Enkel brystamputasjon innebærer fjerning av brystet med membranen (fascia) som dekker den større brystmuskelen. Selve den større brystmuskelen, som ligger under brystkjertelen, forblir intakt. En enkel brystamputasjon kan kombineres med vaktpostprosedyren. Hva er typene enkle brystamputasjoner? Når er den tradisjonelle og når utføres den rettsparende brystamputasjonen?
Enkel brystamputasjonkan være tradisjonell mastektomi eller det kan være konservativ teknikk. Valget av metode for brystamputasjon avhenger først og fremst av sykdomsstadiet
Enkel brystamputasjon: indikasjoner
- multifokal intraduktal kreft
- tilbakefall etter konservativ kirurgi - bergingsoperasjon
- avansert svulst, stor størrelse og metastatisk - palliativ kirurgi
Enkel brystamputasjon: tradisjonell og sparsom
Enkel brystamputasjon kan involvere huden i ulik grad:
- tradisjonell - den vanligste typen mastektomi, hud, brystvorte og areola fjernes sammen med kjertelen. Et flatt, omtrent 20 cm tverrgående arr forblir på brystet; selvfølgelig er brystrekonstruksjon mulig, det kan ofte utføres under samme operasjon
- med skånsom hud - et sirkulært kutt rundt brystvorten lages og hele brystkjertelen, brystvorten med areola fjernes, men etterlater huden som dekker brystet
- sparer brystvorten - det lages et snitt rundt brystvorten og areolaen forblir intakt
- subkutan mastektomi med fullstendig hudbesparende - et snitt gjøres under brystet eller rundt brystvorten, og brystrekonstruksjon i denne metoden er den enkleste; denne typen mastektomi brukes ofte til profylaktisk mastektomi
Når kan brysthuden være igjen?
Noen spesialister mener at brysthuden kan sitte igjen når svulsten er mindre enn 2 cm og er minst 2 cm unna brystvorten. Vanligvis kombineres hudbevarende operasjoner med umiddelbar brystrekonstruksjon for å minimere psykologisk ubehag.