Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

MCH er en indeks for gjennomsnittlig blodcellehemoglobinmasse (erytrocytt) som bestemmes av en test som for eksempel blodtelling. Hva er MCH-standarden? Hva er MCH under eller over normen? Hva betyr økt eller redusert MCH?

MCH(gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin, gjennomsnittlig cellehemoglobin), eller SWH, er en av parametrene som bestemmes i blodtellingen - det er en indikator på gjennomsnittlig hemoglobinmasse i de røde blodcellene (erytrocytter). MCH er en av røde blodlegemer (erytrocytt) markørene

MCH beregnes ved å dele vekten av hemoglobin i et gitt blodvolum med antall blodceller (MCH-Hgb / RBC). Derfor, for å beregne MCH, er det nødvendig å kjenne resultatene av pasientens hematokrit- og hemoglobinbestemmelse.

På grunn av om cellens hemoglobinvektverdi er riktig eller ikke, deler vi de røde blodcellene inn i:

  • normokrom - ha riktig MCH-verdi
  • hypokrom - har en redusert MCH-verdi

MCH - norm

Den riktige verdien er i området 27-31 pq for begge kjønn.

MCH - over normalen. Hva betyr forhøyet MCH?

I tilfelle avøkende nivået av MCHkan vi håndtere:

  1. medfødt sfærocytose - dette er den vanligste hemolytiske anemien. Genetisk arvelig. Den består i mutasjonen av skjelettproteinene som bygger erytrocytter, som endrer formen på blodcellen til en sfærisk, ustabiliteten til membranen, reduserer mottakelighet for deformasjon og vanskeligheter med å passere gjennom kapillærene, noe som bidrar til at de er for tidlige. ødeleggelse i milten
  2. ervervet hemolytisk anemi - det er forårsaket av autoantistoffer rettet mot ens egne erytrocytter. Den kan være idiopatisk eller sekundær (i løpet av andre sykdommer) og er den vanligste ervervede hemolytiske anemien

MCH - under normalen. Hva betyr redusert MCH?

MCH under normalkan bety flere sykdommer. De vanligste er:

1. Jernmangelanemi- dette er anemi der det på grunn av for lite jern i kroppen har oppstått dannelse av erytrocytter som er mindre enn norm alt og som inneholder mindre hemoglobin. Det er den vanligste årsaken til anemi (80 % av tilfellene). Blant hovedårsakeneJernmangel utmerker seg ved:

  • blodtap, f.eks. :
    • vaginal blødning
    • gastrointestinal blødning
    • urinblødning
    • blødning fra luftveiene
    • traumer
    • bloddonasjon
  • økt blodbehov
    • premature babyer
    • ungdomsår
    • graviditet og amming
    • ved behandling av vitamin B12-mangel
  • malabsorpsjon i fordøyelseskanalenf.eks.:
    • tilstand etter gastrektomi (reseksjon / fjerning av magen eller deler av den)
    • enteropati
    • redusert surhet i magen
    • feil kosthold
    • Crohns sykdom
  • diettmangler

Behandling består i å fjerne årsaken og supplere jernmangel i kroppen for å oppnå riktig konsentrasjon av hemoglobin og ferritin i blodet ved hjelp av jernpreparater

2. Thalassemi- dette er en arvelig, genetisk betinget hemolytisk anemi forårsaket av feil syntese av globinkjeder i hemoglobinmolekylet. Som et resultat er erytrocytter unorm alt bygget og har en lavere mengde hemoglobin, og transporterer derfor lite oksygen. giftige kjedeinntrengninger gjør erytropoese (prosessen med multiplikasjon og differensiering av erytrocytter i benmargen) ineffektiv. De røde blodcellene i margen eller milten brytes ned

3. Anemi av kroniske sykdommer- anemi der stimulering av cellulær immunitet og økt produksjon av pro-inflammatoriske cytokiner spiller en viktig rolle. Det er preget av redusert produksjon av røde blodlegemer, lave nivåer av jern og transferrin (et protein som transporterer jernioner i blodet til vev), og økte nivåer av ferritin (et lagringsprotein som holder jern ufarlig i kroppen).

Anemi utvikler seg ofte innen måneder etter at den underliggende sykdommen ble avslørt. Må skilles fra jernmangelanemi. Behandlingen er hovedsakelig basert på behandling av den underliggende sykdommen. I alvorlige tilfeller med symptomer som:

  • hjertesvikt
  • angina
  • lidelser i sentralnervesystemet

RBC (konsentrat av røde blodlegemer) rulles over

Vedabsolutt jernmangel(betydelig redusert ferritinkonsentrasjon), bør mangelen kompenseres. Hos pasienter med tegn på anemi assosiert med kreftkjemoterapi, kan behandling med medisiner vurderesstimulerende erytropoese

Viktig

Hva er de andre erytrocyttindeksene som er viktige for diagnostisering og differensiering av anemi?

  • hemoglobinkonsentrasjon- normale verdier er: menn 14-18 g/dl, ikke-gravide kvinner 12-16 g/dl, gravide 11-14 g/ dl
  • gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV)- normale verdier er 82-92 fl
  • gjennomsnittlig Hb-konsentrasjon i røde blodlegemer (MCHC)- normale verdier 32-36 g/dl. MCHC-endringer vanligvis parallelt med MCHendringer
  • erytrocyttvolumfordelingsområde (RDW) . Den kan øke etter overføring av røde blodlegemer når det er to populasjoner av røde blodlegemer som er forskjellige i størrelse
  • retikulocytter- normen 0,5-1,5 % av antall røde blodceller - disse er umodne, unge former for røde blodlegemer. Prosentandelen av retikulocytter økes ved en reduksjon i antall erytrocytter for å kompensere for deres mangel, som er en normal reaksjon fra kroppen, for eksempel ved hemorragisk anemi, hemolytisk anemi, kompensasjon for vitamin B12 eller jernmangel. Prosentandelen av retikulocytter synker etter hvert som benmargen blir ineffektiv

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori: