Postoperative adhesjoner er et problem som rammer 1/3 av de opererte pasientene. Hvordan forhindre postoperative adhesjoner? Vi ser fortsatt bort fra dette problemet i Polen. For tiden er den mest populære metoden for å forhindre postoperative adhesjoner hyaluronsyre. Se hvordan postoperative adhesjoner behandles.

Postoperative adhesjonerer et problem som ofte blir neglisjert. I Polen brukesanti-vekstprofylaksesjelden. Det er to årsaker til dette – mangel på penger og neglisjering av problemet fra både leger og pasienter. Og likevel er det et viktig element for effektiviteten og suksessen til kirurgisk behandling. Det er flere måter å forhindre adhesjoner på.

Metoder for å forhindre postoperative adhesjoner

Ved å velge riktig kirurgisk teknikk, bestemmer legen om dannelsen av mindre eller større sammenvoksninger etter inngrepet. Det er verdt å legge til at adhesjonene som dannes etter den første operasjonen forlenger varigheten av neste operasjon med minst 20 minutter.

  • Mekaniske barrierer , som forhindrer dannelsen av adhesjoner, er nå en global trend i kampen mot adhesjonssykdom. Etter fullført prosedyre introduserer kirurgen for eksempel oksidert regenerert cellulose, Gore-Tex kirurgisk membran eller fibrinfolie, som brytes ned over tid, mellom de opererte vevene
  • Hyaluronsyreregnes for tiden som det mest populære anti-adhesjonsmidlet. Denne syren i form av en gel injiseres på operasjonsstedet. På grunn av sin høye viskositet skaper den en barriere i operasjonsfeltet som hindrer kontakt med tilstøtende vev, og dermed beskytter pasienten mot sammenvoksninger. Preparatet kan brukes til alle typer operasjoner, uavhengig av hvilken teknikk som skal utføres. Etter påføring på overflaten av vev, skaper det den såk alte 1 mm tykk film og forblir på injeksjonsstedet i 7 dager. Dette er viktig fordi adhesjoner vanligvis dannes i ca. 5 dager etter operasjonen. Hyaluronsyre har ingen effekt på sårhelingsprosessen. Etter 4 uker fra administrering er den fullstendig biologisk nedbrytbar. Når det administreres intraoperativt, reduserer det frekvensen av nye adhesjoner betydelig og forhindrer utvidelse av de eksisterende. Det reduserer også risikoen for adhesjoner som følge av bruk av intraoperative suturer. Dessverre refunderes ikke vekstprofylakse av det nasjonale helsefondet. Men muliger å kjøpe passende gel selv (koster ca. PLN 500) og overlevere den til kirurgen som skal påføre den under operasjonen. Dette løser imidlertid ikke alltid problemet, da mange leger – og med rette – er redde for å bruke prosedyrer som ikke dekkes av kontrakten med Helsefondet. Under polske forhold er risikoen for å bli anklaget for feilbehandling svært høy, den økende bølgen av pasienters krav mot helseinstitusjoner oppfordrer ikke til bruk av tilleggsprosedyrer.

Derfor gjenstår det å vente til de europeiske retningslinjene for forebygging av adhesjoner som oppstår etter generelle kirurgiske og gynekologiske operasjoner er tatt i betraktning av Nasjon alt helsefond og introdusert i vanlig praksis. Foreløpig kan vi bruke anti-vekstprofylakse når vi gjennomgår prosedyrer i private klinikker

Postoperative adhesjoner angår 1/3 av opererte pasienter

Den beryktede statistikken over antall postoperative adhesjoner viser at problemet ikke skal tas lett på.

  • Mer enn 1/3 av pasientene returnerer til sykehus etter omfattende åpen operasjon innen 10 år etter operasjonen på grunn av komplikasjoner knyttet til sammenvoksninger.
  • Etter et nytt kirurgisk inngrep i 56 % tilfeller er det komplikasjoner.
  • Så mange som 74 prosent tilfeller av intestinal obstruksjon er et resultat av postoperative adhesjoner.
  • Adhesjoner er ansvarlig for 20-40 prosent. tilfeller av sekundær infertilitet hos kvinner
  • I Storbritannia (ingen polske data) er kostnaden for adhesjonsrelaterte reinnleggelser på sykehus beregnet til £ 24,2 millioner etter 2 år og £ 5,2 millioner etter 5 år etter operasjonen.

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Gastrologi