Nitritt i urinen skal ikke være tilstede. Deres tilstedeværelse indikerer en pågående bakteriell infeksjon i urinveiene, da de dannes som et resultat av omdannelsen av fysiologiske nitrater i urinen under påvirkning av bakterier. Legen bestemmer alltid hvordan et positivt resultat for urinnitritt skal tolkes og hvilken behandling som skal iverksettes

Nitritt i urinbør ikke være tilstede hos en frisk person. Deres tilstedeværelse indikerer en pågående bakteriell infeksjon i urinsystemet, da de dannes som et resultat av omdannelsen av fysiologiske nitrater i urinen under påvirkning av bakterier.

Tilstedeværelsen av nitritt i urinen er ikke tilstrekkelig for diagnose og behandling, men du bør konsultere din fastlege som vil avgjøre behovet for ytterligere laboratorietester

Nitritt i urin: årsaker til forekomst

Tilstedeværelsen av nitritt i urinen indikerer en pågående urinveisinfeksjon med gramnegative bakterier. De produserer enzymet reduktase, som omdanner nitrater av matopprinnelse fysiologisk tilstede i urinen til nitritter.

Bakteriene som oftest forårsaker betennelse i urinveiene inkluderer Escherichia coli (fekal basill) og bakterier fra gruppene Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter og Pseudomonas.

Fysiologisk forekommer de rundt perineum og anus, men når de kommer inn i urinveiene via en stigende rute, forårsaker de betennelse i urinsystemet

Nitritt i urin: hvordan samler du urin for test

For å vurdere tilstedeværelsen av nitritt i urin, utfør en urinanalyse (dvs. stykkliste).

Urinen skal samles i en steril engangsbeholder som kan fås fra ethvert apotek eller medisinsk laboratorium

Umiddelbart før du tar en urinprøve for testing, bør kjønnsområdet og perineum vaskes grundig med såpe eller intimhygiene. Dette vil redusere risikoen for kontaminering av prøven med bakterier som er fysiologisk tilstede i dette området, men som ikke bør være i blæren til en frisk person

For å få en pålitelig bestemmelse, bør en prøve av den første morgenurinen gitt etter en natthvil, tatt fra midtstrømmen, leveres til laboratoriet

Pass på å tisse innblæren har samlet seg i minimum 4 timer, fordi først etter dette tidspunktet reduseres næringsnitratene til nitritter.

For pålitelig å vurdere tilstedeværelsen av nitritt i urin, bør urinprøvebeholderen bringes til et medisinsk laboratorium så snart som mulig eller plasseres i kjøleskap for å forhindre bakterievekst. I dette tilfellet vil testen være falsk-positiv.

Bakteriell nitritt i urinen kan også bestemmes med hjemmeteststrimler. Dette er imidlertid ikke en nøyaktig diagnostisk metode, etter å ha bekreftet tilstedeværelsen av nitritt i urinen, utfør en generell urinprøve og konsulter en allmennlege

Nitritt i urin: positiv - tolkning

Tilstedeværelsen av nitritt i urinen kvalifiserer ikke for diagnosen urinveisinfeksjon. Elementene som ikke bør glemmes ved tolkning av resultatene av urinprøven er også tilstedeværelsen av bakterier og mengden leukocytter i urinsedimentet

Tilstedeværelsen av nitrater, bakterier og leukocytter i urinen indikerer en pågående inflammatorisk prosess i urinsystemet

For å identifisere bakteriestammen som er ansvarlig for å forårsake betennelse, er det nødvendig å dyrke urinen og bestemme antibiogrammet.

Takket være den kan legen finne ut hvilket antibiotikum en gitt bakteriestamme er motstandsdyktig mot, og som den er følsom overfor, og foreskrive det passende.

Urinveisbetennelse symptomer og behandling

Urinveisinfeksjoner og relaterte plager er en hyppig årsak til at pasienter oppsøker fastlegen.

Pasienter klager over pollakiuri, smerte og svie ved vannlating, samt en sterk følelse av press på blæren med samtidig manglende evne til å urinere eller skille ut en svært liten mengde urin.

I det avanserte stadiet av sykdommen kan det også oppstå generelle symptomer:

  • føler seg uvel
  • feber
  • smerter i nedre del av magen og i korsryggen

I et slikt tilfelle bør du oppsøke lege som vil ta stilling til nødvendigheten av å utføre laboratorietester (generelle urinprøver og eventuelt urinkultur) og starte passende farmakoterapi

Ubehandlet betennelse i urinsystemet kan føre til mange komplikasjoner, inkludert nyreabscess, akutt nyresvikt og til og med blodforgiftning

Det skal imidlertid bemerkes at tilstedeværelsen av nitritter og bakterier i urinen som finnes hos personer uten urinproblemer (den såk alte asymptomatiske bakteriurien) ikke er en indikasjon for antibiotikabehandling!

Behandlingasymptomatisk bakteriuri

Hos pasienter med generell urinundersøkelse ble det funnet tilstedeværelse av nitritter og bakterier, men de klager ikke over plagsomt ubehag ved vannlating, det er ingen indikasjoner for antibiotikabehandling

Det er unntak fra denne regelen. Disse personene bør behandles med antibiotika hvis det oppdages asymptomatisk bakteriuri:

  • gravide kvinner
  • menn før planlagt tubulær reseksjon av prostatakjertelen
  • pasienter før urologiske prosedyrer, hvor blødning fra urinveisslimhinnen kan forekomme

Kategori:

Forskning