Proteinuri kommer til uttrykk ved tilstedeværelsen av protein i urinen. Siden proteinuri ikke gir noen tydelige symptomer, kan den diagnostiseres ved periodiske tester eller når det er tydelig proteinmangel i kroppen. Mangelsignaler varierer avhengig av proteinet som vises i urinen
Proteinuri(proteinuri, nefrotisk syndrom) er tilstedeværelsen av protein i urinen, forårsaket av fysiologiske årsaker, for eksempel økt fysisk anstrengelse ( fysiologisk proteinuri) eller forårsaket av patologiske årsaker ( patologisk proteinuri ), for eksempel alvorlige nyresykdommer. Kroppen skiller naturlig ut proteiner som albumin, globuliner, Tamm-Horsfall protein (uromodulin), kappa og lambda immunoglobulin lette kjeder, proksimale tubulære børstekantantigener, sekretorisk IgA og urokinase via urinveien. En frisk persons urin kan inneholde opptil 150 mg av de ovennevnte proteinene per dag (opptil 300 mg i ungdomsårene). Urinen til en frisk person skal ikke inneholde proteiner, derfor skal proteinposisjonen være null på utskriften av urinanalysen
Typer proteinuri
- funksjonell - forårsaket av overanstrengelse, hjertesvikt, glomerulær svekkelse, frostskader, feber
Skumaktig urin kan sees med proteinuri.
- ortostatisk - oppstår etter langvarig stående i stående stilling
- tubulær - forårsaket av manglende proteinreabsorpsjon og skade på nyretubuli
- glomerulær - forekommer ved sykdommer i glomeruli
- mikroalbuminuri - i de tidlige stadiene av nyresykdom
- fra overbelastning - med systemisk sykdom og økt mengde småmolekylære proteiner i plasma
Ved innsamling av urinprøver, spesielt hos kvinner, husk at kun urin fra den midterste strømmen skal gå til prøvetakeren (den første strømmen må gå på toalettet). Ellers kan testen bli forstyrret. Kvinner bør ikke tisse for undersøkelse i perimenstruasjonsperioden, fordi tilstedeværelsen av røde blodlegemer gjør det umulig å teste sedimentet.
Proteinuri: diagnose
For å diagnostisere proteinuri bør det utføres en 24-timers urinsamling og generell undersøkelse. Når en bestemt type protein blir oppdaget, foreskriver legen det riktigebehandling.
Proteinuri er karakterisert ved et betydelig tap av protein, som går fra blodet til urinen og skilles ut fra kroppen
Du bør oppsøke en spesialist, dvs. en nefrolog, når en reduksjon i glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) på mer enn 5 ml/min på et år eller mer enn 10 ml/min på 5 år eller protein/kreatinin er høyere enn 100 ml/mmol eller 50 ml/mmol ved hematuri.
Du bør definitivt gå til en spesialist for behandling, også ved kronisk nyresykdom i stadium 4 eller 5. Det er også verdt å huske på at proteinuri, bortsett fra å være en helt uavhengig sykdom, også kan være et symptom av nefrotisk syndrom eller neretisk syndrom
Vi kan forsvare oss mot proteinuri. Det anbefales hovedsakelig:
- opprettholde en sunn kroppsvekt
- slutte å røyke (hvis noen røyker)
- passende tilpasset fysisk innsats
- personer med diabetes - mer presis glukosekontroll
Bortsett fra det er det periodiske tester og nøye observasjon av ens egen kropp