Nyrene filtrerer ikke bare blodet, de fjerner også metabolske produkter, regulerer hormonbalansen og opprettholder kroppens elektrolyttbalanse. Riktig nyrefunksjon sikrer optimale forhold for arbeidet til alle organer og vev i kroppen
Den grunnleggende funksjonelle enhetenav nyrener nefronet. Den består av glomerulus (den har en filtreringsfunksjon), et system av rette og kronglete tubuli og en samlespiral der prosessene med passiv og aktiv reabsorpsjon samt passiv og aktiv sekresjon finner sted. Det er omtrent 1-1,2 millioner nefroner i hver menneskelig nyrenefroner .
Nyrer er ikke bare et filter
Selv om de er små (ca. 150 g hver), spiller de en veldig viktig rolle i kroppen. Ikke bare filtrerer de, de er også ansvarlige for å opprettholde et konstant indre miljø, d.v.s.
- opprettholde vann-elektrolytt- og syre-base-balansen;
- fjern avfallsprodukter;
- regulerer kalsium-fosfat-, humoral- og hormonbalansen
Nyrerreagerer nesten umiddelbart på enhver endring i mengden systemisk vann og dets ingredienser. Det som er unødvendig eller overdrevent fjerner de, og det som trengs enten i mangel beholder de eller absorberer tilbake. Riktig nyrefunksjon sikrer optimale forhold for arbeidet til alle organer og vev i kroppen
Når nyrene er syke
Nyresykdommer er en svært mangfoldig gruppe sykdommer med ulik etiologi og klinisk bilde. De forekommer oftere enn man vanligvis tror. I løpet av deres forløp blir påfølgende nefroner slått av, hvis funksjoner overtas av de andre. Dette fører igjen til overdreven utnyttelse og ytterligere nedstengninger.
Primær nyresykdom kan deles inn i glomerulær og interstitiell. I det første tilfellet er dette først og fremst akutte og kroniske betennelser. De er oftest forårsaket av bakterielle infeksjoner og autoimmune prosesser. I sin tur er interstitielle sykdommer (tidligere referert til som pyelonefritt) forårsaket av smittsomme eller giftige stoffer. Skadelige faktorer kan også være avleiringer (såk alte steiner) som faller ut i urinen og avleirer i nyrebekkenet eller - sjeldnere - i rørveggennyrefunksjon.
En annen vanlig nyresykdom er polycystisk nyresykdom, som er erstatning av nyreparenkym med cyster som dannes spontant. Kreft i nyrer og urinveier utgjør en egen gruppe.
Sekundær nyreskade følger med mange sykdommer, inkl. diabetes (spesielt type 2), systemiske sykdommer (f.eks. visceral lupus), revmatologiske og neoplastiske sykdommer utenfor urinsystemet, samt kroniske inflammatoriske sykdommer som forårsaker amyloidose. Spesielt bemerkelsesverdig er nyrenes rolle i arteriell hypertensjon - de kan være både årsaken og "offeret" for hypertensjon. Behandling av sekundær nefropati er først og fremst basert på behandling av de underliggende sykdommene
Nyresvikt
Den grunnleggende indikatoren på nyrefunksjon er deres effektivitet. I noen tilstander utvikler noen pasienter, andre alle svikt i dette organet, vanligvis bestemt på grunnlag av serumkreatininnivåer.
Ved feil oppstår utilstrekkelig blodrensing og vannfjerning, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av unødvendige (avfallsprodukter) eller til og med skadelige (toksiner) blodkomponenter og væskeoverbelastning. Nyrene slutter også å oppfylle alle andre regulatoriske funksjoner. Nyresvikt påvirker ikke bare dette organet, fordi "forurenset" blod når hvert organ og vev, og forstyrrer deres funksjoner.
Det er 2 typer svikt: akutt og kronisk. Akutt har en tendens til å være raskere, men er reversibel. I sin tur er kronisk svikt en irreversibel og progressiv prosess, som fører til uunngåelig tap av funksjon av nyrene