Når en baby blir født uten én nyre (nyreagenese), kan den fungere som friske jevnaldrende. Problemet oppstår når denne eksisterende enkeltnyren har en utviklingsfeil eller sykdom, og dermed mye mindre effektiv.

Nyreagenese( manglende nyre ) er et problem som ikke er så sjeldent, siden det forekommer hos én person i 1100-1200. Dette problemet er mer vanlig for kvinner enn for menn (1,8:1-forhold).

Hvorfor blir en baby født uten én nyre?

- De premature fosterorganogeneseforstyrrelsene som oppstår i første trimester av svangerskapet har skylden her. De består i mangel på dannelse av nyreknoppen eller, oftere, den ureterale smultringen, hvis ankomst i området av nyreblastemis er en betingelse for dens videre utvikling - forklarer Dr. Jerzy Czyż, en pediatrisk urolog og kirurg fra BIOS Center for Medical Diagnostics and Hematology og Warszawa Children's Hospital. På det nåværende stadiet oppdages slike defekter i prenatalperioden, men dette er ikke alltid tilfelle. – En tid før tiden med ikke-invasive bildeundersøkelser ble nyreagenese oftest funnet ved obduksjonstidspunktet. Foreløpig finner vi ut om det ved et uhell under ultralyd av bukhulen, utført av ulike, oftest ikke-nyre årsaker, sier Dr. Jerzy Czyż. - Eller ved diagnostisering av defekter i strukturen til reproduktive organer, som ganske ofte følger med nyreagenese, spesielt hos kvinner (25-50%)

Når en nyre mangler og den andre er syk …

Hvis det viser seg at barnet har den ene nyren og etter prøvene (nyrescintigrafi) er vi sikre på at den fungerer som den skal og overtar rollen til den andre - ingen grunn til bekymring. Det er verre hvis den eneste er belastet med ulemper. Ved agenesis av begge nyrene er prognosen dårlig - i de fleste tilfeller er fosteret dødt eller døden inntreffer like etter fødselen - pyelonefritt i nyrene og urinlederne. Et symptom på medfødte defekter i urinsystemet kan være mindre eller ingen fostervann (oligohydramnios).en medfødt obstruksjon i urinveiene som hindrer utstrømningen av urin, for eksempel i høyden av bekkenet med urinlederen eller urinlederen med blæren, eller på grunn av vesikoureteral drenering, eller en defekt i urinrøret (f.eks. posterior urinrørsklaff). Medfødte nyrefeil inkluderer også hypoplasi (nyren har normal struktur, men mye mindre) og dysplasi (unormal struktur av nyreparenkymet) Barn med nyreagenese er vanligvis under konstant tilsyn av spesialister: en nefrolog eller urolog. For å bekrefte diagnosen nyreagenese, er det nødvendig å utføre avbildningstester - ultralyd og nyrescintigrafi - Hvis det er noe problem med den andre nyren, bør det først avgjøres om vi har å gjøre med en medfødt utviklingsforstyrrelse, slik som hypoplasi eller dysplasi, eller sekundær, forårsaket av prosesser sykdommer som oppstår etter fødselen av barnet - sier Dr. Jerzy Czyż. - Misdannelser i urinveiene, som kan sette den andre nyren i fare, bør utelukkes, og hvis de blir funnet, bør indikasjoner for mulig behandling avgjøres

Viktig

Hvis barnet har nyrealder:

  • Sørg for å drikke nok - nyren må være behagelig å jobbe med,
  • lær barnet ditt å bruke potten så fort som mulig (helst opp til 1,5 år) i stedet for å bruke engangsbleier,
  • Ikke gi, hvis det ikke er behov, kunstige vitaminer - de fra naturlig mat gitt i passende mengder, inkl. frukt og grønnsaker er best.

Hvordan ta vare på en nyre

Foreldre til barn med én nyre er ofte bekymret for tilstanden til nyren fordi det er én nyre og de må jobbe for to. De tar mer hensyn til barnets kosthold, sørger for at de drikker riktig mengde væske, konsulterer en barnelege eller nefrolog hver gang de tar en medisin eller vitaminer. Det er imidlertid noen observasjoner som indikerer en større frekvens av arteriell hypertensjon, proteinuri og trekk ved mild nyresvikt hos individer med agenesis av en nyre - sier Dr. Jerzy Czyż. - En overbelastning av en enkelt nyre som fører til svikt kan heller ikke utelukkes. Men det er foreløpig ingen overbevisende og avgjørende bevis som bestemmer årsakene til og utbredelsen av funksjoner ved nyresvikt hos personer født med en enkelt nyre. Men på grunn av den mulige risikoen fraråder noen leger disse personene fra å delta i kontakt og ekstremsport på grunn av risikoen for skade og skade på den eneste nyren. – Etter min mening er dette imidlertid ikke berettiget,fordi vi har vitale men enkeltorganer, som hjernen og leveren. De bør beskyttes på samme måte - sier Dr. Jerzy Czyż.

Kategori:

Urologi og nefrologi