Nøtteknekkersyndrom er et syndrom med kompresjon av venstre nyrevene gjennom aorta og mesenterial arterie superior. Dette syndromet kan gjøre seg kjent på mange måter. Pasienten klager over magesmerter, noen ganger med åreknuter. Noen ganger føler han seg fortsatt sliten. Så det er ikke lett å stille en diagnose. Finn ut hva nøtteknekkersyndrom er, hvilke andre symptomer det kan ha og hvordan det behandles.

Nøtteknekkersyndromellerkompresjonssyndrom i venstre nyrevene gjennom aorta og mesenterial arterie superiordiagnostiseres på alle stadier av livet, både hos voksne og barn. Det er en ekstremt utakknemlig sykdom. Noen ganger må en lege gå langt for å utelukke andre problemer én etter én før man kan stille en riktig diagnose. I mellomtiden føler pasienten seg verre og verre. Det hender at han behandles for eksempel for ryggraden. Han har fått foreskrevet trening, rehabilitering og fysioterapi, og han blir ikke bedre. Heldigvis, når diagnosen først er stilt, kommer du deg ganske raskt ettersom behandlingen ikke er særlig komplisert

Tvetydige symptomer

Klager påført av personer med nøtteknekkersyndrom inkluderer:

  • magesmerter
  • ryggsmerter, hovedsakelig i korsryggen (i korsryggen)
  • nyresmerter
  • smerte i nedre del av magen
  • gastrointestinale symptomer, spesielt kvalme, oppkast
  • analvaricer (hemoroider)
  • åreknuter i lemmene
  • hos menn åreknuter i sædstrengen
  • hos kvinner åreknuter i ovarieplexus
  • generell svakhet
  • hematuri (hematuri)

Hva er nøtteknekkersyndromet

Nøtteknekker-syndrom kan ikke kalles en sykdom. Snarere er det en anatomisk defekt, en medfødt vaskulær anomali. Det innebærer utvidelse av venstre nyrevene på grunn av at den blir klemt mellom abdominal aorta og mesenterial arterie superior. Fartøyene komprimerer nyrevenen på en måte som minner om prinsippet om nøtteknekkeren (dette begrepet forekommer også i gastroenterologi - spiserøret til nøtteknekkertypen manifesteres av smertefulle spasmer i spiserøret). Som et resultat av dette trykket øker venetrykket, noe som fører til utvikling av kollateral sirkulasjon - gjennom binyrene, lumbale og genitalvener

Diagnostiske tester

Nøtteknekkersyndrom kan mistenkes etter å ha mottatt resultatene av en urinprøve. Dette er indikert av proteinuri, hematuri eller hematuri. Hematuri oppstår på grunn av den direkte forbindelsen mellom de venøse bihulene, som har veldig tynne vegger, og nyrenes tilstøtende belegg. Neste stadium av diagnostikk er en ultralydundersøkelse med doppler, datatomografi eller magnetisk resonansavbildning. Vanligvis er disse metodene helt tilstrekkelige for å sikre at pasienten har nøtteknekkersyndrom. Ved tvil kan retrograd venografi av venstre nyrevene utføres med samtidig trykkmåling i denne venen før stenose og i inferior vena cava. Det er imidlertid allerede en invasiv test.

Verdt å vite

Nøtteknekkersyndrom bør overvåkes svært nøye under graviditet. Bevegelsen av en kvinnes indre organer i løpet av denne tiden kan legge enda mer press på venstre nyrevene. Det hender imidlertid også at dette trykket avtar under graviditeten

Hvordan nøtteknekkersyndrom behandles

Det hender, spesielt med barn, ungdom og unge voksne, at syndromet går over av seg selv. Det er relatert til prosessene som finner sted i unge organismer - barn vokser, kroppens proporsjoner endres, og derfor endrer de indre organene litt sin posisjon i forhold til hverandre. På et tidspunkt kan klemmen på venstre nyrevene avta eller forsvinne helt.

I andre tilfeller behandles nøtteknekkersyndromet kirurgisk. Operasjonen består i å fjerne blokkeringen av det komprimerte karet og gjenopprette riktig flyt. Bruk av stent i den komprimerte venen er ofte nødvendig. Denne løsningen gir gode resultater, og nyreskader er svært sjelden. I ekstremt alvorlige tilfeller er en nyretransplantasjon nødvendig (selvfølgelig er dens vaskulære pedikel allerede plassert på et tryggere sted) eller til og med en nefrektomi, dvs. fjerning av nyren.

Etter operasjonen bør ultralyd av nyrene og urinprøver utføres systematisk

Kategori:

Kardiologi