Bronkiene er et element i luftveiene som tilhører de nedre luftveiene. På grunn av deres struktur blir de også referert til som "bronki altreet". Deres oppgave er å la luft komme inn i lungene og også å drive ut stoffet ved utånding. Hvordan bygges bronkiene? Finn ut om de vanligste bronkialsykdommene

Bronkiene(latinskbronkier ; entallbronkier ) er et organ i systemet luftveiene, som ligner et forgrenet tre. Hovedfunksjonen til bronkien er å la luft strømme til og fra lungene. Riktig funksjon av bronkiene er nødvendig for å sikre gassutveksling i lungene. De vanligste bronkialsykdommene har infeksjonsbakgrunn, men neoplastiske, genetiske og inflammatoriske sykdommer kan også utvikle seg i bronkiene. Finn ut hvordan bronkiene er bygget opp, hvordan bronkiene fungerer, hvilke tester som gjør det mulig å stille diagnosen bronki altilstanden og hva som er de vanligste bronkialsykdommene.

Bronkier - struktur

Bronkiene tilhører luftveiene, eller mer presist - de er en del av de nedre luftveiene. Bronkiene begynner der luftrøret deler seg i to deler -høyre og venstre hovedbronkus . Bronkiene deler seg deretter inn i et helt rørformet organ som vi kaller bronki altreet

Bronkietreethar så mange som 16 såk alte generasjoner av inndelinger, dvs. steder med suksessive forgrening. De to hovedbronkiene er delt inn i lobar bronkier, som fører til de tilsvarende lungelappene

Lobe bronkiergren inn isegmentelle bronkierog de til enda tynneresub-segmental bronkier. Endegrenene til bronki altreet går inn i de minste elementene i luftveiene - i følgende rekkefølge:

  • bronkioler
  • etterfulgt avalveoli

Det kan derfor sies at bronkiene tillater overføring av luft fra luftrøret til lungene under inspirasjon og fra lungene til luftrøret under utånding

  • Er bronki altreet perfekt symmetrisk?

Det kan virke slik, men det er et feil inntrykk. Menneskets bryst er ikke symmetrisk. Til venstre er mye av plassen okkupert av hjertemuskelen, noe som resulterer i bare to lapper i venstre lunge ogtre lapper til høyre. Av denne grunn har vi to lappbronkier til venstre og tre til høyre.

Hovedbronkiene skiller seg også fra hverandre.Venstre hovedbronkuser lengre, tynnere og går mer horisont alt. På den annen side lignerhøyre hovedbronkusen forlengelse av luftrøret - den løper mer vertik alt, er kortere og tykkere. I motsetning til tilsynelatende er denne asymmetrien av stor klinisk betydning - ved fremmedlegemeaspirasjon (aspirasjon), vil den i de fleste tilfeller finnes i høyre bronkis.

Bronkier - funksjoner

Hovedfunksjonen til bronkiene er selvfølgelig å transportere luft. Dette betyr imidlertid ikke at bronkienes rolle i respirasjonsprosessen kun er passiv. Bronkienes funksjon gjenspeiles godt i deres mikroskopiske struktur. Ved å undersøke et bronkialfragment under et mikroskop kan vi finne forskjellige typer vev

Bronkialskjeletteter laget av hardt, men fleksibelt bruskvev.

Bronkialbruskener dekket fra innsiden av to membraner: muskulære og slimhinner

Muskellageter ansvarlig for innsnevring av bronkialveggen. Denne funksjonen er spesielt nyttig i hosterefleksen, som er en beskyttende refleks

Kontakt av bronkialveggen med et fremmed stoff utløser en refleks som fører til en plutselig sammentrekning av bronkialmuskulaturen. I kombinasjon med stimulering av åndedrettsmuskulaturen produseres det en hoste som gjør at luftveiene kan ryddes raskt. Dessverre kan bronkialmuskelen også være en kilde til sykdomsproblemer - dens overdrevne reaktivitet er årsaken til åndenød ved bronkial astma

