Allergisk purpura, eller Schönlein-Henoch sykdom, er en type systemisk vaskulitt. Allergisk vaskulitt forekommer oftest hos førskolebarn, spesielt de som har hatt ulike infeksjoner som influensa eller vannkopper. Toppforekomsten skjer om høsten og vinteren. Hva er årsakene til og symptomene på allergisk purpura? Hva er dens behandling?

Allergiske flekker , ellersSchönlein-Henoch sykdom , tilhører gruppenav systemisk vaskulitt.Dette er en tilstand der hvite blodceller (leukocytter) angriper og skader veggen til store eller små blodårer. Når det gjelderallergisk vaskulitt , er IgA-antistoffer, som er preget av evnen til å gjenkjenne allergener, ansvarlige for betennelse og ytterligere skade og nekrose av veggene i små blodårer.

Allergisk purpura - forårsaker

Allergiske flekkerer envaskulær lyteforårsaket av en allergisk reaksjon i små kar. Allergier kan være forårsaket av:

  • mikroorganismer (60-70 prosent av pasientene har en historie med øvre luftveisinfeksjoner, oftest forårsaket av streptokokker. Andre mikrober som kan bidra til sykdommen inkluderer røde hunder, vannkopper, meslinger, HIV);
  • noen medisiner;
  • vaksiner;
  • insektbitt;
  • eksponering for kulde;
  • forskjellige kjemikalier;
  • matallergener (nøtter, egg, kjøtt, melk, tomater, fisk, sjokolade).

Allergisk purpura kan også være forårsaket av DNA (som ved systemisk lupus), immunglobuliner i revmatoid artritt eller kreftantigener.

Som et resultat av en allergisk reaksjon begynner kroppen å produsere IgA-antistoffer, som akkumuleres i overkant i hudens blodårer, samt i leddene, fordøyelseskanalen, nyrene, sentralnervesystemet eller testiklene . Som en konsekvens utvikler det seg betennelse på disse stedene.

Allergisk purpura kan også forekomme ved andre typer vaskulitter med hudpåvirkning, inkl. ved Wegeners granulomatose, erythema exudative multiforme, erythema persistent

Allergisk purpura -symptomer

Betennelse i blodkar øker deres permeabilitet. Som en konsekvens blør de inn i huden, og forårsaker et mørkerødt utslett (k alt purpura). Det er preget av tilstedeværelsen av klumper eller knuter som:

  • kan kjennes med fingrene;
  • ikke bli blek under press;
  • arrangert symmetrisk;
  • oftest funnet på underekstremitetene og baken;
  • de forsvinner vanligvis etter 4-6 uker og etterlater vanligvis ikke arr;

De medfølgende symptomene avhenger av betennelsesstedene:

  • ledd - leddsmerter (hovedsakelig kne- og ankelledd)
  • fordøyelsessystem - magesmerter, som oftest lokalisert rundt navlen (det er et resultat av betennelse i tarmkarene). Det kan være ledsaget av mild eller kraftig gastrointestinal blødning - en blanding av blod i avføringen;
  • nyrer - mild til alvorlig hematuri og proteinuri;
  • sentralnervesystem - inkl. hodepine;
  • testikler - hevelse i testiklene

Allergisk purpura - diagnose

Diagnosen stilles på grunnlag av blodprøver (f.eks. økt IgA-konsentrasjon, men betennelsesparametre som ESR og CRP kan være normale eller forhøyede), urin (blod i urin) og avføring (okkult blodprøve) . Ved symptomer på alvorlig nyresvikt er det nødvendig med en biopsi av dette organet

Allergisk purpura - behandling

Hvis betennelsen ikke rammer organer, inkl. nyre eller mage-tarmkanalen, brukes kun symptomatisk behandling. Pasienten kan få hemostatiske medikamenter, "tette" blodårer (rutin, etamsylat), glukokortikosteroider (for ledd), antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (unntatt aspirin, som kan forverre symptomene på sykdommen). Hudlesjoner gror godt med dapson.

Ved nyrepåvirkning brukes immundempende midler for å undertrykke immunsystemet, og forhindre ytterligere skade på nyrene

Allergisk purpura - prognose

Selvhelbredelse skjer innen 4-6 uker. Men hos noen pasienter kommer sykdommen tilbake mange ganger

Kategori:

Kardiologi