Albueleddet består av tre anatomisk sammenføyde ledd og omgitt av en leddkapsel. Den høye kompleksiteten til albueleddet, samt det faktum at det ofte (over)brukes intensivt, gjør at det ofte blir skadet

Albueleddet blir ofte beskrevet som et hengselledd, men dette er en forenkling fordi det faktisk er en serie ledd som jobber sammen.humeral-albueogbrachial-radialledd lar deg utførefleksjon og ekstensjon av underarmen , mens leddet radial-ulnar dist altsammen medradi alt-ulnar dist alt(som ligger på den andre enden av underarmen og ikke er en del av albuen ledd) tillatrotasjoner underarmer innover( konverterende ) ogutover( vending).

Albueledd - struktur

Albueleddet består av to ledd -hengslet( humeral-albue ) ogsfærisk(brachial-radial ) - som jobber sammen for å utførefleksjonogekstensjonav albuen. Bortsett fra dem inkluderer albueleddet også albueleddet funksjonelt uavhengig av de to andreroterende( radial-ulnar nærmere ).

Hodet på humeral-albueleddet erhumerus blockog acetabulumulnablokkinnrykkbegrenset av ulnar og groper. Den dekker hodet på humerus som en tang.

Hodet til det radielle brachialleddet er dannet avhumeral hodet , som er nesten sfærisk i form, men bare dens fremre og nedre overflater, som leddflater, er dekket med brusk. Acetabulum erfordypning i hodet på det radielle beinet .

Det proksimale radioulnarleddeterpivotleddet , for hvilketleddhodet er den artikulære omkretsen av radialen hode , mensacetabulum er en radiell fordypning av ulna og det ringformede ligamentet . Det ringformede leddbåndet utfyller benets acetabulum. Den fester seg til den fremre og bakre kanten av det radiale hakket i ulna og dekker leddomkretsen av det radiale hodet. Dette hodet sitter godt fast i det, noe som gjør det vanskelig å forskyve leddet. Barehos barn hvis leddbånd ennå ikke er så sterkt, er det lettere å forskyve leddet ved å trekke det i hånden. Begge beinene i underarmen er også forbundet medfirsidet ligament .

Leddeposeni albueleddet på sidene er stram og forsterket med leddbånd, mens den foran og bak er romslig og tynn. Takket være dette, når den bøyes, slapper frontveggen av, og skulderremmen over den trekker seg tilbake og strammer vesken slik at den ikke blir viklet inn i leddet. Når albuen rettes ut, stikker posen ut bak på begge sider av ulnarprosessen, og tricepsmuskelens mediale hode hindrer posen fra å kollapse.

Overflatene på beinene som er inne i leddkapselen i albuen, men som ikke er dekket av leddbrusk, er foret med en glatt og skinnende synovium.

Albueleddskapselens sidevegger er forsterket med sterke leddbånd som beskytter leddet mot luksasjon. For- og bakveggene er vanligvis de svake sidene av posen. Følgende er ansvarlige for lateral og medial forsterkning av leddet:

  • ulnar collateral ligament , som løper fra den mediale epikondylen til kanten av ulnar blokken innrykk, og hvis tykke bunt også festes i bunnen av den spisse prosessen. Det ulnare kollaterale ligamentet forhindrer ulna i å forskyve seg radi alt;
  • radial collateral ligament , som er plassert på den radielle siden av kapselen. Forløpet begynner ved den laterale epikondylen, og deler seg deretter i to divergerende armer: den ene er rettet fremover, den andre mot baksiden av det radielle hodet. De er festet til ulna dels forover og dels bakover fra det radiale hakket. Mellom armene til dette ligamentet er det fibre som løper fra epikondylen for videre å forbindes med fibrene i det ringformede ligamentet. Dermed fester ikke det radiale kollaterale ligamentet seg til radiusbenet og begrenser derfor ikke rotasjonsbevegelsene. Det forhindrer imidlertid at det radielle beinet beveger seg mot ulna og styrker det ringformede ligamentet

Albueledd - funksjoner

Den mest synlige bevegelsen i albuen erfleksjonogrettingsom involverer begge bein i underarmen. Dette er fordi det ringformede leddbåndet fester radius til ulna, så det beveger seg med ulna.Albueleddet(skulder-albueleddet) anses å værehengseledd , selv om det er små avvik fra middelaksen under bevegelsedam.

I oppreist stilling danner overarmen og underarmen en vinkel på 175-180 grader. Høyere verdier er de såk alte albuehyperekstensjon, som er mer vanlig hos kvinner enn hos menn, og oftest hos barn som har mindre utviklede groper og albueprosesser. Å overskride normen med mer enn 10 grader anses som patologisk. I posisjonen med maksimal fleksjon danner armen og underarmen en vinkel på omtrent 40 grader. Hemming av fleksjonsbevegelsen oppstår når albuen hviler mot bunnen av albuefossa, og også som følge av spenningen i den bakre veggen av leddkapselen og musklene som retter ut underarmen. Albueforlengelsesbevegelsen hemmer kontakten til den spisse prosessen med bunnen av denne prosessen. Bevegelsesområdet for fleksjon og ekstensjon hos en frisk person i albueleddet er 140-150 grader

I tillegg til bøying og retting, er det ogsårotasjonsbevegelser av det radielle hodet på humerushodetkombinert med rotasjonsbevegelseri det proksimale radioulnarleddet, dvs.konvertering( pronasjon ) oginversjon( supination )underarm . Områdene for underarmens rotasjonsbevegelse er ca. 90 grader for supinasjon og ca. 80-90 grader for pronasjon.

Forbøye albueleddettilsvarer musklene:

  • tohodet arm
  • skulder
  • brachial-radial (assisterende)
  • vendbar avrundet (i mindre grad)
  • lang håndleddsforlenger (i mindre grad)

De viktigsteforlengere av albueleddeter musklene:

  • trehodet arm
  • ulnar (hjelpeaksjon)

Konvertering( intern rotasjon )underarmmuskler forårsaker:

  • tilbakevendende avrundet (spesielt med bøyd albue)
  • reversibel firkant
  • radial håndleddsbøyer
  • radiell ekstensor for langt håndledd

Invertering( ekstern rotasjon )underarmgjøres av følgende muskler:

  • tohodet arm
  • underarm reverser
  • bortfører med lang tommel
  • lang tommel-ekstensor
  • kort ekstensor av tommelen
  • pekerlikeretter

Albueledd - smerter og skader

Albueleddet er utsatt for mange skader både på grunn av den komplekse strukturen og på grunn av hyppig overbelastning av strukturene under daglige aktiviteter og sport. Blant de vanligste sykdommene og skadene er:

  • brudd i punkt- og ulnarprosessen;
  • tennisalbue;
  • golfalbue;
  • periartikulær eller intraartikulær ossifikasjon;
  • muskelkontrakturer;
  • degenerative endringer;
  • ulnar nerve groove syndrom (ulnar kanal syndrom);
  • bursitt;
  • blåmerker.

Mange av dem er forbundet med sterke smerter som kan hindre normal funksjon selv i lang tid. På grunn av det faktum at mange av disse skadene skyldes overbelastning av strukturene i albueleddet, er det verdt å være spesielt oppmerksom på arbeidsergonomi og passende treningsmetoder

Bibliografi

Bochenek A., Reicher M., Human Anatomy, Volume I, PZWL Medical Publishing, Warszawa 2012.

Kategori: