Diabetes insipidus, eller hypothalamus-hypofyse diabetes insipidus, er en sjelden sykdom forårsaket av en mangel på vasopressin - et hormon som er ansvarlig for riktig konsentrasjon av urin i nyrene. Finn ut hva årsakene til og symptomene på diabetes insipidus er og hvordan den behandles.

Diabetes insipidus(latinskdiabetes insipidus ) skyldes mangel på eller fravær av vasopressin eller ufølsomhet i nyretubuli for dette hormonet , som gjør at kroppen ikke klarer å regulere væskenivået. En frisk person driver ut fra 1,5 til 2,5 liter væske om dagen, mens en person som lider av diabetes insipidus til og med opptil 15-20 liter, mest om natten.

Pasienten føler konstant tørst, så han drikker store mengder vann om dagen. Når hun begynner å se en sammenheng mellom mengden inntatt og utskilt, prøver hun å drikke mindre. Denne begrensningen reduserer imidlertid ikke mengden urin du passerer. Det forblir det samme, og en person med diabetes insipidus som ikke får nok vann blir dehydrert. Det er en farlig tilstand, farlig til og med for livet.

Diabetes insipidus: symptomer

  • polyuri, dvs. å sende en veldig stor mengde fortynnet, fargeløs urin (opptil 15-20 liter per dag)
  • nocturia, dvs. hyppig sengevæting (spesielt hos barn)
  • polydypsi eller vanskelig å tilfredsstille ønske
  • tretthet som følge av utilstrekkelig nattehvile (tørste og behov for å tisse vekker pasienten flere ganger om natten)
  • tørre hender
  • forstoppelse
  • bevissthetsforstyrrelse på grunn av dehydrering

Diabetiker insipidus: årsaker, typer

Årsakene til diabetes insipidus er ikke fullstendig forklart. Det er imidlertid kjent at vasopressin, det antidiuretiske hormonet (ADH), er ansvarlig for håndteringen av væsker i kroppen. Dette hormonet skilles ut av hypothalamus og akkumuleres i hypofysen og kontrollerer nyrefunksjonen. Når det er mye vann i kroppen, skiller nyrene det ut i urinen; når kroppen er mangelfull, holdes den tilbake i nyretubuli og urinen blir konsentrert. Men hvis hormonet er fraværende eller ikke forårsaker ønsket kroppsreaksjon, forstyrres vannbalansen, noe som resulterer i overdreven væskeutskillelse. Avhengig av hvilkenden kompliserte prosessen mislykkes, leger skiller mellom ulike former for diabetes insipidus

  • Duktil sentral insipidusDet er forårsaket av skade på hypofysen eller hypothalamus. Defekten forstyrrer produksjonen, akkumuleringen og sekresjonen av vasopressin. De primære årsakene til disse skadene kan være: - kirurgiske inngrep i hodeskallen - betennelse (f.eks. hjernehinnebetennelse) - hjernesvulster - hodeskader

Det er anslått at 1 av 25 000 mennesker lider av diabetes insipidus, og arvelig sentral diabetes insipidus er rapportert hos færre enn 100 personer over hele verden.

Hypofyse- eller hypothalamus dysfunksjon kan også være medfødt - arvet som autosom alt dominant eller autosom alt recessivt

  • Nefrogen diabetes insipidus- er et resultat av feil funksjon av nyretubuli, som ikke reagerer riktig på tilstedeværelsen av vasopressin. Hormonet skilles ut, men forårsaker ikke ønsket reaksjon. Denne defekten kan være: - medfødt (vanligvis manifestert i spedbarnsalderen) - kan skyldes kronisk nyresykdom - kan skyldes inntak av visse medisiner

Svangerskapsdiabetes mellitus- er en tilstand som bare forekommer hos gravide kvinner. Enzymet som produseres av morkaken ødelegger vasopressinet i mors kropp, så væskebalansen blir forstyrret. Denne typen diabetes insipidus går vanligvis over etter fødselen

Diarébehandling

Medfødte former for sykdommen er uhelbredelige. Grunnlaget i behandlingen av de ervervede variantene er å ta tilstrekkelig mengde væske og diagnostisere, forhindre komplikasjoner og eliminere den underliggende sykdommen, som er årsaken til feil vannhåndtering.

Direkte behandling av diabetes insipidus innebærer administrering av syntetisk vasopresin eller dets farmakologiske erstatning. Mens diabetes insipidus forårsaket av traumer kan gå over i løpet av et år, er behandlingen i de fleste andre tilfeller langsiktig, og ofte må du fortsette å ta hormoner resten av livet.

Men med forsiktighet og å ta hormonet regelmessig, er pasienten i stand til å fungere norm alt, begrense vannlatingen slik at det ikke er til hinder for et norm alt liv

Viktig

Ubehandlet diabetes insipidus fører til forvirring og koma på grunn av dehydrering.

Kategori:

Urologi og nefrologi