Noradrenalin er en nevrotransmitter, men også et hormon. Det utøver komplekse effekter på både aktiviteten til selve hjernen, og noradrenalin påvirker mange forskjellige prosesser i kroppen, som for eksempel økt blodtrykk og stimulering av nedbrytning av fettvev. Noradrenalin og dets påvirkning på individuelle reseptorer relatert til det er så betydelig at leger bruker kunnskapen om dem - medisiner som påvirker det noradrenerge systemet brukes i behandlingen av både hypertensjon og depresjon

Noradrenalin(også kjent somnoradrenalin ) i menneskekroppen er først og fremst en av de viktigste nevrotransmitterne i nervesystemet, denne forbindelsen - skilles ut før binyrene - spiller også en rolle i kroppen som et av hormonene. Navnet på dette molekylet kommer fra binyrene - ordet noradrenalin kommer fra det latinske uttrykket som kan oversettes med "rundt nyrene".

Noradrenalin kan finnes i strukturene i sentralnervesystemet, hvor det skilles ut av den s.k. noradrenerge nevroner. Imidlertid spiller denne nevrotransmitteren også en viktig rolle i selve det autonome systemet - ved siden av adrenalin er noradrenalin den grunnleggende nevrotransmitteren i det sympatiske nervesystemet

Noradrenalin: kjemisk struktur og syntese

Noradrenalin er klassifisert som en av katekolaminene (monoaminer). Det dannes i en kompleks syklus av endringer der det primære substratet er aminosyren tyrosin. Det første produktet laget i den komplekse syntesen av noradrenalin er L-DOPA. Denne forbindelsen produserer igjen dopamin, som - i en reaksjon katalysert av enzymet dopamin β-hydroksylase - omdannes til noradrenalin

Noradrenalin: effekter avhenger av typen stimulerte reseptorer

Det kan ikke sies at noradrenalin alltid virker på samme måte. Vel, effekten av norepinefrinstimulering av celler er nært avhengig av den eksakte noradrenerge reseptoren stoffet binder seg til. Det er minst fem noradrenerge reseptorer og disse er følgende reseptorer:

  • α1: reseptorer som hovedsakelig finnes i glatt muskulatur, hvis aktivering fører til sammentrekning av denne typen muskelceller,
  • α2: presynaptiske reseptorer (plassert påden presynaptiske enden av synapsen, dvs. den som frigjør nevrotransmittere til synaptisk sp alte), der bindingen av noradrenalin til dem fører til hemming av den videre frigjøringen av noradrenalin eller andre nevrotransmittere fra en gitt presynaptisk ende,
  • β1: hovedstedet hvor disse reseptorene er lokalisert er cellene i hjertemuskelen, og stimulerer dem, bl.a. for å øke hjertefrekvensen, men også for å øke kontraktiliteten til kardiomyocytter,
  • β2: reseptor tilstede på glatte muskelceller i bronkier, mage-tarmkanalen eller i blodkar, stimulering av disse reseptorene fører til muskelavslapping; stimulering av β2-reseptorer fører også til aktivering av enzymet glykogenfosforylase, som resulterer i forekomst av glykogenolyse,
  • β3: en type noradrenerge reseptorer som hovedsakelig finnes i fettvevsceller, deres stimulering av noradrenalin fører til lipolyse (dvs. nedbrytning av fettvev).

Noradrenalin: Noradrenalin-virkninger i nervesystemet

Generelt kan noradrenalin – akkurat som adrenalin – behandles som et av grunnstoffene som mobiliserer kroppen til å være klar og gjør den klar til å ta ulike utfordringer. Imidlertid er funksjonene til noradrenalin i nervesystemets strukturer annerledes enn i andre organer i menneskekroppen

I sentralnervesystemet finnes de største klyngene av adrenerge nevroner (nervecellene som produserer noradrenalin) i det blålige området av pons i hjernen. Disse nevronene dirigerer imidlertid nerveender (aksoner) til mange områder av nervesystemet hvor adrenerge reseptorer er lokalisert - kombinasjonen av noradrenalin med disse reseptorene fører til at effekten av denne nevrotransmitteren vises. Fra det blåaktige stedet ledes aksoner til slike strukturer som for eksempel thalamus, amygdala eller hypothalamus, endene av adrenerge nevroner er også rettet mot hjernebarken, striatum eller sentre i ryggmargen

