- Ablasjon: indikasjoner
- Ablasjon: hvordan forberede seg til prosedyren?
- Ablasjon: hva er det? Hvordan går det?
- Ablasjon: anbefalinger etter prosedyren
- Ablasjon: effektivitet
- Ablasjon: komplikasjoner
Ablasjon er en metode for å behandle hjertearytmier. Elektrisk ablasjon skader hjertet bevisst på et sted som forårsaker arytmi, som er en unormal hjerterytme. Hva er indikasjonene for ablasjon? Hva er egentlig prosedyren? Hva er dens effektivitet? Hva er komplikasjonene etter ablasjon?
Ablationer en av metodene for å behandle ulike typer arytmier som bruker radiofrekvensstrøm (derav navnet RF-ablasjon - radiofrekvens).
Et sunt hjerte slår rolig, jevnt. Denne normale rytmen opprettholdes av sinusknuten, et slags "kraftverk", hvor det produseres elektriske impulser som stimulerer hjertemuskelen til å trekke seg sammen. Arytmi oppstår når en ekstra ledningsvei for elektriske impulser skapes i hjertet, eller et fokuspunkt som genererer en unormal rytme. Målet med ablasjon er å ødelegge den ekstra ledningsveien eller fokuspunktet i hjertet som bidrar til dets ujevne slag.
Ablasjon: indikasjoner
Ablasjon utføres når:
- takykardi i atrioventrikulær node
- ektopisk (ensomme foci) atriell takykardi
- idiopatisk og post-infarkt ventrikkeltakykardi
- supraventrikulær arytmi (atrieflutter og fibrillering)
Kontraindikasjoner for ablasjon er graviditet og blodpropp i hjertet. Prosedyren kan ikke utføres selv når legen ikke kan føre elektroden gjennom de perifere karene
Ablasjon: hvordan forberede seg til prosedyren?
Pasienten bør komme til sykehuset på tom mage og ha med seg nødvendig medisinsk dokumentasjon
Ablasjon: hva er det? Hvordan går det?
Pasienten får beroligende midler og noen ganger et narkotisk smertestillende middel (opioider) og lokalbedøvelse. For sikkerhets skyld settes det inn en kanyle som lar deg administrere smertestillende under prosedyren (hvis nødvendig).
Deretter, i lyskeområdet, settes et kateter med en elektrode inn i lårbensarterie eller vene, som ledes gjennom karene til hjertet. Deretter utføres en elektrofysiologisk test, hvor en arytmi kan utløses. Den neste fasen av prosedyren er "brenning" av den delen av hjertemuskelen derfokuset på arytmien ble lokalisert. Dette gjøres ved hjelp av den radiofrekvente strømmen som genereres av elektroden. Alt er under kontroll av røntgenbildet (pasientens kar observeres på monitoren).
Under prosedyren kan pasienten føle smerte som han bør rapportere. Deretter administreres smertestillende midler gjennom kanylen som ble introdusert tidligere, og behandlingen fortsettes. Hele prosedyren tar opptil flere timer.
Det er verdt å vite at bortsett fra radiofrekvent strøm, kan andre typer energi også brukes (f.eks. ultralyd eller kald applikasjon - kryoablasjon).
Ablasjon: anbefalinger etter prosedyren
Etter ablasjon skal pasienten ligge i sengen i flere timer og ikke bøye lemmene
Ablasjon: effektivitet
I de fleste tilfeller av arytmi er ablasjon svært effektiv (90-100%). Den er minst effektiv ved atrieflimmer (effektiviteten av prosedyren er estimert til 60%).
Ablasjon: komplikasjoner
Ablasjon er en ekstremt sikker prosedyre. Intra- og periproseduell dødelighet er mindre enn 0,2 %. Risikoen for komplikasjoner etter ablasjon er også lav. I sjeldne tilfeller kan følgende oppstå:
- hematomer på injeksjonsstedet,
- pseudoaneurisme,
- arteriovenøs fistel,
- dyp venetrombose
Komplikasjoner etter ablasjon inkluderer også:
- slag,
- lungeemboli (eller andre tromboemboliske komplikasjoner)
Ablasjon kan også skade hjerteklaffene, punktere hjerteveggen, spasmer eller lukke kranspulsåren
- Takykardi - Symptomer og behandling
- Bør du besøke en kardiolog?