Mastopati (fibrocystisk sykdom i brystet) refererer til en rekke godartede forandringer som utvikles i brystet. Mastopati er en vanlig sykdom hos kvinner mellom 35 og 50 år, selv om den også kan diagnostiseres hos yngre kvinner. Hva er årsakene og symptomene på mastopati? Hva er behandlingen? Hva er risikoen for å gjøre mastopati om til brystkreft?

Mastopati(fibrocystisk brystsykdom) er en betegnelse på godartede (ikke-kreft) forandringer i brystet som er preget av degenerasjon av kjertel- og fettvevet i brystet. Begrepet mastopati inkluderer altså endringer som fibrose, kjertelproliferasjon, epitelproliferasjon, cyster og utvidelse av utgangskanalene

Mastopati - forårsaker

Årsakene til mastopati er ikke fullt ut forstått. Det antas at hormonelle forstyrrelser, oftest for lavt nivå av progesteron i forhold til østrogener, er ansvarlige for fibrocystisk sykdom i brystet. Oftest opplever kvinner mellom 35 og 50 forandringer, og de forsvinner gradvis etter overgangsalderen

Å ta anti-diabetiske medisiner kan også være årsaken til fibrocystisk brystsykdom. Deretter diagnostiseres diabetisk mastopati. Brystdegenerasjon rammer unge kvinner som har diabetes.

Mastopati - symptomer

Mastopati fremstår som mange harde støt som kan kjennes med en finger. De kan variere i størrelse og også øke og avta i løpet av menstruasjonssyklusen

Tallrike klumper i brystene kan tyde på mastopati

I tillegg kan symptomer som brystsmerter (eller deres overdreven følsomhet), ledsaget av hevelser, oppstå følelsen av for tunge bryster. Brystsmertene forårsaket av mastopati forverres vanligvis før menstruasjonen og går over med menstruasjonens begynnelse (mastodyni), selv om den i noen tilfeller kan oppstå uavhengig av syklusfasen. Noen ganger kan det være utflod fra brystvorten

Disse plagene avtar eller forsvinner vanligvis i overgangsalderen

Viktig

Mastopati og kreft

Risikoen for å gjøre mastopatiske forandringer til kreft avhenger av deres form. Bare atypisk hyperplasi av duktale epitel oglobuler behandles som en precancerøs tilstand der risikoen for brystkreft er fem ganger høyere enn i befolkningen av friske kvinner.¹

Mastopati - diagnose

Eventuelle forandringer i brystene bør undersøkes av en spesialist. Han bør innhente informasjon fra pasienten om eksistensen av risikofaktorer for brystkreft (familiehistorie med denne kreftsykdommen, langtidseksponering for østrogen), og be om en beskrivelse av plagene hans. Deretter bør han utføre en fysisk undersøkelse - vurdere symmetrien til brystet, utseendet til huden og brystvorten, hudvarmen, konsistensen av kjertelen, lymfeknuter og arten av eventuell utslipp fra brystvorten. I tillegg utføres brystultralyd, hormonelle tester og noen ganger mammografi. I noen tilfeller kan det også være nødvendig å utføre en finnålsbiopsi

Mastopati - behandling

Målet med behandlingen er å gjenopprette hormonbalansen og lindre symptomene på sykdommen. Til dette formål brukes en hormonbehandling. Hos de fleste pasienter stopper behandlingen utviklingen av forandringer eller de forsvinner. Smerter og hevelse vil bli lindret av salver og geler som inneholder smertestillende og betennelsesdempende legemidler (såk alte NSAIDs, dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

Kosthold spiller også en viktig rolle i behandlingen av mastopati. Jo mer grønnsaker, frukt og belgfrukter, jo mindre ubehag. Kaffe og animalsk fett kan derimot gjøre ubehagelige symptomer verre. Etter behandling og innføring av riktig kosthold avtar endringene, men kan komme tilbake. Kontroller bør derfor foretas minst en gang i året

Pasienter som ikke har hormonelle lidelser og mastodyni (brystsmerter forbundet med hevelsen) trenger ikke å behandles farmakologisk. De bør imidlertid ha regelmessige kontroller. Pasienter med mastopati etter 35 års alder anbefales å gjennomgå mammografi hvert 1-2 år og ultralyd av brystene en gang i året. Hos yngre kvinner utføres mammografi kun ved mistenkelige forandringer

Du må gjøre det

Bli testet en gang i måneden, helst mellom 6. og 9. dag av syklusen dinDet er viktig å gjøre det i første halvdel av syklusen når brystene ikke er det sår og hoven. Du kan angi samme dag for denne aktiviteten, for eksempel lørdag.I dusjen,det er lettere å kjenne endringer når huden er såpeaktig1.Plasser venstre hånd på bakhodet og høyre hånd på venstre bryst. Bruk lett trykk med de 3 langfingrene og lag små sirkler rundt brystet, fra topp til bunn og tilbake igjen2.Inspiser også det andre brystet. Se etter klumper eller klumperDu kan også stå foran denspeil:1.Løft begge hendene og se etter endringer i brystform og hudfarge. Se at huden ikke rynker og brystvortene ikke trekkes inn.2.Legg hendene på hoftene og gjør de samme observasjonene3.Klem sammen brystvortene og se om det lekker væske fra demEller selvsjekk etter bading:1.Legg deg ned på sengen, uten pute. Sett et sammenrullet håndkle under venstre skulder, og legg venstre hånd under hodet. Bruk de tre langfingrene på høyre hånd for å undersøke venstre bryst. Gjør de samme bevegelsene som i dusjen. Gjenta det samme med det andre brystet2.Liggende ned, undersøk høyre armhule med venstre hånd, undersøk deretter venstre armhule med høyre hånd. Slik sjekker den om lymfeknutene er forstørrede og det ikke er noen fortykkelser rundt dem.

1. Mazurkiewicz M., Forebygging og tidlig diagnose av brystkreft, "Medycyna Rodzinna" 2002, nr. 2

Kategori:

Onkologi