Tuberkulose er en bakteriell infeksjonssykdom som utvikler seg hos 10 % av mennesker. smittet. Det oppdages ofte ved et uhell. I Polen er de fleste tilfeller av dens form lungetuberkulose. Hva er symptomene på tuberkulose og hvordan behandles den?

Tuberkulose ( Latintuberkulose, tuberkulose,tuberkulosebasillen ) , som en gang ble k alt sykdommen til de fattige, den kan få hvem som helst av oss. De mest sårbare for angrepet er imidlertid:

  • barn mellom 10 og 15 år,
  • eldre mennesker,
  • underernærte personer (også på grunn av hyppig bruk av slankedietter),
  • personer med diabetes,
  • personer som lider av magesår og duodenalsår,
  • røykere,
  • alkoholmisbrukere,
  • narkomane

Selv omtuberkuloseså ut til å være beseiret, har antallet nye tilfeller av sykdommen økt igjen en stund. Og selv om det kan kureres fullstendig, dør rundt 1000 mennesker av det i Polen hvert år. Dette er dobbelt så mye som i Tsjekkia og Slovakia og hele syv ganger mer enn i Norge og Sverige. Det er derfor du må slå alarm.

Verdt å lese: Tuberkulosevaksinasjon versus koronavirus: En ny måte å forebygge sykdom

Tuberkulose: forårsaker

Tuberkuloseer en infeksjonssykdom forårsaket av gram-positive bakterier (Mycobacterium tuberculosis) k alt Koch-basiller eller basiller - etter oppdageren deres, Robert Koch. De er svært motstandsdyktige mot antibiotika, syrer og alkalier. Med tilstrekkelig fuktighet (ingen lys) i jorda eller støvet kan de overleve i flere år. Imidlertid dør mykobakterier under påvirkning av sollys, og ved en temperatur på 75 ° C blir de ufarlige etter 10 sekunder. De formerer seg ganske sakte - de deler seg hver 18.-20. time.

Kilder til tuberkuloseinfeksjon

Den største trusselen er de såk alte mykobakterielle pasienter, dvs. bakterier som puster ut med luft når de hoster, nyser, ler og snakker. Sjeldnere spres sykdommen ved mat eller ved berøring. Smittekilden er også melk fra syke kyr

Men å være smittet med tuberkulosebakterier er ikke synonymt med å bli syk. Sykdommen utvikler seg hos rundt 10 prosent. smittet. Men når bakteriene kommer inn i kroppen, er risikoen for å utvikle sykdommen livslang, og enden største er i det første og andre året etter smitte

Tuberkulose: står vi i fare for en epidemi?

Tuberkulose: symptomer

Symptomene på tuberkuloseavhenger i stor grad av hvilket organ som er rammet. På 10 prosent I tilfeller utvikler sykdommen seg uten symptomer og oppdages tilfeldig. Det er imidlertid mer vanlig at nårtuberkuloseanfall, oppstår svakhet, en følelse av konstant tretthet og søvnighet.

Tilbakevendende lavgradig feber og nattesvette er typiske. Men det mest karakteristiske symptomet på tuberkulose er en vedvarende hoste - først tørr, deretter med ekspektorasjon av oppspytt (blodspytter oppstår i det akutte stadiet av sykdommen).

Vekttap, ikke relatert til diett eller intensiv trening, og brystsmerter bør også være oppmerksom. Gjenoppretting etter lungebetennelse kan også være et tegn på infeksjon. Hvert av disse symptomene bør være et signal om å besøke legen.

Tuberkulose: typer

  • primær - er asymptomatisk. Noen pasienter utvikler influensalignende symptomer som går over av seg selv, men har ofte forstørrede lymfeknuter. Selvhelbredelse kan oppstå etter noen måneder. Bevis på en historie med tuberkulose vil være lungeforkalkning synlig på røntgen;
  • militær - er en av de alvorligste formene for sykdommen. Det utvikler seg som et resultat av spredning av mykobakterier som sammen med blodet når alle organer. Navnet er relatert til formen på tuberkuløse foci (knuter) som dannes i individuelle organer og ligner hirsekorn. Det kan starte med høy feber, kortpustethet og til og med respirasjonssvikt, hodepine eller være vanskelig - med lavgradig feber og raskt vekttap. Den syke må til sykehuset;
  • postprimær er resultatet av aktivering av mykobakterier som har overlevd i kroppen mens de har vært i dvale. Som regel påvirker det lungene, men det kan også vise seg i andre organer: luftveiene, kjønnsorganene eller nervesystemet, samt i bein, ledd og hjerteposen
  • ekstrapulmonal - påvirker 5 prosent smittet. Oftest rammer det lymfeknuter (smertefri forstørrelse), urinveiene (angriper nyrene), bein og ledd (dette fører til såk alte kompresjonsbrudd), perikard (hyppige smerter bak brystbenet og vekttap), men det hender også at det tar form av kutan tuberkulose.

