Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!
Induksjon av fødsel er noen ganger nødvendig hvis fortsettelsen av svangerskapet utgjør en trussel mot helsen til moren eller babyen, eller når forfallsdatoen har passert og babyen fortsatt ikke kommer til å bli født. Induksjon av fødsel er effektivt og trygt, det muliggjør naturlig fødsel. Hva er metodene for fødselsinduksjon?
Induksjon av fødsel( induksjon av fødseleller induksjon av livmorkontraksjon med kunstige midler) ble brukt allerede i antikken. Kvinner som meldte fra om graviditet, men som likevel ikke kunne vente på en baby, ble informert om bl.a. kjønn. Det induserte ikke bare de ønskede sammentrekningene (under kjærtegn utskilles oksytocin, et hormon som er nødvendig for sammentrekningen av livmormuskelen), men akselererte også - takket være stoffene i sæden - åpningen av livmorhalsen. Det var først på begynnelsen av 1900-tallet at oksytocins rolle i fødselen ble oppdaget. Og rollen til prostaglandiner, som finnes i mannlige sædceller, som livmorhalsen blir sensibilisert for etter den 38. svangerskapsuken - selv senere. I dag er vi i stand til å oppnå disse forbindelsene i optimal mengde, kjemisk sammensetning og konsentrasjon under laboratorieforhold. Dette gjør det mulig å bruke oksytocin og prostaglandiner på fødestua. Med deres hjelp gjennomføres også effektiv induksjon før planlagt leveringsdato, når tidlig avslutning er nødvendig for mors eller barns helse
Indikasjoner for induksjon av fødsel
Hovedindikasjonene for å indusere fødsel er:
- overført graviditet (varer mer enn 42 uker)
- fremtidig mors hypertensjon
- kronisk nyresykdom hos gravide kvinner
- diabetes
- for tidlig drenering av fostervann,
- hemming av intrauterin vekst av fosteret
Noen ganger bestemmer leger også å bruke induksjon ved fødsel, i fravær av svangerskapskomplikasjoner og korrekt struktur av bekkenet, og med riktig plassering av fosteret
Arbeidsinduksjon: fordeler og ulemper
Dens tilhengere hevder at det er bedre å avbryte et svangerskap på en optimal dato enn å vente på at eventuelle risikotrekk dukker opp, og risikoen for disse øker over tid. Motstanderne understreker imidlertid at det å fremkalle fødsel er en aktivitet som innebærer en viss risiko og at det ikke gir mening å hjelpe naturen, og at det øker risikoen for komplikasjoner og svangerskapsavbrudd med keisersnitt. Beslutningen om å indusere fødseleller forkorte dens varighet, samt valg av metode, bør legen diskutere med pasienten. Det er verdt å spørre fødselslegen om dette før du befinner deg på fødestua. Deretter vil du kunne vurdere fordeler og ulemper med induksjon. Husk imidlertid at under fødsel noen ganger skjer alt veldig raskt og situasjonen endrer seg (inkludert indikasjoner på hvordan du kan avbryte svangerskapet). Det er best å stole på legens kunnskap og erfaring. Viktigere er at det kan være nødvendig å fremskynde modningen av livmorhalsen før fødselen induseres.
