Igjen, mens du ler eller hostet, mistet du noen dråper urin. Millioner av kvinner rundt om i verden har et slikt problem. I stedet for å torturere deg selv, fortell legen din om det. Muskeltrening, kuler eller elektrisk stimulering er bare noen av måtene å løse dette problemet på.
I motsetning til hva mange tror, påvirker stressinkontinens (SUI) ikke bare eldre kvinner. Nesten 40 prosent av dem sliter med dette problemet. Polske kvinner mellom 35 og 54 år. Annenhver pasient utviklet symptomer før fylte 30 år. Selv om tilstanden er ekstremt plagsom, gjør hverdagen vanskelig, er forbundet med stress og frustrasjon, skammer de fleste kvinner seg over å snakke om det og utsetter legebesøk. De innrømmer ikke problemene før flere år etter at de første symptomene dukker opp, når de mister urin mens de går.
Skyldige svake muskler
SUI er et symptom på unormal funksjon av blæren, urinrøret og lukkemuskelen på grunn av svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen og urogenitale diafragmamuskulatur (musklene i bunnen av overkroppen som holder de indre organene i høyre side) posisjon). Avslappingen av disse musklene endrer den riktige plasseringen av blæren og urinrøret, noe som forstyrrer deres funksjon. Den senkede blæren skaper en stump snarere enn spiss vinkel med urinrøret, og hindrer lukkemuskelen i å lukke seg tett. Deretter, når de nyser, bøyer seg ned, handler, går i trapper eller har samleie, og i ekstreme tilfeller også mens de går, "slipper de ventilene". Noen ganger vises varselsignaler tidligere, for eksempel hyppige små mengder urin, trykk på blæren, følelse av full blære rett etter at du har forlatt toalettet. Men ofte er det første symptomet på sykdommen å gi slipp. Dette er et stort problem fordi kvinnen føler at hun mister urinen og ikke klarer å kontrollere den. Sykdommen rammer ofte unge mødre som følge av strekking eller skade på muskler og leddbånd under fødsel. Vanligvis ignorerer kvinner plagen i håp om at den vil gå over av seg selv. Og dette gjør bare etterfølgende behandling vanskelig
SUI forekommer ofte hos kvinner i overgangsalderen - da er nedgangen i nivået av kjønnshormoner ansvarlig for å redusere det, noe som har stor innvirkning på tilstanden til muskeltonus. Hormonelle endringer i en kvinnes kropp i løpet av denne perioden fører til en forverring av blodtilførselen og kontraktiliteten til muskler og leddbånd. Reproduksjonsorganet synker,livmoren og spiralen trekker seg sammen, så den begynner å renne som en kran med ødelagt forsegling. Sykdommen rammer overvektige kvinner, hardtarbeidende fysisk, utøver sport og fører en stillesittende livsstil. Det er foretrukket av kroniske urinveisinfeksjoner, diabetes og forstoppelse. SUI kan være en konsekvens av gynekologiske og urologiske operasjoner samt nevrologiske sykdommer
Ikke bare urinanalyse
Ved forstyrrende symptomer, kontakt gynekolog eller urolog umiddelbart (henvisning til urolog kreves). Spesialisten vil ønske å kjenne symptomene i detalj, spørre om fødsler, operasjoner og generell helse. Grunnundersøkelsen er en generell urinanalyse. Hvis det blir funnet bakterier i blæren, må du ta en urinkulturtest og behandle infeksjonen (urinveisinfeksjon forverrer symptomene på SUI). Legen kan anbefale en abdominal ultralyd for å vurdere resturinen i blæren etter tømming, men det viktigste er en funksjonstest av urinveiene, den s.k. urodynamisk. Ved hjelp av et kateter fylles blæren med destillert vann, og deretter registreres arbeidet: trykket måles, lukkemuskelens arbeid vurderes, og mengden og hastigheten på vann som strømmer ut under tømming. Arbeidet til musklene i skjeden og endetarmen kontrolleres. Lengden på urinrøret og dets trykk kan måles
Fra trening til operasjon
Behandlingsmetoden avhenger av årsaken og graden av lidelse, definert på en skala fra 0 til III. Metodene velges individuelt, og kombinerer terapier og modifiserer dem etter hvert som helsen forbedres.
