Palindromisk revmatisme (PR) er en sjelden sykdom som tilhører gruppen leddgikt. Opptil halvparten av PR-pasienter utvikler revmatoid artritt (RA) over tid, noe som dessverre fører til permanente endringer i bevegelsessystemet. Hva er årsakene til og symptomene på palindromisk revmatisme? Hvordan går behandlingen hans?

Navnetpalindromisk revmatisme(palindromisk revmatisme - PR) er avledet fra "palindrom", som er et uttrykk som høres likt ut når man leser fra venstre til høyre og høyre mot venstre - det refererer til karakteren av symptomene som kommer plutselig og fortsetter å forsvinne. Problemet med palindromisk revmatisme (PR), i motsetning til annen leddgikt (f.eks. RA), påvirker kvinner og menn like mye. Økningen i forekomsten er observert i området mellom 20 og 50 år

Palindromisk revmatisme: årsaker

Faktoren som forårsaker palindromisk revmatisme (PR) er fortsatt ukjent, men den er klassifisert som en autoimmun sykdom. Noen mennesker anser PR for å være en spontanabort av revmatoid artritt (RA). Dette indikeres av den høye titeren av antisykliske citrullinerte polypeptider (anti-CCP) og anti-keratin-antistoffer, typisk for RA, og som finnes i en stor gruppe PR-pasienter

I tillegg kan palindromisk revmatisme være den første manifestasjonen av Whipples sykdom, forårsaket av en infeksjon av T. Whippelii.

Palindromisk revmatisme: symptomer

Palindromisk revmatisme (PR) er preget av et plutselig og gjentatt anfall av smerte og hevelse i leddene. Leddgikt kan også spre seg til periartikulært vev. Symptomer rammer oftest ett ledd, men noen ganger flere samtidig. Denne episoden kan vare fra flere timer til flere dager. Hyppigheten av angrep varierer og perioden med remisjon kan variere fra noen få dager til til og med et år. Noen ganger observeres feber, subkutane knuter, i alvorlige tilfeller kan lemparese eller føleforstyrrelser (prikking, svie) oppstå. Flere studier har vist at en betydelig andel av pasientene kan utvikle RA, lupus erythematosus (SLE) eller andre former for kronisk leddgikt over tid.

Palindromisk revmatisme: forskning

På grunn av symptomenes natur er diagnose vanskelig og tar tid. Bildekliniske tilstander kan ligne andre former for leddgikt eller autoimmune sykdommer. Siden det ikke finnes én test som enkelt kan diagnostisere en sykdom, er det snarere en diagnose som utelukker andre sykdommer. Derfor, for at en lege skal kunne diagnostisere palindromisk revmatisme, er det nødvendig å samle en fullstendig sykdomshistorie, en grundig fysisk undersøkelse av pasienten, røntgen, synovialvæskeundersøkelse og laboratorietester er også nyttige.

Palindromisk revmatisme: behandling

Behandling innebærer administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å kontrollere et akutt angrep av sykdommen. Antimalariamedisiner som hydroksyklorokin er nyttige ved å redusere frekvensen av anfall og forhindre progresjon til RA.