Kneet er et av de mest overbelastede og sårbare leddene, og forårsaker som et resultat ofte smerter og plager. Det finnes måter å lindre ubehag i kneet på.
Kneeter det største og mest komplekseleddi menneskekroppen. Den tilsynelatende enkle bevegelsen av kneet består ikke bare av fleksjon og ekstensjon, men også små rotasjonsbevegelser og glidebevegelse av lårets leddflater i forhold til tibia og forskyvning av patella. I tillegg til bevegelse er en viktig funksjon til kneet også å støtte vekten av kroppen. Ikke rart at en så presis mekanisme, i konstant bruk, er relativt lett å skade.
Overflatene på knoklene som danner leddet er dekket med bruskvev - hardt og elastisk - som beskytter knoklene mot friksjon og sikrer jevn bevegelse i leddet. Imidlertid, med alderen, eldes brusk (den fibrøse strukturen løsner) og slites også ned. Denne prosessen går raskere når leddene er mer belastet, for eksempel som følge av overvekt eller anatomiske defekter på bena (såk alt valgus, varus, flatfotknær).
Brusken er også destruktivt påvirket av eventuelle kneskader, og mange av disse er vanlige i livene våre - blåmerker, forstuinger. Hvert slikt traume øker risikoen for degenerative endringer. Bruskvev har ikke regenererende evner. Kroppen prøver å reparere skaden, men den gjenopprettende prosessen fører bare til dannelse av arrvev og beinutvekster (de såk alte osteofytter).
Degenerasjon påvirker mennesker i alle aldre
Endringerdegenerative kneleddbegynner vanligvis mellom 40 og 60 år. Men også unge mennesker har "syke" knær - ofte på grunn av stor overbelastning mens de utøver visse idretter. En dårlig løpeteknikk (å stå på den indre delen av foten) har en skadelig effekt på leddbrusken, spesielt i sko som ikke absorberer støt. Knærne er mest belastet når du løper i en skråning, spesielt fra topp til bunn. Effekt? Brusk lever hovedsakelig av leddvæske: når den er lettet, suger den den opp som en svamp, og når den belastes, presses den ut. Dermed fører stor og hyppig overbelastning til at brusken blir "underernært", dens struktur endres - den mykner, deformeres og går i stykker. Denne prosessen kalleschondromalacia eller luftighet, fordi den syke brusken blir fra glatt og skinnende til matt, med en tekstur som minner om slitt plysj.
ViktigKirurgen har det siste ordet
Ved store forandringer i leddet (og dårlige resultater av konservativ behandling), kan det være nødvendig å kirurgisk glatte overflaten av leddene. Fjerning av det overfladiske laget av skadet brusk gir bedre næring til de dypere lagene. Bruskens tilstand forbedres, smerten avtar. Prosedyren utføres artroskopisk - mikroverktøy og kamera settes inn gjennom små snitt på begge sider av kneet, som viser operasjonsfeltet. Prosedyren utføres under lokal eller lumbal anestesi. Du kan gå hjem noen timer etter det. Dessverre er effekten av denne metoden ikke permanent. Den endelige løsningen er implantasjon av endoprotese
Ultralyd og røntgen av kneet
Smerter og knitring i kneet når du bøyer og går kraftig (spesielt ned trappene) indikerer at noe er g alt med leddet.
For å finne degenerative forandringer er vanligvis en ortopedisk undersøkelse og ultralyd av kneet eller røntgen (i to plan) tilstrekkelig. På bakgrunn av dem er det imidlertid noen ganger vanskelig å vurdere om forandringene i leddet er et resultat av selve degenerative prosessen, eller om denne prosessen overlapper med de allerede eksisterende inflammatoriske forandringene eller forandringer av en annen karakter. I slike tilfeller kan legen også bestille datatomografi eller magnetisk resonansavbildning. Og hvis det er ekssudat i leddet, er det også nyttig å teste væsken som fjernes fra leddet med en sprøyte
Hold knærne i form
Prosessen med brusknedbrytning vil ikke stoppe av seg selv, tvert imot - den vil gå raskere og raskere. Hvorfor? Fordi instinktivt unngår smertefulle bevegelser og stillinger, er bena plassert litt annerledes, noe som igjen fører til enda større overbelastning av leddet og dannelse av smertefulle muskelkontrakturer. Dessverre er det ingen måte eller medisin for å reversere prosessen med bruskødeleggelse, men den kan stoppes, eller i det minste bremses.
