- Slik fungerer autovaksinen
- Hvordan en autovaksine lages
- I hvilke tilfeller kan legen anbefale en autovaksinasjon
- Effektivitet av autovaksiner
- Hvorfor er autovaksiner kontroversielle?
Autovaksinen er et medikament som noen ganger brukes når sykdommen fortsetter å komme tilbake uten å reagere på antibiotikabehandling. Det er et stoff tilberedt spesielt for en gitt pasient. Selv om det kan være svært effektivt, er det ikke et legemiddel og kan bare brukes som en del av et medisinsk eller terapeutisk eksperiment. Hvordan virker autovaksinen og når kan en lege skrive ut den?
Autoszczepionkaer et preparat utarbeidet med bruk av nøytraliserte bakterier som forårsaker tilbakevendende infeksjoner hos en gitt pasient. Så først samles materialet fra infeksjonen fra pasienten, deretter tilberedes det på en slik måte at mikrobene blir drept og igjen - oftest i form av en injeksjon, men nylig også or alt - blir de introdusert i kroppen . Dette for å vekke immunforsvaret og bygge opp en immunrespons hos pasienten. Det handler kun om akkurat denne pasienten. Autovaksinen, også k alt selvvaksinen, kan ikke brukes på andre mennesker
Slik fungerer autovaksinen
Denne typen vaksine, som med enhver "vanlig" vaksine laget for den generelle befolkningen, er utformet for å øke kroppens immunitet. Hvis en person fortsatt sliter med tilbakevendende infeksjoner, og hver gang han eller hun behandles med et antibiotikum, skjer to ting. For det første er bakteriene som forårsaker vedvarende sykdom allerede resistente mot stoffet, og til slutt slutter det å virke. For det andre påvirker dette stoffet andre bakterier, inkludert de som utgjør den naturlige bakteriefloraen til pasienten. På et tidspunkt blir den fullstendig sterilisert, og dermed blir pasientens immunitet alvorlig svekket. Autovaksinen som inneholder nøytraliserte former for patogene bakterier stimulerer autoimmunsystemet til å reagere. Dette systemet 'ser' inntrengeren produserer antistoffer. Og neste gang kroppen hans er full av uønskede bakterier, vil han ha et verktøy for å bekjempe dem.
Hvordan en autovaksine lages
Først samles materialet inn fra de syke, fra smittefokuset. Deretter blir den utsatt for en mikrobiologisk analyse, hvor en ren bakteriekultur isoleres. Dens stamme og biokjemiske egenskaper bestemmes. Senere blir mikrobene dreptgjennom bruk av fenolløsninger, formaldehyd, høy temperatur, stråling eller høyt trykk. Samtidig utføres et antibiotikum, på grunnlag av hvilket det riktige antibiotikumet bestemmes. Hele prosedyren tar ca. 4 uker. Den ferdige autovaksinen introduseres i pasientens kropp subkutant eller or alt i form av gelatinkapsler. Det skal legges til at behandling med autovaksine ikke er en selvstendig behandlingsform, den utføres samtidig med for eksempel målrettet antibiotikabehandling
I hvilke tilfeller kan legen anbefale en autovaksinasjon
Beslutningen om å bruke en autovaksine kan bare tas etter at alle andre behandlinger er uttømt og ikke gir de forventede resultatene - infeksjoner gjentar seg stadig. Vaksinen er produsert på forespørsel fra en lege som en del av et terapeutisk eksperiment, alle deltakere må godta å delta i dette eksperimentet, etter å ha gjort seg kjent med målene og effektene. I tillegg, for å bruke autovaksinen, er det nødvendig å innhente samtykke fra en uavhengig bioetisk komité
Effektivitet av autovaksiner
Riktig og ansvarlig utført autovaksinebehandling har vært svært effektiv i flere tiår. Spesielt i noen få spesifikke sykdommer:
- ved tilbakevendende osteomyelitt
- ved tilbakevendende furunkulose, hvor bare én type bakterier vanligvis er til stede, for eksempelStaphylococcus aureus
- i behandling av akne lesjoner med én typePropionibacterium
- i behandling av luftveissykdommer (tonsillitt, bihulebetennelse)
- i behandling av sykdommer i kjønnsorganer og urinveier
I sykdommer forårsaket av flere eller til og med et dusin eller så mikroorganismer, er det svært vanskelig å lage en vaksine, men ikke umulig. Materialet til preparatet må samles inn på riktig måte og til rett tid, for eksempel før oppstart av kjemoterapi, ved sykdommens begynnelsesstadium eller - ved kroniske tilstander - ved forverring, ved inntak av antibiotika
En annen nødvendig betingelse for en effektiv autovaksine er et godt kvalifisert team av spesialister med utstyr av høy kvalitet. Og ofte, dessverre, etterlater sistnevnte mye å være ønsket, og det er her bekymringene rundt effektiviteten og sikkerheten til autovaksiner generelt oppstår.
Hvorfor er autovaksiner kontroversielle?
Effektiviteten til en autovaksine avhenger av mange faktorer, inkl. dens sammensetning, som skyldes nøyaktigheten av mikrobiologisk diagnostikk, i tillegg til formen og tidspunktet for administreringen, enogså et riktig utvalgt antibiotikum som brukes sammen med autovaksinen. Mange leger er imot denne formen for behandling fordi autovaksiner ofte er ufullkommen produsert (laboratorienivå, type utstyr). For eksempel kan de inneholde noen urenheter. Dessuten er det ikke alltid mulig eller veldig vanskelig å velge den spesifikke stammen av bakterier som forårsaket infeksjonen fra utstryket tatt fra pasienten. For eksempel, for å få bakteriene som forårsaker betennelse i det indre øret, må du perforere trommehinnen.
Det er også verdt å legge til at en vaksine basert på drepte former for mikroorganismer aldri vil være like effektiv som for eksempel en vaksine som inneholder svekkede (svekkede) mikroorganismer, om ikke annet fordi bakteriene som brukes her ikke formerer seg i kroppen, og dermed alene, fører de ikke til en effektiv immunrespons
ViktigI mange land i EU og USA er produksjon av autovaksiner ikke tillatt. I Polen blir de ikke refundert av det nasjonale helsefondet (kostnadene deres er ca. PLN 300), og det finnes ikke noe register over mulige bivirkninger av autovaksiner. Det er en form for medisinsk eksperiment som må godkjennes av alle interesserte parter, dvs. pasienten eller hans/hennes verge, lege og bioetisk komité.