Hydronefrose betyr urinretensjon i nyrene. Det er en veldig farlig tilstand som fører til nyreproblemer. Som en konsekvens kan det til og med føre til sluttstadiumsvikt i dette organet. Hva er årsakene og symptomene på hydronefrose? Hvordan behandles denne tilstanden?

Hydronefrosediagnostiseres når nyren produserer riktig mengde urin, men det er en hindring i dreneringsbanen (nyren - urinlederen - blæren - urinrøret) eller det er en innsnevring av en del av urinveiene, noe som gjør det vanskelig å tisse. Som et resultat akkumuleres det i nyrene og over hindringen / innsnevringen. Konsekvensen av denne prosessen er utvidelsen av nyren, spesielt den såk alte nyrens kopp-bekkensystem. En slik tilstand kan forårsake alvorligekomplikasjoner- urinveisinfeksjoner, pyelonefritt og til og med nyresvikt

Hydronefrose kan forekomme ikke bare hos voksne. Hydronefrose er en av de vanligste misdannelsene hos barn.Ifølge forskning rammer denne sykdommen opptil 2 prosent. alle barn (mest gutter). På den annen side, under en ultralydundersøkelse under graviditet, oppdages hydronefrosehos ett foster av 1000.

Hydronefrose - forårsaker

  • nyrer(nyreparenkymsamlerspiraler)

nyrekreftsvulst; steiner i løpet av nyrestein; forstyrrelser i nyrenes funksjon på grunn av cystisk vev. Hos barn er den hyppige årsaken til hydronefrose medfødte nyrefeil - en innsnevring av pyeloureteral-krysset (den såk alte sub-pyeloid obstruksjonen)

  • urinleder

urinrørskreft; ureterolithiasis; blodpropp (lukker lumen av urinlederen); ureteral striktur; nyrepapillær nekrose; ligering av urinlederne under liten bekkenoperasjon; hevelse av urinlederne

  • urinblære

blærekreft; blæresteiner; nevrogen blære (blæren er ikke i stand til å fungere som et urinreservoar); blærebetennelse; Fødselsskader: innsnevring av blærehalsen (det er her blæren smalner inn og går over i urinrøret) og vesikoureteral refluks (urindrenering bakover fra urinrøret).blære til urinleder);

  • urinrøret

Hos menn: phimosis og kreft eller benign prostatahyperplasi. I tillegg urethral calculi, urethral cancer, betennelse, urethral striktur, posterior urethral klaffer (en fødselsdefekt som forekommer kun hos gutter)

Hydronefrose kan også skyldes trykk på et fragment av urinsystemet av aneurismer, retroperitoneale hematomer, andre svulster i bukhulen (inkludert reproduksjonsorganer, f.eks. livmorhalskreft), endometriose. Også skader i bekkenet som legger press på urinveiene eller avbrudd kan forårsake hydronefrose. Andre mulige årsaker inkluderer sykdommer i mage-tarmkanalen, som Crohns sykdom.

Det vil være nyttig for deg

Gravid hydronefrose

Hydronefrose i svangerskapet er vanligvis forårsaket av trykket fra den forstørrede livmoren på urinlederne (spesielt den høyre). Men for sikkerhets skyld bør det utføres tester for å utelukke andre mulige årsaker til urinretensjon i nyrene, spesielt urinveisinfeksjon, som er ganske vanlig i svangerskapet.

CHECK>>URINVEISINFEKSJON under svangerskapet.

Hydronefrose - symptomer

Hydronefrose oppdages vanligvis ved et uhell da den er asymptomatisk. Men hvis det allerede viser symptomer, er de ukarakteristiske. Hos nyfødte og spedbarn er det første symptomet på hydronefrose en svulst i bukhulen. Barn klager over plager i fordøyelsessystemet: magesmerter, mangel på appetitt, flatulens, diaré. Du kan også utvikle feber, noe som indikerer urinveisinfeksjon, ofte med hydronefrose.

Hos voksne er det karakteristiske symptomet kjedelige smerter i korsryggen som stråler ut til symphysis pubis, og hos menn til testiklene. De medfølgende symptomene er gastrointestinale plager: kvalme, oppkast og oppblåst mage. I tillegg utvikler det seg ofte høyt blodtrykk

Måten du tisser på er også et viktig symptom. I løpet av hydronefrose kan følgende oppstå:

  • hyppig vannlating (polyuri);
  • hyppig vannlating om natten (nokturi);
  • anuria;
  • oligouria;

I tillegg kan det være svie og smerter ved vannlating, grumsete urin med skarp lukt (som minner om lukten av ammoniakk) og hematuri.

Hydronefrose - diagnose

Ved mistanke om hydronefrose, utføres en serie urinprøver. Disse inkluderer: ultralyd av urinsystemet, renoscintigrafi (nyreundersøkelse med bruk av isotop) og cystografi (undersøkelse av blære og urinrør)

Hydronefrose -behandling

Behandling for hydronefrose avhenger av årsaken. Så hvis urinretensjonen er forårsaket av steiner, bør steinene fjernes. I dette tilfellet utføres vanligvis litotripsi, dvs. en prosedyre som består i å knuse nyre- og uretersteiner med sjokkbølger generert ekstrakorpor alt.

CHECK>>Nyrestein - metoder for behandling av nyrestein

Hvis årsaken til urinlederen er en medfødt anatomisk defekt, kreves kirurgisk behandling for å rette opp defekten. I alvorlige tilfeller kan kirurgi for å rekonstruere nyrebekkenet være nødvendig for å la nyrene åpne seg. I ekstreme tilfeller (når nyren allerede er alvorlig skadet), kan den eneste behandlingsmetoden være fullstendig fjerning av nyren.

Kategori:

Urologi og nefrologi