Induksjon av fødsel: oksytocin
Siden begynnelsen av det 20. århundre, da viktigheten av oksytocin ble oppdaget under fødselen, har det vært mye brukt i fødselshjelp. Det hjelper ikke bare å styrke den kontraktile virkningen under fødselen, men også å indusere den. Passende fortynnet hormon administreres i et drypp eller en spesiell infusjonspumpe med en hastighet som muliggjør sikker utvikling av fødsel. En betydelig ulempe med denne metoden er muligheten for å forårsake sterke og smertefulle sammentrekninger, og en fordel: en betydelig forkorting av arbeidstiden. Det skal huskes at smertemotstand er en individuell sak og naturlige, spontane sammentrekninger oppleves også av mange kvinner som uutholdelige smerter. Disse plagene kan lindres betydelig ved anestesi, og induksjon er ikke en kontraindikasjon for bruk. Noen ganger, før selve induksjonen av fødsel, den såk alte oksytocin test. Den består i administrering av en lav dose oksytocin, som induserer livmorsammentrekninger, samtidig som den kontrollerer barnets tilstand (ved hjelp av CTG). Denne testen lar deg vurdere fosterets tilstand og dets sikkerhet under fødselen, respons på sammentrekninger og selve oksytocin. Hensikten med testen er ikke å indusere fødsel, selv om den ofte ender på denne måten. Oksytocintesten er hovedsakelig diagnostisk, fordi bruk av oksytocin noen ganger kan føre til forstyrrelser i puls og hjertefunksjon, en allergisk reaksjon eller hypoksi (f.eks. ved utilstrekkelig morkake). Oksytocintesten lar deg redusere risikoen for komplikasjoner og ta en avgjørelse på forhånd, for eksempel om keisersnitt. Kontraindikasjoner for bruk av oksytocin:
- prematuritet og andre fosterproblemer som utgjør en trussel for fosteret under vaginal fødsel
- altfor spent livmor
- operasjoner på livmormuskelen av mor
- overstrukket livmor (f.eks. hos flere kvinner med flere kvinner, under flerfoldsgraviditet)
- utilstrekkelig moden livmorhals.
Induksjon av fødsel: AMNIOTOMY
Det er en av de eldste metodene for arbeidsinduksjon. Det består i å sprekke føtalblæren, noe som vanligvis fører til den aktive fasen av fødselen. I membraneneunder graviditet, fordi prostaglandiner akkumuleres, som akselererer fødselen. Fostervannsoperasjonen utføres ved hjelp av et spesielt amniotom, en kule, lang injeksjonsnål eller Kocher-tang under visuell kontroll (gynekologisk spekulasjon, amnioskop) eller ved å føre verktøyet ned i fingeren til undersøkeren. Prosedyren er helt smertefri. Etter blæreperforering bør fødselen fullføres innen 12 timer på grunn av risikoen for stigende infeksjon. En komplikasjon av denne metoden for fødselsinduksjon kan være navlestrengsprolaps eller blødning fra et avrevet kar i membranene i membranene. De viktigste kontraindikasjonene for en amniotomi er:
- ingen betingelser for vaginal fødsel (f.eks. uforberedt livmorhals, innsnevret bekken, feil posisjon av fosteret)
- foran barnets lemmer
- vaginal infeksjon
- polyhydramnios
- for tidlig fødsel
- situasjon der den fremre delen av barnet ikke har nærkontakt med mors bekken
Induksjon av fødsel: VENSTRE
Såk alt høyt klyster anses fortsatt som en av de mest effektive og sikre måtene å indusere eller forsterke sammentrekninger hos friske kvinner. Imidlertid brukes det mindre og mindre fordi det tolereres dårlig, spesielt følelsesmessig, av fremtidige mødre. Noen ganger er det imidlertid verdt å vurdere fordelene, eller i det minste vurdere bruken av et glyserinstikkpille før fødselen, for å effektivt få avføring. Rester av avføring kan være til hinder for barnets frie passasje gjennom fødselskanalen, og ved ukontrollert avføring under fødselen kan det utgjøre en risiko for mulige smittsomme komplikasjoner hos den nyfødte. Ofte løser naturen dette problemet av seg selv, da diaré kan være et av symptomene på den naturlige fødselsprosessen. BARNESTIMULERING Du (eller ved hjelp av partneren din) kan fremkalle eller fremskynde fødselshandlingen. Bryststimulering utløser kontraktil aktivitet som et resultat av frigjøring av naturlig oksytocin. Hvis livmoren din så langt har reagert sterkt på kjærtegnene til brystene (hos noen kvinner kan stimuleringen til og med utløse en orgasme), har denne metoden større sjanse for å lykkes.
Når arbeidsinduksjon mislykkes
Uavhengig av metode kan induksjon mislykkes, det vil si at fødselen kanskje ikke starter eller det kan oppstå komplikasjoner som er en kontraindikasjon for vaginal fødsel. Derfor krever induksjon, spesielt ved en trussel mot morens eller barnets helse, intensiv medisinsk tilsyn og konstant forberedelse til et eventuelt keisersnitt
"M jak mama" månedlig