Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

For tidlig separasjon av morkaken er en av nødsituasjonene i fødselshjelpen som bør være forbundet med store blødninger og en usikker prognose for helsen og livet til mor og barn. I de fleste tilfeller gjelder problemet den riktig plasserte morkaken, selv om eksperter prøver å finne en sammenheng mellom den margin alt eller sentr alt avanserte morkaken og den aktuelle patologien.

Begrepetfor tidlig løsrivelse av morkakenbeskriver en situasjon der det er en fullstendig eller delvis løsrivelse av morkakefragmenter fra livmorveggen, før barnet er født, dvs. også under fødsel, men etter fullføring av 24 uker gravid. Det skal bemerkes at det er visse stadier av fødsel, og en viss sekvens følges. I den første fasen blir babyen født, og først da morkaken. Det spiller ingen rolle om det er en forløsning ved hjelp av naturlige midler eller en kirurgisk forløsning med keisersnitt. Derfor er for tidlig løsrivelse av morkaken - før fødselen av et barn - en patologi og er assosiert med høy dødelighet, spesielt hos nyfødte

Det desidert største problemet med en for tidlig løsrivelse av morkaken er den samtidige kraftige blødningen. Kilden er mellom livmorveggen og morkaken på morssiden. Et hematom oppstår på dette tidspunktet. Det forstørrende hematomet øker naturlig avstanden mellom livmoren og morkaken, noe som i betydelig grad svekker utvekslingen av oksygen og næringsstoffer. Det er veldig viktig å være klar over de to blødningsformene. I den åpenlyse formen renner blodet ut, mens i den skjulte formen, vanskeligere å gjenkjenne, kommer blodet ikke ut, men siver gradvis mot livmormuskelen, noe som resulterer i et livmorslag

For tidlig avløsning av morkaken: forårsaker

Faktorene som relativt øker sannsynligheten for for tidlig løsrivelse av morkaken inkluderer:

  • hypertensjon, som forårsaker skade på blodårene i morkaken, og deretter hematom, som er en faktor som utløser prosessen med løsgjøring av morkaken
  • en flerfoldsgraviditet disponerer for en morkake større enn ved en enkelt graviditet, noe som øker risikoen for feil implantasjon
  • nikotinisme i svangerskapet, som kan gi endringer i karveggenblodårer, nedsatt perfusjon og direkte påvirkning på dannelsen av retrograde forandringer i morkaken
  • belastet fødselsintervju, spesielt når den omt alte patologien ble diagnostisert i et tidligere svangerskap, som pålegger fødselslegen en forpliktelse til å utvise særlig forsiktighet overfor en slik pasient gjennom hele svangerskapet
  • multiparous (>3 fødsler i intervju)

Symptomer på for tidlig løsgjøring av morkaken

Umiddelbar intervensjon er resultatet av rask gjenkjennelse. Mistanke om den omt alte patologien kan gjøres på grunnlag av symptomer:

  • smerte i nedre del av magen med konstant intensitet, men økende intensitet
  • forstyrrede oppfattede bevegelser av fosteret - barnet er for aktivt eller lite mobilt
  • oppstramming av livmormuskelen
  • kraftig blødning som er det første tegnet som alltid bør overtale pasienten til å søke hjelp fra en spesialist. Mengden blod tapt kan variere med typen blødning. Det bør understrekes at overdreven blodtap er nært forbundet med høy risiko for sjokkutvikling – oftest er det hypovolemisk sjokk. De mest karakteristiske symptomene er: blek, fuktig og kald hud på pasienten

Komplikasjoner av for tidlig løsrivelse av morkaken

De klart største komplikasjonene er forbundet med kraftig blødning og betydelig blodtap, som kan føre til at mor og barn dør. I tillegg kan moren utvikle iskemisk livmornekrose som følge av et forstørret hematom som presser på bekkenorganene, noe som resulterer i hypoksi. Man må alltid huske på en sjelden, men periodisk forekommende komplikasjon, som er Sheehans syndrom, som viser seg i hypopituitarisme. Forløpet av dette syndromet er elektriserende. Kjerteliskemi og nekrotiske forandringer skjer raskt, noe som svekker hypofysens funksjon. Alltid for stort blodtap medfører økt risiko for intravaskulært koagulasjonssyndrom, som dessverre er dødelig i de fleste tilfeller

Behandling av for tidlig løsgjøring av morkaken

Endelig diagnose stilles ikke før etter operasjonen. Men før det kan det dukke opp plager som tyder på denne tilstanden. Dette er symptomer på en livstruende tilstand for mor og barn, kraftig blødning fra kjønnsorganene, som er indikasjon for øyeblikkelig keisersnitt. Venteprosedyren er dedikert kun i tilfeller av ufødte graviditeter for å redusere komplikasjonene ved ekstrem prematuritet. I slike situasjoner er det et sengeregime, intensiv tilsyn med fosteret, og mer presistvurdering av hans velvære. Ta vare på lungeutviklingen ved å administrere medikamenter som stimulerer modningen av luftveiene - et kurs med prenatal steroidbehandling

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Graviditet