Bronkialslimhinnener utstyrt med komponenter som lar den utføre spesialiserte funksjoner. En av dem er en spesiell type epitel -ciliært epitel , også k alt snapshot. Cellene i dette epitelet har fine flimmerhår som tillater rensing av den inhalerte luften. De inhalerte forurensningene fanges opp på overflaten av flimmerhårene, som kan bevege seg på en koordinert måte. Denne bevegelsen bringer forurensningene tilbake mot de øvre luftveiene

Slimet som produseres avbronkialkjertleneutfører en lignende funksjon. I tillegg til å fukte luftveiene, gjør tilstedeværelsen av slim det mulig å suspendere fremmede stoffer og mikroorganismer i den. I kombinasjon med bevegelsen av flimmerhårene og hosterefleksen kan det forurensede slimet slippes ut til utsiden

Bronkier - sykdommer

Bronkiale sykdommer , spesielt infeksjonssykdommer, er relativt vanlige. Bronkiene kan ogsågjelder genetiske, neoplastiske og inflammatoriske sykdommer - sistnevnte er et hyppig resultat av røyking.

Ulike typer tester brukes i diagnostisering av bronkiale sykdommer. Tradisjonell diagnostikk begynner med røntgen av thorax, men bedre visualisering av bronkiene er mulig ved computertomografi. Når standard bildediagnostikktester ikke er nok, kan det være nødvendig å utføre bronkoskopi – en undersøkelse som innebærer å undersøke innsiden av bronkien med et spesielt kamera

  • bronkitt

Bronkitt er en vanlig lidelse, spesielt i perioder med økt forekomst av infeksjoner. Den vanligste årsaken til bronkitt er en virusinfeksjon som sprer seg gjennom kontinuiteten fra de øvre luftveiene. Symptomer på bronkitt inkluderer hoste, feber, svakhet og kortpustethet. Bronkitt er sjelden forårsaket av bakterier, så det bør ikke behandles rutinemessig med antibiotika. I de fleste tilfeller er sykdommen selvbegrensende. Pasienter anbefales å hvile, bruke febernedsettende og symptomatisk behandling av hoste

  • bronkial astma

Astma er en inflammatorisk lidelse som ofte (men ikke alltid) er assosiert med en allergi. Essensen av bronkial astma er overdreven reaktivitet av bronkialveggen, noe som forårsaker sammentrekning av bronkialmuskel og en følelse av åndenød. Astma utvikler seg vanligvis med perioder med vekslende forverring og lindrende symptomer. Ved behandling av bronkial astma brukes typisk to typer inhalasjonsmedisiner: betennelsesdempende glukokortikosteroider og s.k. beta-mimetikk som utvider bronkialveggen

  • bronkialkreft

I hverdagen møter vi ofte navnet "lungekreft". Det er imidlertid verdt å være klar over at i mange tilfeller er utgangspunktet for denne neoplasmen bronkien. Plateepitelkarsinom er en type kreft som er spesielt vanlig i store bronkier. Hovedfaktoren for å utvikle bronkialkreft er kronisk sigarettrøyking. De vanligste symptomene på bronkialkreft er hoste, hemoptyse, kortpustethet og svakhet. Lavtrinns bronkiale neoplasmer gir best sjanse for bedring - da kan de fjernes fullstendig kirurgisk. Mye dårligere prognose gjelder metastatisk bronkialkreft, spesielt hvis det er metastaser til andre organer

  • bronkiektasi

Bronkiektasi er en tilstand der bronkiallumen utvides for mye. Bronkiene, i stedet for smale rør, ligner blåste ballonger.Den unormale strukturen til bronkiene hindrer gassutveksling og rensing av luftveiene. Hovedproblemet til bronkiektasipasienter er tilbakevendende infeksjoner, kronisk hoste og massive bronkiale sekreter. Bronkiektasi kan ha en rekke årsaker - både medfødte og ervervede. Dessverre kan utspilte og skadede bronkier ikke behandles årsaksmessig. Det finnes imidlertid en rekke symptomatiske behandlinger, som forebygging av infeksjoner, fysioterapi for å forbedre utslipp av sekret, og - i de mest alvorlige tilfellene - pustestøtte med eksterne enheter

