Overaktiv blæresyndrom (OAB) er en tilstand som viser seg ved hyppig, ofte ukontrollert vannlating. Denne lidelsen blir ofte referert til som overaktiv blære eller overaktiv blære. Finn ut hva symptomene på overaktiv blæresyndrom er og hvordan de blir behandlet.

Det er anslått atoveraktiv blæresyndrom( OAB - overaktiv blære ) påvirker 16 prosent av voksne polske innbyggere. En overaktiv blære forekommer hos både kvinner og menn. Hos menn kan det følge lidelser i vannlating med prostataforstørrelse og erektil dysfunksjon. Selv om antallet kvinner og menn statistisk sett er likt, behandles mange flere kvinner for overaktiv blære (forekomsten blant kvinner er rundt 8-42 prosent og øker med alderen).

Årsakene til overaktiv blæresyndrom er hovedsakelig forstyrrelser i funksjonen til nervene som er ansvarlige for funksjonen til urinsystemet. Og disse lidelsene kan skyldes skade på nervesystemet, for eksempel ryggmargen, abnormiteter relatert til nevromuskulære forbindelser, intercellulære forbindelser og overdreven sensorisk ledning. En overaktiv blære kan også oppstå i løpet av sykdommer som diabetes, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, MS (multippel sklerose).

Symptomer på overaktiv blæresyndrom

Utseendet til en overaktiv blære er indikert med:

  • pollakiuria - gjentatt (mer enn 8 ganger om dagen) vannlating av små mengder urin, forårsaket av en smertefull følelse av at det haster, som et resultat av patologiske blæresammentrekninger
  • haster - en plutselig, overveldende trang til å urinere på grunn av unormale blæresammentrekninger
  • tranginkontinens - ufrivillig, ustoppelig lekkasje av urin forårsaket av press av haster

Disse symptomene kan vises sammen eller hver for seg. Siden mange sykdommer kan forårsake symptomer som ligner på en overaktiv blære, bør andre tilstander utelukkes i utgangspunktet. Og de kan være urin- og kjønnsinfeksjoner, nyresykdommer, diabetes, samt irritabel tarm (denne sykdommen kan være indikert ved trykk, pollakiuri, smerter i nedre del av magen, som forsvinner iEnurintest , en plug-in-test som måler mengden urinlekkasje (for dette settes en urinabsorberende pute på over natten) for å utelukke mulige andre forhold. og etter måling ). Dessuten utføres ultralydundersøkelse av bukhulen, samt urodynamisk undersøkelse utført på sykehus, men det krever ikke sykehusinnleggelse. Hvis du mistenker en forstyrrelse i nervesystemet, kan legen din bestille en MR. Uavhengig av testene, blir pasienten vanligvis bedt av legen om å gjennomføre den såk alte en tømmedagbok, der den registrerer i detalj tid, mengde urinering og alle relaterte plager.

Behandling av en overaktiv blære

Det er tre hovedmetoder for terapi: farmakoterapi, elektromodulering og kirurgi

  • Farmakoterapi består hovedsakelig i administrering av preparater som begrenser overdreven blæresammentrekninger. Dette er antikolinerge og spasmolytiske legemidler som slapper av glatte muskler. Imidlertid er mange av disse preparatene belastet med bivirkninger, derfor pågår letingen etter nye og mer perfekte. Prostaglandiner, serotonin, dopamin og noradrenalin samt nitrogenoksid, som er en nevromediator involvert i nivået av glatt muskulatur i nedre urinveier, spiller også en viktig rolle i reguleringen av nedre urinveisfunksjon. Hvis orale og intravesikale medisiner ikke hjelper, brukes nevrotoksiner som vanilloider eller botulinumtoksin. Når de administreres intravesisk, lammer de nervefibrene i blæren som forårsaker overdreven sammentrekning og smerte i blæren.
  • En av terapimetodene er meuromodulering (elektromodulering, elektrostimulering), dvs. nervestimulering ved bruk av ulike elektroder, eksterne og implanterte, stimulerende nervefibrene som er ansvarlige for funksjonen til blære- og bekkenmuskulaturen.
  • Ved behandlingsresistent blære-hyperresponsivitet brukes også kirurgiske metoder for å denervere blæren. Dette er imidlertid invasive behandlinger og er derfor den ultimate formen for terapi.
  • Atferdsterapier, som innebærer å lære å kontrollere og modifisere reflekser knyttet til vannlating og vannlating, blir mer og mer populært, både blant leger og pasienter. En tilnærming er gjennom typisk blæretrening, der vannlating skjer med veldefinerte og forlengende intervaller over tid.
  • En annen type atferdsterapi er biofeedback - blæresammentrekning og relaterte trykkendringer signaliseresav en lyd hvis intensitet øker med økende trykk.
  • Til slutt, hvis blæren er overaktiv, kan bekkenbunnsmuskeløvelser brukes med hell.

Kategori:

Urologi og nefrologi