Asystoli er en av mekanismene som fører til plutselig hjertestans og er dødelig med mindre nødstiltak iverksettes. Det er verdt å finne ut hva som er asystoli, når det kan oppstå og hvordan man skal opptre i dette tilfellet.
Asystoliaer mangel på elektrisk aktivitet i hjertet og en av mekanismene for plutselig hjertestans, og derfor en direkte dødelig tilstand. I dette tilfellet er det nødvendig å umiddelbart starte hjerte- og lungeredning og tilkalle spesialisthjelp
Elektriske stimuli produsert og ledet av et ledende system som aktiverer cellene i hjertemuskelen til å være aktive og trekke seg sammen. EKG-kurven er en refleksjon av disse fenomenene og strømmen gjennom hjertemuskelen. Mangelen på denne aktiviteten, dvs. hemming av impulsledning og aktivering av muskelceller, forårsaker mangel på karakteristiske bølger og EKG-registrering i form av en horisontal linje (den såk alte isoelektriske linjen), dette er asystoli.
Asystoli er et tegn på hjertestans, sammentrekninger og blodpumping. Mangel på sirkulasjon forårsaker hypoksi i alle celler i kroppen, spesielt sentralnervesystemet, som dør raskest, noe som fører til at kroppen dør.
Det er verdt å huske at ikke hver registrering av den horisontale linjen i EKG er asystoli, det hender at på grunn av tekniske problemer, feil elektrodepåføring, er det umulig å registrere den elektriske aktiviteten til hjertet. I slike tilfeller er hjertefunksjonen normal, det er nødvendig å fikse EKG-ledningene riktig, stille inn enhetsparametrene og teste på nytt. Pasientens tilstand avgjør selvfølgelig tolkningen av EKG-journalen
Asystolia: grunner
Mange sykdommer i deres forløp kan føre til hjertestans i mekanismen for asystoli. Dette er både plutselige, akutte og kroniske sykdommer, som i siste fase forårsaker pasientens død (f.eks. kreft). De vanligste årsakene er:
- hypoksi - for lite oksygen i blodet
- hypovolemi - for lite blodvolum i blodårene
- tunge skader, vanligvis flere organer
- hjertetamponade, dvs. væske i sekken som omgir hjertet som hindrer utvidelse og fylling av hjertehulene
- embolilunge
- hjerteinfarkt
- acidose - fall i blodets pH
- elektrolyttforstyrrelser - spesielt kalium og natrium
- hypotermi, dvs. et fall i kroppstemperaturen
- forgiftning
- hypoglykemi, dvs. et fall i blodsukkeret
- pustestans på grunn av drukning, kvelning
Asystoli: symptomer
Asystoli manifesterer seg akkurat som enhver rytme som forårsaker plutselig hjertestans - tap av bevissthet oppstår, ofte med kramper, pasienten reagerer ikke, puster ikke. I dette tilfellet er det nødvendig å umiddelbart ringe etter hjelp og gjennomføre gjenopplivning. I tillegg er symptomene:
- ingen følbar hjerteslag
- hud blåmerker
- uoppdagbart blodtrykk
Plager som oppsto før hjertestans (f.eks. brystsmerter, alvorlig kortpustethet) kan bidra til å identifisere årsaken til tilstanden og hjelpe deg mer effektivt.
Asystolia: behandling
Bestemmelse av asystoli er kun mulig ved hjelp av et EKG. Når vi snakker om asystoli, er det alltid forbundet med hjertestans, tap av bevissthet og mangel på hjerteaktivitet. I dette tilfellet er det nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse og starte hjerte- og lungeredning med brystkompresjoner og redningsinhalasjoner i 30:2-ordningen.
Dette er den såk alteBasic Life Support , som ofte lar vitale funksjoner opprettholdes inntil spesialisthjelp kommer. Når teamet kommer, tar de over, driver avansert livstøtte med legemiddeladministrasjon og utstyr. I løpet av denne tiden prøver redningsteamet å finne årsaken til asystoli og behandle den, og etter at pasientens tilstand har stabilisert seg, blir den fraktet til sykehuset
I asystole gis det ikke sjokk. Dessverre er gjenoppliving ofte ineffektiv og pasienter dør.
Det hender også at en episode med hjertestans er kort - den varer noen sekunder og arbeidet kommer tilbake spontant, slike fenomener beskrives for eksempel i Holter-EKG, dvs. langtidsovervåking av hjertefrekvens. Det er korrekt referert til som pauser i hjertets arbeid, men noen omtaler disse fenomenene som midlertidig asystoli. Hvis dette avbruddet i hjerterytmen varer noen sekunder, kan symptomet for eksempel være besvimelse, og da blir det vanligvis implantert en pacemaker
Om forfatterenBue. Maciej Grymuza En utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han ble uteksaminert fra universitetet med et altfor godt resultat. For tiden er han lege innen kardiologi og doktorgradsstudent.Han er spesielt interessert i invasiv kardiologi og implanterbare enheter (stimulatorer).Les flere artikler av denne forfatteren