikasjoner
  • svulsten er for stor
  • kvinnen hadde bestråling av begge brystene
  • det er bindevevssykdommer - de kan forårsake betydelig vevsfibrose i det opererte brystet
  • pasienten er i en generelt dårlig tilstand (lunge- og hjertesykdommer).

Legen kan fraråde å utføre et sparsomt inngrep hvis kvinnen har svært små bryster og sluttresultatet av operasjonen blir nesten det samme som ved en mastektomi

BCT-metoden har mange fordeler

  • sørger for at svulsten kun har angrepet brystet
  • operasjonen tar mindre enn radikal kirurgi risikoen for postoperative komplikasjoner på brystet er redusert og et lite arr forblir under armen
  • langvarig rehabilitering av hånden er ikke nødvendig etter inngrepet

De fleste kvinner som har fått fjernet brystet, lider av reduserte håndbevegelser, hevelser eller smerter. I dag er det mulig å redde lymfeknuter takket være en presis metode for å avgjøre om knutene i armhulen er angrepet av kreft som utvikles i brystet

Lymfeknuter er en slags filtre som fanger opp stoffer som kan være helseskadelige. På strategiske punkter i kroppen (nakke, armhuler, mage, lyske og bryst) bygges det hele tiden opp antistoffer og matceller for å ødelegge bakterier, virus og kreftceller. Når en infeksjon begynner å utvikle seg i kroppen, utvides nodene som beskytter visse områder av kroppen vår umiddelbart. For eksempel, når en faryngitt utvikler seg, øker lymfeknutene i nakken. Denne funksjonen ble brukt i den nye forskningsmetoden. Takket være henne, legensørger for at det er kreftceller i knuten ved siden av det syke brystet. Hvis ikke, fjernes bare knuten

Brystoperasjon: vaktpostlymfeknute

Ved å undersøke sentinel-knuten spiller muligheten for å farge den en viktig rolle, takket være at legen lett kan skille den strategiske knuten fra andre. I praksis, dagen før operasjonen, injiseres en radioaktiv isotop i området av knuten. Dette lar deg se hvilken node lymfen drenerer fra det syke brystet. Dette er et viktig øyeblikk for de neste trinnene. Dagen etter, under operasjonen, injiseres et blått fargestoff i brystet, som går med lymfen under armhulen og farger knuten blå. Takket være tilstedeværelsen av isotopen er stedene der kreftcellene fra brystet har samlet seg, nøyaktig merket. Det tas en prøve fra den blå knutepunktet for histopatologisk undersøkelse. Hvis det viser seg at det ikke er kreftceller i den, trenger ikke lymfeknutene å fjernes. Dette er tilfellet med 90-95 prosent. svulster som ikke er større enn 2 cm.

Brystkreft: etter konserverende operasjon

En sparsom operasjon er bare det første stadiet av behandlingen. Bestråling er en uatskillelig del av terapien, fordi de forhindrer at kreften dukker opp igjen. Individuelle strålebehandlingsøkter er korte, bare noen få minutter, men hele strålebehandlingen varer i 5-6 uker. Etter strålebehandlinger kan det oppstå en lokal strålingsreaksjon - huden flasser eller blir litt brun. Men over tid regenererer vevet på brystet seg og ser ikke mye forskjellig ut fra et sunt bryst.En sparsom operasjon er ikke en erstatning for generell behandling som cellegift og hormonbehandling. Hormonelle medisiner kan tas samtidig med strålebehandling. I motsetning er kjemoterapeutiske midler for tiden oftest administrert etter kirurgisk behandling og før bestrålingsøkter. Først etter slutten av kjemoterapien, som varer 4-6 måneder, begynner strålebehandling. Da kan hele behandlingen ta mer enn 8 måneder. Deretter er det nødvendig med jevnlige kontroller på sykehuset slik at det er mulig å merke i tide et mulig tilbakefall av den neoplastiske sykdommen, som – dessverre – er mulig. Studier viser imidlertid at sannsynligheten for tilbakefallsfri overlevelse etter konserverende kirurgi ikke er forskjellig fra den etter fullstendig brystamputasjon og fjerning av lymfeknuter.

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Onkologi