I Polen 95 prosent tilfeller ertuberkuloselunge. Men sykdommen kan ramme alle organer, oftest urinveiene, lymfeknuter, bein og ledd. De mest populære typene er:

Lungetuberkulose

Tuberkuloseav lungene tilden vanligste formen for tuberkulose. Det mest karakteristiske symptomet er en hoste som varer over tre uker - først tørr, deretter med sputumproduksjon, svakhet, tretthet, døsighet, nattesvette, lett økt temperatur, uberettiget vekttap og brystsmerter, i det akutte stadiet av tuberkulose spytter pasienten blod . På 10 prosent I tilfeller utvikler sykdommen seg uten symptomer og oppdages ved en tilfeldighet, for eksempel ved periodiske undersøkelser. Hos noen pasienter forsvinner influensalignende symptomer spontant (kun langvarig forstørrelse av lymfeknutene gjenstår). Selvhelbredelse kan oppstå etter noen måneder. Bevis på en historie med tuberkulose er lungeforkalkninger og den såk alte fordypninger i lymfeknutene

Tuberkulose i urinsystemet (vanligvis nyre)

Tuberkuloseav urinveiene er svært farlig fordi det ikke gir noen symptomer over lang tid. Den første er hematuri, smerter ved vannlating og en brennende følelse i urinrøret, men dette betyr at mykobakteriene har angrepet hele systemet. Slutten på en slik infeksjon er død fra nyresvikt.

Tuberkulose i lymfeknuter

Tuberkuloseav lymfeknuter viser seg ved forstørrelse av lymfeknuter rundt halsen og over kragebeina. Ubehandlet fører det til mykning av nodene og dannelse av sprekker i skadet hud, som etter helbredelse etterlater synlige arr. En biopsi vil bidra til å identifisere denne formen for sykdommen. Hvis du ikke får antibiotikaen, vil tuberkulosekimene spre seg raskt i hele kroppen

Tuberkulose i bein og ledd

Vedtuberkuloseav bein og ledd, s.k. kompresjonsfrakturer av skadde lumbale og nedre brystvirvler (kun hos barn thorax). Ofte er det en pukkel på ryggen. Kalde abscesser dannes rundt tuberkuløse foci, fordi de ikke er ledsaget av hevelse, smerte, rødhet og høy temperatur karakteristisk for betennelse. Medisiner er tilstrekkelig for tidlig diagnose, senere kirurgisk behandling er nødvendig, noen ganger til og med amputasjon (av et beinfragment eller hele lemmen).

Perikardial tuberkulose

TuberkulosePericardium begynner med forhøyet temperatur og vekttap. Smerter bak brystbeinet, økt hjertefrekvens, kortpustethet og hevelser i ben og armer kommer ganske raskt. Derfor forveksles denne formen for tuberkulose med et hjerteinfarkt. Hvis det ikke blir gjenkjent, kan det ende tragisk etter noen år.

Miliær tuberkulose

TuberkuloseMiliær tuberkulose er den farligste formen for tuberkulose. Tuberkuløse foci i organene har form av hirsekorn.Siden pusten kan stoppe, må pasienten legges inn på sykehus.

Genital tuberkulose

Tuberkuloseav reproduksjonsorganene gjelder skjeden, vulva, egglederne og livmorslimhinnen - det kan være asymptomatisk og oppdages ved et uhell ved diagnostisering av infertilitet. Det kan være symptomer som tyder på betennelse i eggstokkene, slik som bekkensmerter, utflod fra skjeden, menstruasjonsforstyrrelser, unormale blødninger og en postmenopausal periode.