  • cystisk fibrose

Cystisk fibrose er en genetisk lidelse som involverer unormal funksjon av de eksokrine kjertlene - sekresjonene de produserer har en forstyrret sammensetning og er for tette. En av effektene av cystisk fibrose er tilstedeværelsen av et fortykket, vanskelig å fjerne slim i luftveiene. Sekretet i bronkiene blir miljøet for utvikling av mikroorganismer, noe som fører til hyppige infeksjoner. Cystisk fibrose fører til utvikling av respirasjonssvikt over tid. Dessverre forhindrer den genetiske bakgrunnen til denne sykdommen - så langt - dens årsaksbehandling. Terapien inkluderer rehabiliterende pusteøvelser, medikamenter som tynner ut slimet, og i noen tilfeller også lungetransplantasjon

  • bronkopulmonal dysplasi

Bronkopulmonal dysplasi er en sykdom som hovedsakelig rammer premature babyer. Babyer født før den fysiologiske avslutningen av svangerskapet har umodne lunger, derfor krever de ofte pustestøtte og oksygenbehandling. Slik terapi lar dem overleve, men det er dessverre også forbundet med langvarige følgetilstander, som vi kaller bronkopulmonal dysplasi. Forstyrrelser i utviklingen av bronkier og lunger i de tidlige stadiene av et barns liv resulterer i deres unormale struktur i de senere stadier av livet. Bronkiene til pasienter med bronkopulmonal dysplasi gjennomgår ombygging, noe som hindrer riktig luftstrøm. Tilbakevendende infeksjoner er også et stort problem. Effektene av dysplasi er kroniske, og sykdommen kan føre til progressiv respirasjonssvikt over lang tid

  • KOLS

Selv om KOLS er en kronisk obstruktiv lungesykdom, påvirker den også bronkiene. Det fører til deres innsnevring, noe som forverrer pusten betydelig. Det er nødvendig å ta behandling som vil bremse utviklingen og redusere symptomene

bronkialundersøkelser

For å sjekke at bronkiene fungerer som de skalingen av de tidligere omt alte sykdommene forekommer, spesialister kan bestille følgende tester:

  • Fysisk undersøkelse - auskultasjon

Dette er en av de første testene som en lege kan utføre på et kontor på en person med symptomer på luftveissykdommer. Takket være det kan murring, hvesing, knitring, rangler og andre abnormiteter oppdages. For å stille en diagnose kan legen din bestille ytterligere tester.

  • Røntgen thorax

Denne typen radiologisk undersøkelse er også en av de grunnleggende testene ved diagnostisering av bronkiale sykdommer og andre luftveissykdommer. Du kan sjekke om det er noen avvik på en ikke-invasiv måte, men husk at dette ikke er en veldig nøyaktig undersøkelse og som oftest kreves ytterligere diagnostikk

  • Computertomografi av brystet

Det er en presis undersøkelse som utføres ved mistanke om bronkialsykdommer, samt deres skader. En spesialist kan bestille HRCT (høyoppløsning) tomografi, i lungeembolialgoritmen, eller med administrering av et kontrastmiddel. I spesielle tilfeller utføres også magnetisk resonansavbildning, noe som muliggjør en nøyaktig vurdering av tilstanden til strukturene i luftveiene

  • Spirometri

Takket være spirometri er det mulig å kontrollere at luftveiene og lungene fungerer som de skal. Du kan bl.a sjekk ventilasjon, luftveienes reaksjon på ytre faktorer og strømningshastigheten gjennom luftveiene. Testen kan også ha form av treningstester. I tillegg kan det utføres med en histamin- eller metakolinprovokasjonstest.

  • Bronkoskopi

Dette er en endoskopi av luftrør og bronki. Som regel er det et supplement til røntgen thorax. Den tillater ikke bare vurdering av disse elementene i luftveiene, men også innsamling av prøver for histopatologisk undersøkelse, fjerning av sekreter, puss og fremmedlegemer, samt direkte administrering av medikamenter.

  • Plethysmography

Testen vurderer funksjonen til lungene, som i dette tilfellet er den totale mengden luft i dem. Den lar deg også vurdere motstanden mot luft gjennom luftveiene, dvs. graden av bronkial innsnevring (obstruksjon).

Kategori:

Anatomy