Kreftdiagnosen kommer vanligvis som et sjokk for pasienten at han under det første besøket på legekontoret ikke er i stand til å motta mye informasjon om behandlingen. På den annen side har legene ofte ikke nok tid til å forklare alt for pasienten ved påfølgende besøk. Hvordan man skal håndtere denne situasjonen er foreslått av Dr. Alicja Heyda, en psykoterapeut og psyko-onkolog ved IMSC Cancer Center i Gliwice.

Kreftpasienter i Polen erklærer på den ene siden at de ønsker å være partnere til legene sine - for å kjenne og forstå alle behandlings alternativer de kan velge mellom, på den andre siden innrømmer de fleste at de stoler på på legens avgjørelser under behandlingen. Dette er konklusjonene fra mange studier, inkludert en ny undersøkelse utført av Federation of "Amazon" Associations, som en del av den pågående kampanjen "As Is - I Have a Choice!", rettet til pasienter med avansert brystkreft.

- Polske pasienter, selv om de har et mye lavere behov for informasjon enn for eksempel pasienter i angelsaksiske land, ønsker å bli behandlet som partnere, forstår alle alternativene de har og har en aktiv del i å ta beslutninger om behandling. Det er verdt å ta hensyn til dette i prosessen med diagnose og behandling - sier Alicja Heyda, psyko-onkolog ved IMSC Oncology Center i Gliwice

Han legger til at det selvfølgelig finnes krefttyper hvor pasienten ikke har for mange muligheter. I noen onkologiske behandlingsregimer er det imidlertid et valg

- Det er kjent at pasienten ikke er spesialist og til en viss grad må stole på legen. Imidlertid er legens tilnærming svært viktig. Hvordan han formidler informasjon til pasienten. Partnerskapstilnærmingen støtter absolutt pasienten veldig mye - sier Krystyna Wechmann, president i Federation of "Amazons" Associations.

Sjokkstadium

Ifølge Alicja Heyda legger hun til at det å gi informasjon om behandling og snakke om mulige alternativer bør være sirkulært. Poenget er at personalet skal sørge for at pasienten og hans familie er fullt informert og bevisst.

- Når jeg snakker med pasienter, erklærer de veldig ofte at de under de første møtene med onkologen godtok hans avgjørelse om behandling, men de husker lite om besøket, sier en psyko-onkolog fra Gliwice. – Det er ikke noe rart med dette. I møte medav diagnostisert onkologisk sykdom, gjennomgår praktisk t alt alle et sjokkstadium i begynnelsen, der de ikke er i stand til å akseptere informasjonen om sykdommen og dens behandling gitt av personalet. Plutselig er hele livsordenen i tvil. Hvordan huske hva en lege sier når grunnleggende spørsmål pulserer i hodet ditt: hva vil skje med meg? Hva med familien min, jobben? - legger han til.

Fasen av et slikt første sjokk kan vare fra noen få til flere uker. Etter denne tiden tilpasser de fleste pasienter seg og erkjenner at de trenger behandling. Først da begynner spørsmålene å dukke opp: om bivirkninger, ved brystkreft, om problemstillinger knyttet til hormonbehandling, om det vil være nødvendig å gå til sykehus

- Pasienter møter ofte mange myter om kjemoterapi på dette stadiet. Den dag i dag kan du for eksempel komme over "magisk" tenkning om strålebehandling. De spør leger om de under denne terapien kan ha kontakt med andre mennesker, klemme sine slektninger, barnebarn eller drive med sport. Selv om det lenge har vært kjent at disse problemene ikke er et problem - sier Dr. Heyda

Ensomme mennesker har det vanskeligere

Alle studier, inkludert de største, utført på tusenvis av pasienter, bekrefter utvetydig at kontakt med nære mennesker er av stor betydning for suksess med terapi. Pasienter som har mye sosial interaksjon - med familie, venner og andre pasienter, får mye bedre terapi

- Uten bånd, nærhet, kjærlighet til andre mennesker, er det veldig vanskelig å helbrede onkologi og leve senere. Det er derfor leger alltid stiller pasientene spørsmål som: "bor du alene", "hvordan er kontaktene dine med mennesker?" Det er absolutt mye vanskeligere for ensomme mennesker. Det er derfor aktiviteten til støttegrupper eller organisasjoner som Amazons ikke kan overvurderes! - understreker Alicja Heyda.