Tuberkulose i nervesystemet

Tuberkuloseav nervesystemet er en av de mest alvorlige formene for tuberkulose, med høy dødelighet. Vi snakker om det når patogene mykobakterier kommer inn i hjernen og ryggmargen, hvor de danner subkortikale eller på hjernehinnene inflammatoriske foci (rike foci) - knuter (derav navnet). Den vanligste formen for denne sykdommen er tuberkuløs meningitt. Noen ganger utvikles intrakranielle tuberkulomer og tuberkulose i ryggmargen

Tuberkulose: forskning

Hvis legen mistenker tuberkuloseinfeksjon, bestiller han eller hun passende tester:

  • røntgen av lungene - hvis røntgenbildet ikke er entydig, sendes pasienten til en datatomografi; hvis det er mistanke om en ny infeksjon, gjentas røntgenbildet etter 1-3 måneder,
  • bakteriologisk undersøkelse av sputum samlet under bronkoskopi - prøven undersøkes under et mikroskop, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av Koch-mykobakterier; under bronkoskopi kan legen også ta et stykke lungevev for å avgjøre om det ikke er dannelse av tuberkulosegranulasjonsvev,
  • tuberkulinreaksjon - utføres for å bestemme kroppens allergiske reaksjon på kontakt med levende tuberkulosestikker: bakterier introduseres under huden og resultatet avleses etter 72 timer - hvis det kun vises rødhet på underarmen, vurderes resultatet negativ (det er ingen tuberkulose), når en 6 mm flat klump vises med en finger - dette indikerer tuberkulose - denne reaksjonen oppstår vanligvis 6 uker etter infeksjon
Du må gjøre det

Viktig for foreldre

Hvis du ansetter eldre til å passe barna dine (enten de er familiemedlemmer eller fremmede), bør du be om røntgen av lungene.Tuberkuloseer en sykdom som kan forbli i dvale i årevis, og små barn er spesielt utsatt for infeksjon.

Obligatoriske vaksinasjoner

De har blitt fremført i Polen siden 1955. Alle nyfødte og barn (uten tydelig arr etter vaksinasjon og med negativ tuberkulinprøve) må vaksineres på nytt.2, 6 og 12 år.

lungerøntgen

Dessverre utføres ikke profylaktiske røntgenbilder av lungene gratis i dag. Testen kan gjøres mot et gebyr, men uten et klart behov - ikke oftere enn hvert 2. år

Tuberkulose: behandling

Tuberkulosebehandling må vare i minst seks måneder. Pasienter som utvikler mykobakterier blir på sykehuset og er isolert fra omgivelsene. Etter 2 uker slutter de å spre bakterier, men bør ligge på sykehuset i 2-4 uker. Etter det kan behandlingen fortsette på klinikken. I perioden pasienten har mykobakterier, får han eller hun 3 eller 4 legemidler samtidig. Oftest er dethydrazid, streptomycin, rifampicin (RMP)ogpyrazinamid . Behandling av tuberkulose er gratis. Siden 1999 har refusjon av behandlingskostnader også dekket alle uforsikrede personer

Hvordan støtte tuberkulosebehandling

Riktig ernæring er av største betydning i behandlingen av tuberkulose. Den beste dietten er et balansert kosthold rikt på frisk frukt og grønnsaker, høyproteinprodukter og fullkorn. Måltider bør inneholde mye kalorier for å kompensere for vekttap.

For å øke kroppens immunitet anbefales det også å innta økte doser av vitamin C og vitamin A samt selen og sink. Hver vitaminbehandling må imidlertid avtales med legen. Pasienten bør oppholde seg utendørs så mye som mulig. Mykobakterier er svært følsomme for ultrafiolett stråling. Derfor reduserer eksponering for sol eller eksponering for spesielle lamper spredningen av sykdommen og fremskynder helbredelsen.

Anna Jarosz En journalist som har vært med på å popularisere helseutdanning i over 40 år. Vinner av mange konkurranser for journalister som driver med medisin og helse. Hun fikk bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelte i anledning verdensdagen for de syke, to ganger "Krystallpennen" i den nasjonale konkurransen for helsefremmende journalister, og mange priser og utmerkelser i konkurranser for "Årets medisinske journalist" arrangert av den polske foreningen for Journalister for helse.