Forstuing av ankelen, eller ankelleddet, er en vanlig skade. Det kan tvinge deg til å gi opp sport eller å bruke høyhælte sko. En ankelforstuing kan også kreve kirurgi. Finn ut om symptomene på en ankelforstuing, hvordan du kan hjelpe deg selv og hvordan du behandler den.

Hvert åren ankelforstuingskjer 360 000 Poler. Dette er den desidert vanligste skaden vi melder til ortoped for.Forstuing av ankelleddetbestår i å overskride det fysiologiske bevegelsesområdet i ankelleddet, noe som fører til skade på leddkapselen og leddbåndene. Så mye som 95 prosent. av tilfellene er det en fotkrøll over ytterkanten, hos 5 prosent. til den indre.

Fra bandasjerende ankel til gips

Forstuinger av anklene krever ikke alltid hjelp fra en ortoped. Dette avhenger av alvorlighetsgraden av skaden (se boks)

  • 1. grad

Vi kan håndtere 1. grad selv. Behandlingen består i å legge på kalde kompresser, hvile, minimere gange, stive av ankelen med et strikk eller bandasje

  • 2. grad

Ved grad II er det bedre å gå til ortoped. Behandlingen består i å bruke gelpreparater med smertestillende og anti-inflammatorisk effekt (f.eks. Elmetacin (spray), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), anti-hevelse (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) og ha på seg en stabilisator med sidestivere . Den immobiliserer ankelleddet (hindrer at foten bøyer seg sidelengs).

Hvis smertene i betydelig grad begrenser bevegelsesevnen, anbefaler legen også injeksjoner med heparin, som ved gips, som en del av antikoagulantprofylakse. Riktig, tidlig spesialisert ankelrehabilitering er også ekstremt viktig

  • 3. grad

I grad III brukes enten en gipsbandasje i 2-3 uker og en stabilisator i de neste 3 ukene (den bæres hele døgnet), eller ortopeden anbefaler å sette på en stabilisator med en gang. Studier viser at begge behandlingene er effektive. Likevel er det bedre å sette på gips umiddelbart etter en forstuing, fordi denne typen immobilisering av leddet lindrer smerten raskere ogforhindrer at skaden forverres.

Verdt å vite

Tre grader av vridning

  • 1. grad - lett strekking av pose og leddbånd. Smerten er lett, det forstyrrer litt gange. En liten hevelse som gir seg raskt dukker opp. Hematom er fraværende. Det er ingen følelse av ustabilitet i leddet
  • 2. grad - delvis ruptur av leddbånd og kapsel. Smerter gjør det vanskelig og ofte umulig å gå. Hevelsen er betydelig og det er også et hematom. En liten ustabilitet i ankelen kan merkes
  • 3. grad - fullstendig ruptur av leddbånd og kapsel. Smertene kan paradoks alt nok være mindre på skadetidspunktet enn for stadium II, men mye større når man går. Det kan gjøre det umulig å belaste den syke foten i det hele tatt og tvinge deg til å bevege deg på krykker. Hevelsen og hematomet er stort. Det er ustabilitet i leddet

Forstuet ankel og kronisk ankelinstabilitet

Resultatet av ruptur av leddkapselen, ruptur eller ruptur av leddbånd, selv med riktig behandling, kan være kronisk ustabilitet i ankelleddet. Det hender at leddkapselen og leddbåndene er for løse etter fusjon. Så de holder ikke dammen som den skal. Da øker risikoen for å vri ankelen igjen i visse situasjoner, som når du går i høye hæler, over ujevnt terreng eller på mykt underlag (strand). Påfølgende skader er vanligvis mindre smertefulle, men fører til leddslitasje og degenerasjon

En forstuet ankel kan også ha andre konsekvenser. Det hender at fragmenter av brusk eller talus bryter av, noe som kan resultere i kroniske smerter og hevelser i fremtiden knyttet til fastkiling av slike fragmenter mellom leddflatene. Kilden til plager er også synovial hypertrofi (den indre slimhinnen i leddkapselen)

Ved kronisk ustabilitet i ankelen kan spesialisert rehabilitering bli bedre. Det inkluderer styrking av peroneal muskler og øvelser for å forbedre den såk alte priopriosepsjon eller dyp følelse. Takket være det vet kroppen at vi har plassert foten vår i ujevnt terreng og spenner derfor umiddelbart de riktige muskelgruppene. Denne reaksjonen hindrer ankelen i å vri seg. Etter en tredjegradsskade er den imidlertid langsommere og svakere på grunn av skade på nerveendene i leddkapselen og leddbåndene, derfor er det nødvendig med rehabilitering

Viktig

Forstuing vs forstuingForstuing og forstuing er to forskjellige skader. Sistnevnte er tap av kontakt mellom leddflatene til talus og tibia. De beveger seg i forhold til hverandre og dammen er derforvrengt. Dislokasjon krever øyeblikkelig legehjelp - leddjustering, og noen ganger også akutt kirurgisk behandling

Forstuet ankel: operasjon

Noen ganger er det nødvendig å kirurgisk behandle kronisk ustabilitet i ankelleddet, som vanligvis består i å styrke leddbåndene ved å duplisere leddkapselen. Den klippes, brettes over seg selv for å gjøre den strammere, og sys sammen. Dette forkorter leddbåndene som er en del av kapselen. I noen tilfeller er dette ikke nok, og du må transplantere sener fra en annen del av kroppen for å rekonstruere leddbåndene. Slike operasjoner utføres under spinalbedøvelse (fra midjen og ned). Prosedyren tar 1-1,5 timer. Hvis det kombineres med artroskopi (nødvendig ved mistanke om synovial hyperplasi eller en fri kropp, f.eks. et stykke brusk, i ankelleddet), utvides tiden til 2 timer. Etter operasjonen immobiliseres benet i gips i 6 uker, og skinne brukes de neste 1,5 månedene. I denne perioden anbefales rehabilitering. Etter ca. 3 måneder kan du gå tilbake til din vanlige livsstil, spille sport og … dine favorittsko med høye hæler.

Viktig

Før du går til ortopedenEtter forstuing av ankelen, avkjøl det skadede området så snart som mulig med en kald kompress eller spray med en kjølespray for å lindre smerte og forhindre ødem og hematom. Hold beinbevegelsene på et minimum. Det er best å sitte med foten i en stol eller ligge. Du må også immobilisere ankelen med en bandasje eller strikk. Hvis skaden var mindre, vil plagene forsvinne raskt og et ortopedisk besøk vil ikke være nødvendig

Trombotisk forebyggingDen bør brukes ved ankelforstuinger, som er forbundet med en betydelig reduksjon i fysisk aktivitet. Den vanligste indikasjonen for administrering av antikoagulerende heparininjeksjoner er immobilisering av benet i gips. Slik profylakse brukes også ved stabilisator, dersom sterke smerter gjør det umulig for pasienten å bevege seg. Risikoen for blodpropp øker da

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Ryggraden, bein, ledd