Kortisol er først og fremst kjent som "stresshormonet". I stressende situasjoner øker konsentrasjonen og da motiveres kroppen til å handle. Imidlertid kan et økt nivå av kortisol, så vel som dets lave nivå, også vises i løpet av mange sykdommer, inkludert kreft. Hva betyr kortisol over og under normalen?
Kortisol - hva er det?
Kortisol , ellershydrokortisol , tilglukokortikoidhormonprodusert av binyrene, mer nøyaktig ved streklaget i binyrebarken
Syntesen og sekresjonen av kortisol er under kontroll av kortikotropin eller adrenokortikotropt hormon (ACTH), utskilt av hypofysen.
I sin tur er produksjonen av ACTH avhengig av hypothalamus kortikoliberin (CRH). Denne justeringen er basert på prinsippet om negativ tilbakemelding.
Dette betyr aten økning i ACTH-nivåer fører til en økning i utskillelsen av kortisol . På den annen side resulterer en signifikant økning i konsentrasjonen av kortisol i blodet i hemming av ACTH-sekresjon. Takket være denne mekanismen opprettholdes kroppens indre balanse
Kortisol - fungerer i kroppen
Kortisol er en av de såk altestresshormoner . I vanskelige situasjoner skilles det ut i større mengder og bidrar til økningen i blodsukkeret, fordi da trenger kroppen mer energi og mobilisering for å handle
Kortisol forsterker også virkningen av andre "stresshormoner" - adrenalin og noradrenalin, og støtter dermed kroppen i å håndtere de såk alte. stressor.
Dessuten påvirker kortisol :
- proteinmetabolisme(intensiverer katabolisme, dvs. nedbryting av proteiner)
- karbohydratmetabolisme(øker glukoneogenese og glykogenese)
- fettbehandling(øker lipolysen, dvs. nedbrytningen av triglyserider)
- vann- og elektrolyttbalanse(beholder natrium i kroppen og øker kaliumutskillelsen)
Foruten kortisol:
- har anti-inflammatoriske egenskaper (lindrer betennelser og allergier)
- har en immundempende effekt (svekker immunforsvaret)
- øker blodtrykket
- øker utskillelsen av magesaft
- frigjør kalsium fra bein
Kortisolbrukes ogsåsom medikamenti behandlingen av visse sykdommer,for eksempel bronkial astma. Det gis også ved livstruende tilstander, for eksempel ved en astmatisk tilstand (ligner på adrenalin ved anafylaktisk sjokk).
Kortisol - indikasjoner for blodkonsentrasjonstesting
Indikasjonen for en kortisolprøvevil være en mistanke om Cushings syndrom, som skyldesoverflødig kortisol i blodet , og dets symptomer inkluderer .:
- endringer i kroppsstruktur (fettavleiring i ansiktsområdet, supraklavikulær, nakke og overkropp)
- hypertensjon
- humørforstyrrelser
- depresjon
- søvnløshet
Indikasjonen for testen vil også væresymptomer på å senke nivået av kortisolog andre binyrehormoner, som blant annet :
- svakhet
- fatigue
- senke blodtrykket
Kortisol - normer
Kortisol har endaglig produksjonssyklus- de høyeste konsentrasjonene er observert om morgenen, og de laveste i de sene kveldstimer:
- t 8,00 : 5 - 25 μg / dl (0,14 - 0,96 μmol / l eller 138 - 690 nmol / l)
- t 12.00 : 4 - 20 μg / dL (0.11 - 0.54 μmol / L eller 110 - 552 nmol / L)
- t 24.00 : 0 - 5 µg / dL (0.0 - 0.14 µmol / L eller 0.0 - 3.86 nmol / L)
Normale verdierav kortisolkonsentrasjon i uriner vanligvisinnenfor området 80 - 120 µg / 24t .
Kortisol - tolkning av testresultater
Kortisol over normal
Årsaken til det økte nivået av kortisol i blodet kan være overdreven sekresjon av adrenokortikotropt hormon (ACTH), som kan indikere:
- ACTH-utskillende hypofyseadenom
- lungekreft
- kreft i skjoldbruskkjertelen
- ACTH-utskillende binyresvulster
Unormale kortisolnivåer kan også være et resultat av en kortisol-utskillende binyresvulst eller lang og intensiv glukokortikoidbehandling
Forhøyede kortisolnivåeri blodet ditt kan også være en indikasjon på:
- kronisk eller plutselig stress
- depresjon
- anoreksi
Kortisol under normal
Reduserte kortisolnivåeri blodet kan indikere primær binyrebarksvikt (Addisons sykdom).
Denne sykdommen kan være forårsaket av en autoimmun reaksjon, tuberkulose (og andre infeksjoner).
For lave kortisolnivåerkan også indikere medfødt binyrehyperplasi, en medfødt mangel på enzymer som er ansvarlige for syntesen av binyrehormoner.