- Behandling uten medisiner
Syke ledd må avlastes, fordi det eliminerer den viktigste årsaken til sykdommen. Så hvis du er overvektig - gå ned. Unngå å løfte tunge lass, knestående, bøye knærne skarpt, anstrengende løp, svinge bena og vektbærende øvelser. Men for å holde leddene i form trenger du trening. Det handler spesielt om å styrke quadriceps-musklene (lårene) som holder kneleddene i riktig posisjon. Isometriske øvelser kan være svært nyttige i begynnelsen, da de hjelper deg raskt å forbedre mekanikken til knærne. Fungerer fintstasjonær sykkel - sett salen høyt, i begynnelsen still den laveste lasten og tråkk rolig.
Legen din kan også råde deg til å bruke spaserstokken mens du går - i hvert fall til knærne dine blir bedre
- Fysioterapi
Velvalgte behandlinger lindrer smerter og kroniske betennelser, virker avslappende på musklene. Det er ingen gylden middelvei som ville fungere i alle tilfeller. En pasient blir hjulpet ved bruk av den såk alte dyp varme, for eksempel parafinkompresser eller oppvarming med høyfrekvente elektromagnetiske felt. Ellers kan behandlinger i kryokammeret eller terapi med lavfrekvent pulserende magnetfelt vise seg å være mer effektive. Og i enda en annen - terapeutisk bruk av ultralydbølger eller bestråling med biostimulerende laserstråler. Det er imidlertid alltid viktig å ta en rekke behandlinger - ikke stopp behandlingen så snart du føler deg bedre
- Farmakologiske behandlinger
Ved mindre plager kan det være tilstrekkelig å gni (4-5 ganger daglig) smertestillende og betennelsesdempende preparater inn i det syke leddet. Gode resultater oppnås ved fysioterapi (f.eks. ultralyd) med bruk av anti-inflammatoriske geler. Orale lindrende og betennelsesdempende legemidler - spesielt paracetamol, dicofenac og ibuprofen - er mer nyttige i kampen mot sterkere leddsmerter. Dessverre har de en negativ effekt på fordøyelsessystemet, spesielt magen. Det sikreste i så henseende er paracetamol; først når det viser seg å være ineffektivt, kan du bruke andre medisiner
Ved betydelig leddbetennelse - smerter, rødhet, hevelse, økt knevarme - brukes mer aggressiv behandling. Noen ganger er det veldig effektivt å skylle det berørte leddet med en fysiologisk natriumkloridløsning. Injeksjon av et antiinflammatorisk medikament fra gruppen av glukokortikosteroider i leddet har en sterkere effekt - hvis det er effusjon i leddet, trekker legen først ut den akkumulerte væsken, noe som umiddelbart gir lindring. Slik terapi bør imidlertid ikke utføres oftere enn 3-4 ganger i året, for ikke å intensivere prosessen med bruskødeleggelse
Høye forhåpninger er forbundet med hyaluronsyre. Det er et slags smøremiddel - et veldig klebrig stoff som produseres av synovium og tillater jevn bevegelse i leddet (uten friksjon). Naturlig hyaluronsyre ødelegges under den inflammatoriske prosessen. Den erstattes av syntetisk syre introdusert i leddet med en sprøyte. Det gis en gang i året i en serie på 3-5 injeksjoner, med ukentlige intervaller
Legen kan også anbefale homøopatiske og homeostatiske tiltak, i tillegg til å ta preparatetforbedre strukturen til leddbrusk (f.eks. avokado- og soyaekstrakt, glukosaminsulfat, haibruskekstrakt).
"Zdrowie" månedlig