VERIFISERT INNHOLDForfatter: Dominika Wilk

SIBO, eller bakteriell overvekst i tynntarmen, kan kureres. Men hvis vi ikke finner årsaken til denne sykdommen, til tross for bruk av passende antibiotika og etter en streng diett av en ernæringsfysiolog, kan den raskt komme tilbake. Finn ut hva som må gjøres for å minimere risikoen for gjentakelse av SIBO og hvilke tiltak som bør tas for å gjøre det til et minne.

SIBOdet er en overvekst av bakterier i tynntarmen. Det er den viktigste årsaken til gass, magesmerter, overflødig gass, diaré eller forstoppelse. I tillegg kan symptomene nevnt ovenfor også være forårsaket av SIFO - et overskudd av Candida-sopp, eller IMO - en overvekst av metanproduserende arkea. SIBO kan kureres ved hjelp av et spesielt eubiotikum - rifaximin. De kan også bekjempes takket være en godt planlagt urteterapi (selv om behandlingstiden er betydelig forlenget da) og en spesialdiett (hovedsakelig Low Fodmap), som brukes like etter endt rifaximinbehandling. Noen mennesker føler seg bedre etter den første dosen eubiotika, og dietten er prikken på "i"-en og punktet der behandlingen er fullført. Vanligvis trenger imidlertid pasienter flere gjentatte behandlinger med antibiotika og diett for å regulere tarmmikrobiotaen.

Hvorfor konverterer SIBO?

Mange mennesker som nyter restitusjonsøyeblikket blir raskt deprimerte: SIBO får tilbakefall etter noen måneder og er like alvorlig som før. Følelsen av behandling og overholdelse av en langsiktig diett er derfor tvilsom. Men for SIBO-utøveren virker denne prosessen åpenbar.

SIBO er bare effekten, ikke årsaken til problemene. Hvis vi ikke finner hovedsubstratet for SIBO og ikke eliminerer det, vil problemet oppstå igjen.

Substratet til SIBO kan være mange sykdommer og lidelser. Disse inkluderer blant annet:

  • autoimmune sykdommer, f.eks. Hashimotos sykdom,
  • hypotyreose,
  • dårlig fungerende MMC-kompleks, som er ansvarlig for rensing av tarmen,
  • anatomiske defekter,
  • dårlig gallestrøm,
  • dårlig produksjon av s altsyre i magen,
  • problemer i nivå med munnhulen,
  • forstyrrelse av døgnrytmen,
  • for korte pauser mellom påfølgende måltider,
  • mangel på mathygiene

Årsakene til SIBO, som bør elimineres før behandling

Uten fjerning av SIBO-hovedsubstratet vil vi ikke oppnå gode behandlingsresultater, og bakterieoverveksten vil fortsette å kreve sitt. Derfor, før du starter behandling med rifaximin, med hjelp av en lege, bør du finne årsaken til overdreven multiplikasjon av bakterier i tynntarmen og prøve å eliminere den eller, for eksempel, i tilfelle av autoimmune sykdommer, prøve å bringe dem i remisjon.

Problemer i nivå med munnhulen

Tarmdysbiose er alltid en konsekvens av det som skjer i de høyere delene av fordøyelsessystemet. Derfor kan problemer på munnhulenivå være en faktor som bidrar til dannelsen av SIBO. Det er nok for munnen vår å utvikle bakterier som deretter passerer gjennom den sure magen til tarmene for å forårsake dysbiose.

I tillegg kan utilstrekkelig produksjon av spytt, som ved diabetes, bindevevssykdommer, føre til at karbohydrater blir utilstrekkelig fordøyd i munnhulen

Spytt inneholder et enzym k alt amylase, som brukes til å fordøye karbohydrater. Hvis spyttet er lavt, er amylase lav, så tarmene havner i en pool av ubehandlede karbohydrater

Disse karbohydratene kan gjære og forårsake gass. Feil mathygiene, for rask og unøyaktig tygging av mat kan også forårsake ubehag i tarmen.

