Oral mucosa papilloma er en godartet lesjon, hovedsakelig forårsaket av type 6 og 11 humant papillomavirus (HPV, humant papillomavirus). Hvordan oppstår HPV-infeksjon i munnhulen? Hva er symptomene på munnslimhinnepapillom?

Hvordan ser oral papilloma ut

Papillomer i munnslimhinnener godartede lesjoner. De ser ut som små hvite eller blekrosa klumper på overflaten av slimhinnen. De vises vanligvis som enkeltforandringer, men det er ikke en regel (tilfeller av flere forekomster er beskrevet)

Som papulo-nodulære formasjoner vokser de over nivået til en sunn slimhinne. De kan ha form av små hevede kuler eller blomkålformede utvekster. Overflaten av papilloma er vanligvis foldet, hakket, men kan være glatt eller ha mange fingerlignende fremspring.

Papillomer er i de fleste tilfeller forbundet med slimhinnen med en smal, veldefinert stilk. Konsistensen på utbruddene varierer, og de intraorale papillomene beskrives som myke lesjoner. Blomstring vokser sakte, vanligvis mindre enn 1 cm i diameter.

Forekomsten av papillomer hos menn og kvinner er lik. De kan forekomme i alle aldre, med en toppforekomst rundt 35-årsalderen.

Tilstedeværelsen av orale papillomer er vanligvis ikke assosiert med andre symptomer, som smerte, svie eller smaksforstyrrelser. Utbrudd kan lokaliseres på hele overflaten av slimhinnen, oftest finnes de på tungen, ganen, drøvelen og på leppeslimhinnen

Brodawczaki er ikke alt

Humant papillomavirus (HPV)-infeksjon er også ansvarlig for dannelsen av andre lesjoner på munnslimhinnen. Disse sykdommene inkluderer:

  • Fokal epitelial hyperplasi(også kjent som Hecks sykdom eller fokal epitelhyperplasi), er hovedsakelig endemisk i enkelte regioner i verden, for eksempel hos urbefolkningen i Latin-Amerika. Endringene som vises på slimhinnene ser ut som linseformede eller flate knuter. Glatte, myk teksturerte støt kommer ofte i større antall. Ansvarlig for endringer av denne typendet er type 13 og 32 av HPV-viruset. Utbrudd forsvinner vanligvis av seg selv med tiden.
  • Kjønnsvorter- lesjoner er oftest lokalisert på huden, men det er tilfeller på munnslimhinnen (observert mye sjeldnere enn papillomer). De har form av klumper med fingerlignende fremspring eller blomkålformede utvekster av slimhinnen. De forekommer enkeltvis eller i grupper, og danner større klynger. I likhet med papillomer er de assosiert med tilstedeværelsen av HPV type 6 og 11.
  • Vanlige vorter(verrucae vulgares) - disse lesjonene er oftest lokalisert på huden, og tilfeller av deres forekomst på munnslimhinnen er også rapportert. De har form av små (opptil 1 cm i diameter) lyserosa eller hvitaktige klumper med ujevn overflate. De gir ingen smertesymptomer eller andre ubehagelige opplevelser for pasienten

Alle disse endringene sett med det blotte øye er svært like hverandre, kun mikroskopisk undersøkelse av det kuttede vevet avgjør hvilken type eksantem som var tilstede hos pasienten

Hva forårsaker orale papillomer?

Papillomer ( papilloma ) er slimhinneforandringer assosiert med epitelhyperplasi. Årsaken til denne veksten er infeksjon med HPV-viruset, kjent som humant papillomavirus. HPV-viruset tilhører papillomavirusfamilien, dvs. DNA-virus som er ansvarlige for dannelsen av mange både godartede og ondartede lesjoner (inkludert livmorhalskreft, muligens også orofarynxkreft). Viruset overføres gjennom kontakt med infisert, syk epidermis, også gjennom seksuell kontakt. Over 100 typer HPV er beskrevet, og på grunn av den onkologiske risikoen forbundet med infeksjon, kan de deles inn i to grupper:

  • virus med lavt onkogent potensial,
  • svært onkogene virus.

HPV-typene 6 og 11 er hovedsakelig ansvarlige for dannelsen av papillomer i munnhulen. Anslagsvis halvparten av befolkningen er infisert med HPV i løpet av livet, noen av disse personene opplever ofte ikke symptomer på sykdom. Hvis sykdomsprosessen er langvarig og sykdommen blir kronisk, kan lesjonene bli ondartede, og derfor er regelmessige kontroller så viktige

Viktig

Flere og flere studier bekrefter sammenhengen mellom humant papillomavirusinfeksjon og oral plateepitelkarsinom. HPV type 16 er tildelt en spesiell rolle i denne prosessen, men andre undertyper av dette viruset kan ikke utelukkes. I tillegg øker dårlige vaner som røyking eller hyppig inntak av alkohol (spesielt høyprosent alkohol) sjansenutviklingen av denne svulsten

Papillomer i munnslimhinnen: behandling

Behandling av papillomer består i kirurgisk fjerning. Prosedyren utføres oftest av en tannkirurg. I den første fasen av prosedyren gir legen en lokalbedøvelse. Lesjonen blir deretter skåret ut med en liten margin av sunt vev. Det fjernede vevene sendes til histopatologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Såret kan sys, suturene fjernes etter ca. syv dager

Kategori:

Smittsomme sykdommer