- Graviditet - melkeutslipp fra brystet
- barselabscess - tykk gul utflod fra brystvorten
- Ikke-infertil brystabscess - tykk gul væske
- Galaktoré - hyperprolaktinemi
- Lesjoner - lys eller blodfarget utflod
Det er mange årsaker til utflod fra brystvorten, bare noen få er relatert til en alvorlig sykdom. Fargen og teksturen på sekretet som kommer ut av brystene er viktig. Er den hvit, rød, grønn? Det er også viktig om brystvorten påvirker begge brystkjertlene og om kvinnen er gravid, postmenopausal eller har hormonelle lidelser
Nippellekkasje er et urovekkende symptom, spesielt for kvinner som ikke er gravide eller ammer. Selv om også i dette tilfellet - når en kvinne venter barn eller etter fødsel - må du nøye observere typen og fargen på væsken som kommer ut av brystvorten.
Det er tider når væskelekkasje fra brystvorten oppstår før mensen, eller hos postmenopausale kvinner, kommer utflod fra ett eller begge brystene. Legen (gynekolog eller kirurg, eller familielege) vil spørre om alt dette før du stiller en diagnose. Sjekk hva som er mulige årsaker til brystlekkasje.
Noen ganger ber legen om hormonundersøkelser, brystultralyd, mammografi, biopsi
Graviditet - melkeutslipp fra brystet
Utflod fra brystvorten kan vises når en kvinne blir gravid. I løpet av 9 måneder av svangerskapet vil hele brystkjertelen gjennomgå en rekke forandringer, inkludert anatomiske, takket være at det vil være mulig å produsere mat til babyen etter fødselen
Brystvortene vil bli mer følsomme, de vil bule og mørkere. Trådene i venene vil bli mer synlige under huden på brystet. Dette skyldes østrogener som utvider blodårene. I begge brystene vil blodet sirkulere mer intensivt for å aktivere kjertlene og melkegangene. Hos mange fremtidige mødre dukker det opp mat på slutten av svangerskapet. Det er råmelk - den frigjøres spontant, oftest om natten
ViktigUnder graviditet og amming er normal brystsekresjon melkeaktig og kommer ut av begge kjertlene
barselabscess - tykk gul utflod fra brystvorten
Den barsellige brystvortens abscess kan være årsaken til utseendet til en tykk gul utflod fra brystene. Det forekommer hos kvinner i perinatalperioden, dette problemet påvirker 2-3% av ammende kvinner. En brystabscess kan oppstå på alle stadier av amming, men oftest mellom 2. og 6. uke etter fødsel. Oftere om vinteren enn i sommermånedene. BrystvorteabscesserDe er oftere observert hos hvite kvinner enn svarte og asiatiske kvinner.
Årsaken til en abscess i brystet er en bakteriell infeksjon. Oftest utvikler det seg som en komplikasjon av ubehandlet eller dårlig behandlet obstruksjon av melkegangen (f.eks. gjennom anstrengende massasje).
SymptomerHvis det dannes en barselsabscess, er den ledsaget av smerte, hevelse, rødhet, herding og overdreven oppvarming av kjertelen. Lymfeknutene i armhulen kan også være smertefulle. Noen ganger kan symptomene være ledsaget av feber og frysninger. Det er en myk, smertefull klump i brystet og en purulent utflod fra brystvorten. Brystkjertelen kan være delvis eller fullstendig betent
BehandlingDen viktigste terapeutiske aktiviteten er hyppig tømming av brystene. Den beste måten å gjøre dette på er å die babyen på riktig måte. Hvis babyen din ikke dier i samme rytme som før, bruk en brystpumpe for å tømme brystene. Etter fôring vil kalde kompresser gi lindring.
Forbedring oppnås vanligvis innen 24 timer. Legen din kan råde deg til å ta betennelsesdempende og smertestillende medisiner, og om nødvendig gi deg antibiotika i 10-14 dager
Ikke-infertil brystabscess - tykk gul væske
Purulent utflod fra brystvorten kan være relatert til utseendet på en abscess og betennelse i brystet utover barselperioden. Hvert diagnostisert tilfelle av brystabscess bør skilles fra en melkecyste, men fremfor alt fra en inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk brystsvulst, inkludert brystkreft.