Problemer på magenivå

S altsyre i magen beskytter oss mot inntrengning av bakterier sammen med mat i det nedre fordøyelsessystemet, som inaktiverer mikroorganismer. Men når mageceller produserer for lite av det, kan patogene bakterier komme inn i tarmene og enten slå seg ned der eller forårsake skade.

I begge tilfeller er balansen i mikrobiomet tapt og SIBO vises.

Hvem er spesielt utsatt for reduksjon i produksjonen av s altsyre i magen?

Personer som bruker PPI (protonpumpehemmere), som er populære for halsbrann og mageplager for lenge, og som har aktiv Helicobacter Pyroli - en bakterie som ødelegger mageveggene og skader cellene.

Også eldre, som mister evnen til å produsere s altsyre med alderen, og personer som bruker for mye alkohol, kan føre til forsuring av magen som resulterer i SIBO.

Problemer på nivå med bukspyttkjertelen

Mangel på tilstrekkelig produksjon av fordøyelsesenzymer er en annen årsak til SIBO. En av de viktigere kjertlene som produserer både enzymene som er nødvendige for fordøyelsen av proteiner, fett ogkarbohydrat er bukspyttkjertelen. Ved uvelhet kan ikke maten tilberedes ordentlig for å bli absorbert i tarmen.

Fordøyelsesprosessen blir forstyrret og maten "forringes" i tarmene ved overdreven gjæring. Derfor er det ved kronisk pankreatitt ofte en bakteriell overvekst i tynntarmen

Problemer på tarmnivå - MMC-lidelser

The Wandering Myoelectric Complex (MMC) er ganske enkelt en "tarmbørste" som fjerner matpartikler mellom måltidene. Hvis funksjonen til MMC svikter, kan ikke tarmene renses for rusk, og dette forårsaker gjæring og fungerer samtidig som grobunn for bakteriene. Ofte er årsaken til en forstyrret MMC skade på Cajal-cellene i tarmen, som MMC er avhengig av.

Denne skaden oppstår oftest som et resultat av en viral eller bakteriell infeksjon, når kroppen produserer antistoffer mot bakterier som:

  • Salmonella,
  • Campylobacter,
  • Clostridium,

begynner også å produsere immunglobuliner rettet mot vinulin - et protein som er en del av Cajal-celler

Av denne grunn begynner utviklingen av SIBO og en rekke ubehagelige symptomer fra fordøyelsessystemet ofte etter de såk alte "tarmene".

Den dårligere funksjonen til MMC påvirkes også av ulike sykdommer, for eksempel hypotyreose, diabetes, nevrodegenerative sykdommer.

Også for hyppig småspising mellom måltidene forstyrrer aktivitetene til det migrerende myoelektriske komplekset.

Problemer på tarmnivå - anatomiske defekter

Hvis en pasient har anatomiske defekter i tarmen, slik som sammenvoksninger, strikturer eller divertikler i tynntarmen, vil han ha større risiko for bakteriell overvekst. Personer som er operert i tynn- og tykktarmen eller kvinner som lider av endometriose er mest utsatt for SIBO. En feilfungerende ileocecal ventil, som vil føre til at bakterier beveger seg fra tykktarmen til tynntarmen, vil også skape problemer

Disse mikroorganismene produserer gasser: hydrogen, metan og hydrogensulfid og det merkes ikke om hele prosessen foregår i tykktarmen

Men når det skjer i tynntarmen, forårsaker det mye ubehag og oppblåsthet. Det er grunnen til at så mange mennesker med SIBO sliter med magesmerter, svie og en følelse av å dytte i magen.

En dårlig fungerende ileocecal ventil er også forbundet med problemer som å holde tarminnholdet i tynntarmen for lenge, noe som resulterer i overdreven gjæring av matrester på stedet ikketiltenkt og indre forgiftning av kroppen med giftstoffer (og dette kan igjen, hvis det skjer kronisk, være en av faktorene som aktiverer autoimmune sykdommer).

