Bartonellose er en gruppe infeksjonssykdommer forårsaket av bakterier av slekten Bartonella. De overføres til mennesker av insekter - mygg, lopper og flått - samt av dyr som katter og hunder. Hva er symptomene på bartonellose? Hvordan stilles diagnosen? Hva er behandlingen?

Bartonelloseer en infeksjonssykdom forårsaket av bakterier av slektenBartonella . For tiden er det 24 kjente bakteriearter som tilhører slekten Bartonella, og nesten halvparten av dem er sykdomsfremkallende for mennesker

Bartonellose - smitteveier

Bartonellose er en sykdom som rammer mennesker som kommer i kontakt med husdyr og ville dyr som er reservoarer av dette patogenet

Den vanligste bartonellose er kattekløesykdom.

Senderne av disse mikroorganismene er blodsugende leddyr (inkludert flått, lopper, mygg og kleslus). Infeksjon kan også skje direkte ved å skrape eller bite av et infisert dyr.

Etter å ha kommet inn i kroppen formerer bakteriene seg og holder seg i røde blodceller (erytrocytter). Etter å ha kommet inn i vertens organisme, spres bakteriene og sirkulerer i blodet i ca. 3-4 dager, og deretter okkuperer de endotelcellene i blodårene. Etter noen dager kommer de til erytrocyttene, hvor de formerer seg.

Personer med redusert immunitet (hiv-smittede, transplanterte pasienter, kreftpasienter, personer behandlet med immundempende midler osv.) er spesielt utsatt for infeksjoner. Infeksjoner forekommer imidlertid også hos helt friske mennesker

Bartonellose - symptomer

Symptomene på Bartonellose avhenger av den spesifikke typen Bartonella-bakterier:

  • kattekløesykdom - forårsaket av bakterienBartonella clarridgeiae , som overføres av kattelopper. Sykdommen kan også utvikle seg som et resultat av å bli bitt eller klødd av en infisert katt. En klump vises på stedet for en katt som klør eller bitt etter 3-10 dager, som etter en tid blir til en serøs vesikkel, og deretter en skorpe. Etter ca. 1-3 uker er de omkringliggende lymfeknutene forstørret ensidig
  • Ådselsykdom - forårsaket av bakterienBartonella bacilliformis , har to faser:

-den første, k alt Oroya-feber, har høy feber og hemolytisk anemi. Bakterier påvises i nesten alle erytrocytter, 80 % av disse hemolyse. Medfølgende symptomer er forstørrelse av lever, milt og lymfeknuter. Dødeligheten i fravær av behandling når 40 prosent. infisert

- i den kroniske fasen, k alt peruansk papillomatose, oppstår harde, vaskulære knuter på den infiserte huden (hovedsakelig rundt hodet, nakken og ekstremitetene). Vanligvis helbreder sykdommen seg selv og er ikke dødelig

  • skyttergravsfeber (Volyn-feber, femdagersfeber) - forårsaket av bakterienBartonella quintana , som smitter med kattelopper, flått og lus. Det er preget av tilbakevendende feber. Sykdommen manifesteres ved feber som varer i 1-3 dager, ledsaget av hodepine, svimmelhet og sårhet i leggen - dette er delen av underekstremiteten mellom kneet og foten. Tilbakefall av symptomer forekommer hver 4.-6. dag, og deres intensitet avtar etter hvert som sykdommen fortsetter. For tiden forekommer sykdommen hovedsakelig blant hjemløse og alkoholikere i store urbane tettsteder og personer som oppholder seg i flyktningleirer og krisesentre for hjemløse, der den er forbundet med manglende overholdelse av hygieneregler
  • bakteriell angiom - det ble først beskrevet hos AIDS-pasienter, men det kan også forekomme hos transplanterte pasienter og personer med nedsatt immunforsvar. Den vanligste formen for angiom forårsaket av bakterier av Bartonella-slekten er kutan, forårsaket av lagdelt spredning av endotelceller i blodkar

I tillegg kan bakterier fra Bartonella-gruppen føre til:

  • endokarditt
  • myokarditt
  • hjernehinnebetennelse
  • hepatisk purpura
  • betennelse i netthinnen og synsnerven (okulær bartonellose) - hos pasienter som er i nærkontakt med en katt, som har progressiv feber og tap av synsskarphet, mistenker okulær bartonellose

Bartonellose - diagnose

Følgende teknikker kan skilles mellom serologiske metoder: immunfluorescens (IFA), enzymimmunoassay (ELISA) og Western blot. Kommersielle tester er imidlertid hovedsakelig utarbeidet med antigenene B. henselae og B. quintana, og det finnes ingen tester for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer for andre arter som tilhører slekten Bartonella.

Molekylærbiologiske metoder ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR)-teknikken kan oppdage patogen-DNA i blod, vev (prøver fra lymfeknuter, hjerte, hud, lever) og til og med frapreparater i formalin og parafin

Bartonellose - behandling

Antibiotika brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av Bartonella-bakterier - tetracykliner (doksycyklin, tertracyklin), fluorokinoloner (levofloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin) og rifampicin.