Pleural smerte (pleurodyni) er et symptom som følger med ulike sykdommer – noen av dem kan være livstruende. Se hva som er pleural smerte og hvordan du skiller den fra en annen vanlig smerte - angina. Husk: ikke utsett besøket til legen hvis du har smerter i brystet
Pleural smerte( pleurodyni ) er smerter som føles i brystet, vanligvis fra siden. Den har en skarp, stikkende karakter, noen ganger stråler ut til det interskapulære området. Pleural smerte er godt lokalisert og forverres ofte ved dypere innånding, nysing, hosting eller plutselige bevegelser. Det er en lettelse å ligge på siden som gjør vondt. Det er ofte ledsaget av kortpustethet.
Pleural smerte: forårsaker
Pleural smerte kan være et symptom på ulike sykdommer. Noen av dem utgjør en trussel mot pasientens liv:
- lungeemboli
- lungebetennelse
- pleuritt
- tuberkulose
- kreft
- bornholm disease
- revmatisme
Pleural smerte og angina
Pleural smerte bør skilles fra angina, som er et symptom på et kardiologisk problem (det kan være myokarditt, aortaaneurisme, hypertrofisk kardiomyopati). Denne smerten er resultatet av en engangs myokardiskemi. Pasienter beskriver det som: knusing, kvelning, trykk eller svie i hjerteområdet, bak brystbenet, noen ganger utstråler smerten til kjeven, øvre lemmer (spesielt venstre). Det kan ta flere minutter. Det forsvinner vanligvis etter hvile eller administrering av nitroglyserin under tungen. Et spesielt tilfelle av angina er hjerteinfarktsmerter - det er sterkere, varer lenger (mer enn en halv time) og stopper ikke etter å ha stoppet trening eller etter nitroglyserin. Det kan være ledsaget av svette og dødsangst.
Pleural smerte (pleurodyni), i motsetning til angina, er godt lokalisert og forverres ofte ved dypere innånding, nysing, hosting eller plutselige bevegelser. Det er en lettelse å ligge på siden som gjør vondt. Det er ofte ledsaget av kortpustethet.
Verdt å viteHva er en pleura?
Det er den serøse membranen som dekker lungene. Den er laget av to plakk: pleura parietal ved siden av brystveggen og visceral pleura (pulmonal pleura), sompasser tett til lungen - bortsett fra der den går inn i pleura parietal (denne passasjen kalles lungens mesenterium). Mellom disse to plakettene er pleurahulen
Når gjør pleura vondt?
Pleura kan gjøre vondt når luft trekkes inn i den (pneumothorax) eller et inflammatorisk eller neoplastisk infiltrat vises. Smerter kan forårsake pleurairritasjon i et lungeinfarkt eller forårsake pleuravæske. Viktigere er at selve lungevevet og den viscerale pleura ikke innerveres av sensasjon. Smerter vises ikke før betennelsen berører pleura. Hvis dette ikke skjer, kan det hende at vi ikke føler at noe skjer, men ytterligere symptomer, som generell svakhet eller kortpustethet, kan få oss til å oppsøke lege.
For å diagnostisere årsaken til smerte må det utføres en rekke tester, spesielt røntgen av thorax. Legen kan også anbefale abdominal ultralyd, blodtelling, markører for myokardnekrose, ALT, AST, amylase
Verdt å viteVanligvis vekker enhver smerte som dukker opp plutselig i brystet vår angst, fordi den kanskje kommer fra hjertet, og vi oppfatter den som en trussel mot livet. Slike smerter kan faktisk være assosiert med det kardiovaskulære systemet, men også med mange andre - fordøyelsessystemet, luftveiene (f.eks. luftrør, spiserøret - refluks kan også manifesteres ved smerte og svie i brystet), nervøs, muskel-skjelett. Noen ganger er det bare en såk alt "stretching", det er for mye, fysisk engangsanstrengelse. Mange klager også over smerter som ikke har noe fysisk grunnlag overhodet. Dette er psykogen smerte (nevralgi). For å stille en diagnose i dette tilfellet har legene det meste arbeidet de trenger for å utelukke alle andre potensielle årsaker til smerte.