Hvordan eliminere SIBO-tilbakefall?

Fjern SIBO-kilde

Først og fremst fjerner vi kilden til tarmdysbiose. Ved problemer med leveren og gallestrømmen bruker vi medikamenter eller koleretiske urter og støtter leverens funksjon med kosttilskudd, for eksempel melketistel, silymarin, kolin, curcumin, artisjokk, løvetann.

Ved problemer med munnhulen forblir vi under oppsyn av en tannlege og behandler for eksempel xerostomi eller periodontitt. Hvis problemet er den lave mengden s altsyre i magen, etter gastroskopi og andre tester, under tilsyn av en gastrolog, eliminerer vi H. Pyroli med antibiotika eller for eksempel bruker vi betain for å surgjøre magen eller vi lager andre medisinske anbefalinger.

Når vi har problemer med bukspyttkjertelen, tar vi passende enzymer for å hjelpe fordøyelsen, og vi overvåker også bukspyttkjertelen for ultralyd og nivået av elastase

Hvis vi har diagnostisert anatomiske defekter, bør vi regelmessig besøke en osteopat, som vil hjelpe oss med å "ordne" organene på riktig måte, hindre dem i å presse mot hverandre eller være mer avslappet, noe som vil lette flyten av næringsinnhold gjennom fordøyelsessystemet

Selvfølgelig, etter noen operasjoner, for eksempel reseksjon av et stykke av tarmen, er det ikke alltid mulig å gjenopprette den riktige funksjonen til tarmen, og du bør ta i betraktning at du etter disse prosedyrene alltid vil være utsatt for dysbiose.

Forbedring av motoriske funksjoner oppnås gjennom tilstrekkelig lange intervaller mellom inntatte måltider (slik at MMC-komplekset har en sjanse til å aktivere og rydde opp matrester fra tarmene våre) og 12-timers faste om natten, med prokinetikk, som samt ved å ivareta fysisk aktivitet, gjerne yoga, pilates

Prokinetikk - et nøkkelpunkt i SIBO-gjentakshemming

Behandlingen og kostholdet alene er ikke nok til å si farvel til SIBO. Det er like viktig å inkludere prokinetikk etter dem, som vil forbedre det migrerende myoelektriske komplekset (MMC) og forhindre oppbevaring av matinnhold i tarmen. Prokinetikk må ikke forveksles med avføringsmidler

De er ikke ment for å akselerere avføring, men for å stimulere perist altiske bevegelser (de påvirker Cajal-celler) slik at fjerning av matrester, parasitter eller patogene bakterier skjer raskt og forhindrer gjæring eller setning av patogener

Naturlig prokinetikk inkluderer:

  • ingefærekstrakt,
  • Triphala,
  • Motil Pro
  • eller Iberogast.

I sin tur er reseptbelagte prokinetikk vanligvis:

  • Itopryd,
  • Cisaprid,
  • Metoklopramid,
  • Trimebutin.

De tas oftest mellom måltidene, selv om det viktigste er å ta dem før du legger deg, 3-4 timer etter å ha spist middag

Probiotika - et av alternativene for å balansere tarmmikrobiomet

Spørsmålet om bruk av probiotika med SIBO er noen ganger kontroversielt fordi de kan forverre plager. Hvis legen velger et probiotika, er det vanligvis et produkt som inneholder én bakteriestamme, vanligvis av Bifidobacteria-arten

Probiotika brukes enkeltvis, slår dem sakte på og observerer kroppens reaksjoner. Hvis symptomene forverres, erstattes den valgte probiotikaen med en annen, eller den probiotiske behandlingen avbrytes i det hele tatt.

Til tross for alt, prøver en lege eller ernæringsfysiolog alltid å bruke en gunstig stamme, fordi introduksjon av den hemmer sykdomsfremkallende bakterier og bidrar til å nøytralisere skadelige forbindelser som dannes i tarmen. Hvis pasienten tåler probiotika godt, vil det alltid være til nytte for tarmmikrobiotaen hans

Stress Relief

Kronisk stress har katastrofale effekter på kroppen, og det har en reell begrunnelse i tilfelle av intestinal dysbiose. Stress forårsaker tarmlekkasje, noe som fører til penetrering av endotoksiner og antigener i blodet

Det irriterte immunsystemet bruker ressursene sine til å bekjempe giftstoffer og antigener, noe som betyr at det ikke lenger er tid og ressurser til å bekjempe patogene bakterier i tarmen.

Av denne grunn er det svært viktig i SIBO ikke så mye å begrense stressende situasjoner (som vi ofte ikke har noen innflytelse på), men å lære å håndtere dem konstruktivt og uten å skade psyken.

Mange mennesker med SIBO opplever betydelig forbedring etter å ha byttet til psykoterapi og ser den virkelige effekten av å roe ned tankene deres på hvordan kroppen fungerer bedre.

Normalisering av døgnrytmen

Til tross for sivilisasjonens fremgang, fungerer vi mennesker fortsatt i henhold til naturens prinsipper. Og dette får oss til å leve i henhold til en konstant døgnrytme, og å bryte den gir ofte alvorlige konsekvenser i kroppen vår. Etter hva mor natur har planlagt for oss, bør vi ikke overspise om natten, for da er det på tide at tarmene får hvile, og leveren og galleblæren forbereder seg på rensing (dette skjer mellom kl. 1 og 3).

I tillegg er det naturlig insulinresistens om natten, forårsaket blant annet av av melatonin, som gjør økonomien dårligeresukker, og vi er ikke bare utsatt for å øke mengden fettvev, men også for glykemiske forstyrrelser i kroppen vår.

Å spise om natten forstyrrer også funksjonen til MMC-komplekset ("tarmbørsten"), som ikke kan rense tarmene for matrester og patogener, fordi det, som allerede nevnt, er inkludert i perioden mellom måltider og under nattfasten

Hvis vi ikke legger oss før midnatt, forstyrrer vi produksjonen av melatonin, som er en av de sterkeste antioksidantene som støtter regenereringen av tarmen og rekonstruksjonen av slimhinnen. I tillegg har det en positiv effekt på funksjonen til det vandrende myoelektriske komplekset, det vil si at det støtter rensingen av tarmen.

Ved å ikke tillate oss å sove om natten, forstyrrer vi også funksjonen til skjoldbruskkjertelen sterkt, og dette er også i stor grad knyttet til at tarmmotiliteten fungerer som den skal.

For å gjenopprette den riktige døgnrytmen, bør vi legge oss rundt klokken 22 og deretter spise en lett kveldsmat 2-3 timer tidligere , bestående av karbohydrater av god kvalitet, med tilsetning av fett og proteinholdig tryptofan, som vil lette søvnen vår og produksjonen av melatonin

Før vi legger oss bør vi ikke bruke blått lys fra for eksempel mobiltelefoner, eller se nyheter eller filmer som setter oss ut av balanse (det handler om å sikre god søvnkvalitet).

For å aktivere hormonene våre om morgenen, bør vi gå ut rett etter at vi har stått opp, slik at sollys kan signalisere cellene våre at dagen er i ferd med å begynne og hele maskineriet med hormonproduksjon, enzymer osv. kan aktiveres

Måltider er også viktige, og det samme er å spise de mest kjøttfulle måltidene i løpet av dagen, ikke bare før du legger deg (fordi det forstyrrer fordøyelsesfunksjonene).

  • Tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO-syndrom) - årsaker, symptomer, behandling
  • SIBO - hvordan helbrede? Diett hos SIBO
  • Kan luft i magen bety at noen har SIBO? Svar gastroenterolog [VIDEO]

Kategori:

Gastrologi