Den beste avbildningstesten for å diagnostisere en brystabscess er ultralyd. Takket være denne undersøkelsen er det mulig å fastslå om det er ett eller flere abscessfoci i brystet
Før du starter behandling er det også viktig å vite om det er dannet en en- eller flerkammerabscess i brystet. Verre, problemet kan gjenta seg. Noen ganger er det nødvendig å fjerne det betente vevet og sende det til histopatologisk undersøkelse for å utelukke neoplastiske forandringer
Liste over faktorer som øker risikoen for brystvorteabscess hos ikke-ammende kvinner:
- generell svekkelse av kroppen, nedsatt immunitet,
- diabetes,
- tar steroidmedisiner,
- prosedyrer utført i brystkjertelen,
- menstruasjon etter eller under bryststrålebehandling,
- stress og utmattelse,
- press på brystene (f.eks. ved å bruke for trangt undertøy),
- underernæring,
- røyking.
Galaktoré - hyperprolaktinemi
Galaktoré forårsaket av hyperprolaktinemi kangjenkjenne både hos kvinner (som ikke er gravide, ammende) og hos menn. I dette tilfellet indikerer melkeaktig utflod fra brystvorten en forstyrrelse i hypothalamus-hypofysesystemet, som resulterer i forstyrret sekresjon av prolaktin, et hormon som stimulerer melkeproduksjonen (laktasjon).
Hvis en kvinne i fertil alder utvikler melkeaktig utflod fra brystene, bør en graviditetstest tas først. Et negativt resultat kan indikere hyperprolaktinemi / hormonell ubalanse er årsaken til hvit utflod fra brystene. Legen din vil henvise deg til å teste prolaktin- og TSH-nivåene dine. Hvis det oppdages forhøyet nivå av prolaktin, diagnostiseres hyperprolaktinemi.
Når det gjelder kvinner og menn, skiller vi hyperprolaktinemi:
- Fysiologisk- når årsaken til overdreven prolaktinsekresjon og utflod fra brystvortene er stress, overdreven trening, hypoglykemi
- Patologisk- forårsaket av en sykdom, for eksempel hypofyseadenom, hodetraume, inflammatoriske eller neoplastiske forandringer (f.eks. i hypothalamus og hypofysen), i løpet av nyresvikt eller lever, eller hypotyreose (forhøyede TSH-nivåer). Økte prolaktinnivåer og melkeaktig utflod fra brystvorten kan også skyldes medisinering.
BehandlingDet avhenger av årsaken som forårsaker økt utskillelse av prolaktin og består oftest i kronisk bruk av legemidler som hemmer utskillelsen av dette hormonet. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Ved legemiddelindusert hyperprolaktinemi er det vanligvis tilstrekkelig å slutte å ta medisinen som forårsaker lidelsen (f.eks. et antidepressivum, et kvalmestillende middel, et antihypertensivt middel, antihistamin).
Lesjoner - lys eller blodfarget utflod
Noen symptomer kan tyde på at utflod fra brystvorten er relatert til patologiske forandringer. Væsken kan være klar (serøs) eller blodfarget. Vurder om lekkasjen er i ett eller begge brystene. Det er også viktig om lekkasjen oppstår permanent, fra tid til annen, først etter å ha trykket hele brystet eller selve brystvorten
Sjekk om det er noen klumper eller forstørrede lymfeknuter i armhulene i brystene. Utseendet til selve brystvorten, enten den er trukket inn eller forvrengt, er også viktig. Årsaken til brystvortelekkasje kan være intradukt alt papillom, utvidede utgangskanaler, brystkreft
ViktigHvis det er en serøs eller blodfarget utflod fra brystvorten, kontakt legen din. Nødvendigdu vil utføre tester - mammografi eller brystultralyd. Dersom det til tross for brystvortelekkasje ikke oppdages mistenkelige foci ved bildeundersøkelser, kan galaktografi (mammografi med kontrastmiddel) eller resonansavbildning (MRI) av brystkjertelen utføres
Bue. Andrzej Zmaczyński, spesialist i gynekologi og obstetrikk, Sublimed Medical Center i Krakow