Effekten av noradrenalin på nervesystemet er minst flere, de viktigste er effekten av dette stoffet på:

  • økende oppmerksomhet og årvåkenhet,
  • forbedre prosessene for å huske ny informasjon, men også fremme tilbakekalling av tidligere husket informasjon,
  • forbedrer konsentrasjonsevnen

Noradrenalin: handling på individuelle organerav organismen

Reaksjonene som oppstår i kroppen under påvirkning av noradrenalin er i utgangspunktet en typisk refleksjon av funksjonen til det sympatiske nervesystemet, det vil si den delen av det autonome nervesystemet som har til oppgave å mobilisere kroppen og gjøre den klar. å kjempe eller flykte. Blant de ulike fenomenene som oppstår på grunn av stimulering av organer med noradrenalin, kan følgende nevnes:

  • økning i blodtrykket (ved å trekke sammen blodårene),
  • økning i blodsukker (dette skjer gjennom flere forskjellige mekanismer, økningen i blodsukker skyldes den nevnte økte aktiviteten av glykogenfosforylase, men også på grunn av at bukspyttkjertelen øker utskillelsen av glukagon under påvirkning av noradrenalin) ,
  • pupillutvidelse,
  • øke frigjøringen av renin fra nyrene, samt natriumretensjon i kroppen,
  • øker nedbrytningen av fettvev,
  • bremse perist altikken i fordøyelseskanalen og redusere blodtilførselen til strukturene som er involvert i fordøyelsen av maten (omfordeling av blod er i dette tilfellet rettet mot å overføre det til og med til muskler, hjerte eller hjerne - dvs. de strukturene som er viktigst i tilfelle behovet for å mobilisere kroppen til å handle.)

Noradrenalin: bruken av noradrenalin og effekten på adrenerge reseptorer i medisin

Noradrenalin i seg selv brukes noen ganger som et stoff, det er hovedsakelig indisert ved livstruende tilstander. Hovedindikasjonen for administrering av noradrenalin er septisk sjokk. I denne enheten, som et resultat av den generaliserte vasodilatasjonen, faller blodtrykket, og derfor forårsaker administrering av noradrenalin til pasienten (som tross alt trekker sammen arterieveggene) en økning i blodtrykket.

I behandlingen av ulike sykdommer bruker medisinen ikke bare noradrenalin i seg selv, men også preparater som påvirker noradrenerge reseptorer. Eksempler inkluderer:

  • preparater fra den beta-mimetiske gruppen: disse legemidlene (som salbutamol eller fenoterol) brukes bl.a. hos pasienter med astma og bruk av dem - ved å slappe av muskelcellene i luftveiene - fører til bronkodilatasjon,
  • midler fra gruppen betablokkere (f.eks. metoprolol, bisoprolol): blokkere av beta-adrenerge reseptorer brukes bl.a. hos pasienter med arteriell hypertensjon, men også hos pasienter med hjertearytmier (f.eks. atrieflimmer),
  • legemidler fra gruppen alfablokkere (f.eks. doxazosin):Disse midlene brukes, som betablokkere, i behandling av hypertensjon, men også hos pasienter med prostatahyperplasi,
  • preparater fra alfa-agonistgruppen: legemidler som stimulerer α2-adrenerge reseptorer (dvs. de reseptorene hvis stimulering fører til en reduksjon i frigjøringen av noradrenalin fra nerveceller) kan brukes i behandlingen av hypertensjon - et eksempel på et slikt medikament er metyldopa, som er et av de grunnleggende antihypertensiva som brukes hos gravide pasienter

Forberedelser som påvirker noradrenerg overføring i nervesystemet spiller også en viktig rolle i psykiatrien. Et eksempel på bruk av disse medikamentene er behandling av depresjon - hos pasienter som lider av denne sykdommen brukes for eksempel SNRI-medisiner (serotonin- og noradrenalingjenopptakshemmere). Preparater som øker frigjøringen av noradrenalin (som for eksempel amfetaminderivater eller metylfenidat) brukes noen ganger ved ADHD, der konsentrasjons- og oppmerksomhetssvikt teoretisk kan være relatert til noradrenalinmangel i strukturene i sentralnervesystemet.

Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.

Les flere artikler fra denne forfatteren

Kategori: