Som anslått av Verdens helseorganisasjon (WHO) - i 50-80 prosent Hos kreftpasienter behandles denne smerten enten ikke i det hele tatt eller behandles feil. I Polen anslås det at rundt 50 tusen mennesker lider av kreftsmerter. syk.

WHO har utviklet prinsipper for behandling av smerte hos pasienter med avansertkreft . Grunnregelen for dette opplegget er antagelsen om at svakeresmertekrever svakere medisiner, og etter hvert som smerten forverres, bør stoffene bli sterkere.

Hvordan lindre lidelsen til en person med kreft?

Grunnleggende smertestillende midler er delt inn i tre grupper - i henhold til trinnene på smertestillende stigen

  • Grad 1(mild smerte) – Dette er enkle smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og acetaminophen. Følgende brukes i behandling av kreftsmerter: Diklofenak, Ketoprofen, Metamizol (pyralgin), Paracetamol m.fl.
  • 2. grad(moderat smerte) - dette er svake opioider, muligens kombinert med gruppe I ikke-opioide legemidler. De mest brukte milde opioidene er kodein og tramadol.
  • III grad(alvorlig smerte) - dette er sterke opioider administrert med et ikke-opioid medikament. Disse er morfin, fentanyl i skiver og petidin.

Regler for administrering av smertestillende midler til kreftpasienter

Effektiviteten av kreftsmertebehandling avhenger av overholdelse av to viktigste prinsipper.

For det første gis ikke legemidler når pasienten begynner å få vondt, men med bestemte intervaller for å holde konsentrasjonen av legemidlet i kroppen konstant, noe som bidrar til å forutse smerten og forhindre at den forverres.

Trinn 1 legemidler gis vanligvis hver 4. time, morfintabletter - hver 12. time, fentanylplaster - hver 3. dag

For det andre - stoffet bør endres til et sterkere (høyere) stoff når det blir ineffektivt, dvs. smerten vedvarer eller forverres.

Hvorfor er behandling av kreftsmerte så viktig?

Smertelindring er viktig av to grunner. For det første lindrer det unødvendig lidelse. For det andre forhindrer det den destruktive innflytelsen av smerte på livsstilen til en pasient med diagnosen kreft

Smerte tar ikke bare bort viljen til å leve og hemmer all aktivitet, men også troen på effektiviteten av grunnleggende behandlingsykdommer. For å unngå dette bør smerte behandles like intensivt som den underliggende sykdommen

Er det sant at smerte bare oppstår i den akutte fasen av sykdommen?

Smerte kan følge med kreft på alle stadier av utviklingen, men det trenger ikke være slik. Amerikanske spesialister i behandling av smerte mener at det oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen. Ved diagnosetidspunktet merkes det med 40-50 prosent. syk med:

  • brystkreft,
  • prostatakreft,
  • tykktarmskreft,
  • endetarmskreft,
  • eggstokkreft i
  • kreft i livmorhalsen

Smerte som et tidlig symptom på neoplastisk sykdom forekommer hos 60-70 prosent. pasienter med lungekreft og bukspyttkjertelkreft. Smertefrekvensen øker til 65-100 prosent. hos pasienter med metastaser eller lok alt avanserte neoplasmer

For å forenkle problemet, kan det antas at smerte og kreft ikke er synonymer, men 3/4 av pasientene informerer legen om at de føler smerte

Trenger du å være redd for morfin?

Smerte er mer fysisk og psykisk nedbrytende enn opioider, og dermed morfin. I mellomtiden, i Polen, brukes morfin som en siste utvei når pasienten ikke er i stand til å bære smerten. Morfinforbruket i Polen i 1992 oversteg ikke 85 kg, og i 2000 var det allerede 260 kg. Dette betyr ikke at våre leger administrerer det for raskt. Tvert imot - i Vesten brukes det på syke 4 ganger oftere enn i Polen.

Pasienter ønsker ofte ikke morfin selv, fordi de tror at det kun gis i håpløse tilfeller og at det er et stoff som er vanedannende og destruktivt. Dessverre sidestiller mange leger morfin brukt i smertestillende terapi med legemidler og dømmer alvorlig syke pasienter til ytterligere lidelse.

Morfin, hvis det administreres i riktige doser og under tilsyn av en erfaren anestesilege, lindrer lidelse og er ifølge forskning sjelden avhengighetsskapende. Legene har stadig flere moderne og sikrere morfinpreparater til rådighet. Vi har allerede opioider i tabletter som virker i 12 timer og fentanylplaster som er effektive i 3 dager

Kreftsmertekategorier

  1. Smerter forårsaket av kreft eller dens metastaserDenne gruppen inkluderer smerter forårsaket av tumorvekst, kompresjon av svulsten på nerver, metastaser til bein, hud eller parenkymale organer.
  2. Smerter som følge av anti-kreftbehandlingTypiske symptomer på denne gruppen smerter er smerter etter operasjoner, amputasjoner og s.k. fantomsmerter. Du kan også føle smerte når du tar cellegift ellerbestråling. I sistnevnte tilfelle kommer smerten fra skadet slimhinne eller hud
  3. Smerter forbundet med å sløse med organismenDet er her lidelse kommer fra liggesår, forstoppelse i avføringen, betennelse i slimhinnen i munnen eller spiserøret
  4. Neoplastiske smerter inkluderer også smerter som oppstår hos pasienter med ondartede neoplasmer, men som ikke er direkte relatert til den underliggende sykdommen. Dette er hodepine, smerter i korsryggen, smerter i leddene, som også er svært vanlig hos personer som ikke lider av kreft. Uansett årsak, bør enhver type smerte bekjempes effektivt.

Kategori:

Onkologi