Tykktarmskreft er én type tykktarmskreft. Spesialister mener at det er en av de best studerte neoplasmene når det gjelder faktorer som disponerer for forekomsten. Hva er prognosen for tykktarmskreft og hvordan behandles den?

Tykktarmskreftkan utvikle seg i hvilken som helst av de fire delene av tykktarmen. Den høyeste forekomsten av denne kreften oppstår i det 6. og 7. tiåret av livet. Menn blir oftere syke enn kvinner.

Tykktarmskreft: risikofaktorer

Risikoen for å utvikle sykdommen øker med overdreven inntak av rødt kjøtt og kosthold med lite fiber, med tendens til forstoppelse, mangel på fysisk aktivitet og røyking. Det er bevist at denne kreften er mer vanlig hos personer som lider av ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Det er også bevis på en genetisk disposisjon for tykktarmskreft. Dette skyldes tilfeldige mutasjoner i noen gener i kjertelepitelet. Tendensen til slike mutasjoner er høy hos mennesker som er genetisk belastet med visse sykdommer, for eksempel Lynch-syndrom, familiær adenomatøs polypose, Peutz-Jeghers og juvenil polypose.

Tykktarmskreft: symptomer

Symptomer avhenger av plasseringen og stadiet av kreften. Siden tykktarmen er et organ med svært fleksible vegger, kan en utviklende svulst ikke gi noen lett observerbare symptomer på lang tid. Vår oppmerksomhet bør rettes mot endringen i avføring og utseendet av blod i avføringen.

Dessverre er gastrointestinale blødninger ikke alltid synlige på toalettpapir eller undertøy. Derfor, etter fylte 45 år, er det verdt å be legen din om å utføre en fekal okkult blodprøve. Du kan også utføre testen selv etter å ha kjøpt det aktuelle settet fra et apotek.

Symptomer på tykktarmskreft avhenger av plasseringen av svulsten. Hvis kreften utvikler seg i høyre side av tykktarmen, kan det oppstå kjedelige smerter i nedre del av magen på høyre side og mørk avføring. Noen ganger kan legen også kjenne svulsten gjennom bukveggen. Når kreft utvikler seg i venstre side av tykktarmen, endres avføringsrytmen. Forstoppelse veksler med diaré, og avføringen har en såk alt blyantform. Du kan også se blod i avføringen. Det mest urovekkende symptomet erstopper avføring og ikke gir gass på flere dager. Tarmobstruksjon er ledsaget av gass, oppkast og magesmerter. Det hender også at en syk person raskt går ned i vekt, noe som kan tyde på metastasering til andre organer

Tykktarmskreft: fra mistanke til diagnose

Mistanke om neoplastisk sykdom må bekreftes med passende tester. Den grunnleggende, men undervurderte, undersøkelsen er per rektum, det vil si med en finger gjennom anus, og undersøkelsen for okkult blod i avføringen. En annen er koloskopi, hvor du kan ta prøver for histopatologisk undersøkelse eller fjerne små polypper fra tykktarmen

Viktige tester er de som gjør det mulig å vurdere utviklingen av svulsten, tilstanden til lymfeknutene og tilstedeværelsen av fjernmetastaser. For dette formålet utføres datatomografi av bukhulen og bekkenet, ultralydundersøkelse og røntgen av thorax. Hvis det tomografiske bildet er uklart, utføres en PET-CT-skanning, dvs. positronemisjonstomografi. I tillegg er det nødvendig å utføre laboratorietester, det vil si morfologi og biokjemiske tester for å vurdere funksjonene til nyrene og leveren.

Tykktarmskreft: svulst må fjernes

Kirurgisk fjerning av svulsten og regionale lymfeknuter er den grunnleggende metoden for behandling av denne kreftsykdommen. Vanligvis utføres operasjonen etter den klassiske metoden, det vil si gjennom bukveggen. Mindre invasive laparoskopiske prosedyrer brukes

Når svulster er inoperable (infiltrerer andre organer eller viktige kar eller nerver), gjennomgår pasienten kjemoterapi før kirurgi for å redusere størrelsen på infiltratene. Etter noen måneder avgjør legen om den neoplastiske lesjonen kan fjernes kirurgisk

Hvis sykdommen er spredt, besluttes det å ta stomi, fjerne et fragment av tarmen med svulsten, for å beskytte pasienten mot blødninger og tarmobstruksjon. I støttebehandling brukes kjemoterapi og immunterapi, og strålebehandling kun i unntakstilfeller, fordi det er forbundet med mange komplikasjoner

suksess i behandlingen av tykktarmskreft avhenger av kreftstadiet

Med et tidlig stadium av sykdommen blir mer enn 80 prosent av pasientene friske. Ved metastaser til andre organer – overlever kun hver tiende pasient i mer enn fem år. Etter avsluttet behandling er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand. Den grunnleggende testen er bestemmelse av konsentrasjonen av kreftantigenet (CEA-markør). Testen utføres hver 3. måned i 2 år, og deretter hver sjette måned i de neste 3 årene. Nødvendige studier er ogsåkoloskopi med biopsi, røntgen thorax, abdominal ultralyd eller datatomografi

Viktig

CEA-markør på sensurert

Tidligere ble en CEA neoplastisk markør ansett som en indikator på tykktarmskreft. Foreløpig er det kjent at det ikke er pålitelig, fordi dets høye konsentrasjon også kan forekomme ved ikke-kreftsykdommer, for eksempel ved sykdommer i tarm, bukspyttkjertel eller lever. I klinisk praksis brukes denne markøren for å oppdage tilbakefall av tykktarmskreft, samt for å vurdere pasientens tilstand etter kirurgisk behandling. Imidlertid antas det å være til liten nytte for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

månedlige "Zdrowie"

Kategori:

Onkologi