MuskeltreningJo mindre avansert sykdommen er (stadium I, II), desto bedre resultater gis av øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen. Legen eller fysioterapeuten din vil lære deg hvordan du gjør dem. Trener du regelmessig mange ganger om dagen (15-30 minutter om dagen), vil de bidra til å få problemet under kontroll. Etter at du føler deg bedre (etter ca. 6 måneder), fortsett å trene for å holde musklene i god form. Øvelsene består i å stramme den såk alte Kegel-musklene mellom kjønns- og halebenet som holder blæren på plass og lar den fungere skikkelig. Du kan øve over alt, for eksempel på jobb, på trikken, stå i trafikkork, til og med på toalettet.
- Mens du står, prøv å stramme baken godt som om du ville ha et ark mellom dem.
- Mens du sitter, stram musklene rundt anus.
- På toalettet, sett urinstrømmen på pause i noen sekunder, mens du knytter sammen musklene.
En annen trening er å føre en spesiell vekt inn i skjeden. Du må bøye musklene i en halvtime for at den ikke skal falle ut. Hvis det mislykkes,den er erstattet med en større. Øvelsene gjentas til problemet forsvinner. Legen din kan anbefale å sette inn en skjedeskive (du kan kjøpe den på apotek), som ved å løfte skjeden og blæren letter kontrollert vannlating
Globuler, tabletterHvis problemet ikke er stort og skyldes forstyrret hormonbalanse, kan legen skrive ut hormonpreparater i form av kuler eller tabletter. Balansering av nivået av østrogener i blodet forbedrer tilstanden til musklene og slimhinnene i urinrøret, noe som gjør det mer elastisk og stramt, noe som bidrar til å overvinne plager. Hos perimenopausale kvinner er stressinkontinens ofte forbundet med overaktiv blære (det kan også oppstå spontant). Blæren blir overfølsom på grunn av nervøsitet eller nevrologiske tilstander, for eksempel spinal discopati. Selv en liten mengde urin reagerer med en plutselig trang, og får den til å lekke ut ukontrollert. Legemidler som reduserer blærespasmer (antikolinergika) hjelper. Dessverre er de dyre (kostnaden for en månedlig behandling er ca. PLN 100), og du må ta dem konstant. I tillegg fører de til at slimhinnene tørker ut, spesielt i munnen, noe som er plagsomt. For å redusere kostnadene, etter flere måneders behandling, foreslår legene noen ganger å stoppe stoffet til sykdommen kommer tilbake. Da må du ta pillene igjen og du tar en pause igjen
Stimulering med elektrisitetBehandlingene går ut på å stimulere visse strukturer i kroppen med elektrisitet, som forårsaker sammentrekning og trening av musklene i perineum. Det er også mulig å stimulere visse nervefibre med strøm. Avhengig av metoden utføres prosedyren ved hjelp av en vaginal elektrode eller eksterne elektroder. Du kan kjøpe elektrostimulatorer drevet av batterier. Men på grunn av kontraindikasjonene må behandlingene ikke brukes uten å konsultere lege. Virkningen av magnetfeltet brukes også i behandlingen av SUI. Pulserende felt forårsaker vekslende sammentrekninger og avspenning av bekkenbunnsmuskulaturen, og stimulerer dem til å jobbe.
OperasjonGjenoppretter riktig posisjon av reproduksjonsorganet, blæren og urinrøret. Det er opp til legen å velge metode. Den eldre, abdominal kirurgi, innebærer foring av spiralen. I dag er den mest brukte teknikken mindre invasiv, og involverer suspensjon av en polypropylentape under spolen, som støtter spolen under trening og hindrer urin i å passere. Prosedyren utføres gjennom skjeden under lumbal anestesi. Det tar ca 30 minutter, du kommer til operasjon om morgenen, og du kan reise hjem om kvelden. I flere uker må løfting, bading og samleie unngås. Over 90 prosent av kvinner kommer seg fullstendig.
månedlige "Zdrowie"