Pasienter bør vite at hjelp fra psykoterapeuter på onkologiske klinikker også står til deres disposisjon. I Polen er det fortsatt en feilaktig assosiasjon mellom en psykoterapeut og en psykiater, som vi kun går til når vi har alvorlige problemer

- Alt som hjelper deg å distansere deg fra din situasjon og motta informasjon og støtte er tilrådelig - understreker psyko-onkologen. – Å tenke på pasienten som en «carte blanche» har heldigvis stoppet opp for lenge siden. Hver syk person er et unikt individ, med sin egen bagasje av opplevelser, minner, og hans sykdom og terapi må sees med alle disse relasjonene i tankene.

Ikke vær redd for å spørre!

Ifølge eksperter, gir informasjon om behandling og snakker om mulige alternativerbør være sirkulær, slik at personalet kan være sikker på at pasient og familie er fullt informert og bevisst. Dessverre er det en viktig sak i forholdet mellom pasient og lege i Polen. Det er tidspresset under besøk. Et team som gjennomfører et råd på flere dusin pasienter i løpet av dagen, må ta de mest ansvarlige avgjørelsene

- Så vi har en situasjon der en stresset pasient vanligvis møter en travel lege. Dette er en svært ugunstig kombinasjon – sier Krystyna Wechmann. Han legger til at også av denne grunn ønsker Amazons å drive lobbyvirksomhet i nær fremtid for at polske onkologer skal kunne ha ekstra stabsstøtte under besøk. Sykepleieren ville avlaste legen med "papirarbeidet", slik at han kun kunne fokusere på kontakt med pasienten

Både presidenten for Amazonki og psyko-onkologen i Gliwice anbefaler at en pasient som går til lege bør forberede spørsmålene han vil stille rolig hjemme.

- Pasienter møter regelmessig opp for oppfølgingsbesøk. Dette er tiden da de bør stille spørsmål. De bør også huske at leger heller ikke ønsker å overvelde pasienter med massevis av informasjon og tilpasser vanligvis svarene sine til det de blir spurt om. Hvis vi føler at legen ikke har fort alt oss om et aspekt som er viktig for oss, la oss spørre! - sier Alicja Heyda.

Han legger til at ikke all informasjon kreves fra legen. Noen av de praktiske rådene kan også gis av erfarne sykepleiere eller fysioterapeuter som deltar i terapien

Selv om bevisstheten om psyko-onkologi i Polen har utviklet seg veldig de siste årene - oppleves den virkelige beleiringen bl.a. workshops for pasienter - ikke alle pasienter er fortsatt aktivt på utkikk etter informasjon. Det er også en stor gruppe pasienter som heller vil vekk fra det som skjer.

- Dette er en av psykens typiske forsvarsmekanismer. I stedet for å møte problemet, løper vi fra det. I Polen har vi en klar psykologisk tendens til å være ekstremt uavhengige. I ekstreme tilfeller kan en slik holdning ta form av å fullstendig nekte å motta hjelp utenfra - sier psyko-onkologen

Også i en slik situasjon vil nærvær av familie, slektninger og profesjonell psykologhjelp være uvurderlig.

Verdt å vite

langsiktig kampanje

Det er som det er - jeg har et valg! er en langsiktig kampanje rettet mot kvinner som sliter med avansert brystkreft. I løpet av dens varighet vil Amazons snakke om problemene med å behandle kreft i en medisinsk, psykologisk og sosial kontekst. Det er to i tittelen på kampanjenviktige aspekter for pasienter: den første delen er å understreke viktigheten av å innse at avansert kreft ikke er slutten på livet vårt, men dets stadium, så det er verdt å temme det og lære å snakke om det; det andre er å gjøre pasienter oppmerksomme på at de sammen med legen har innflytelse på valg av terapi og behandlingsforløp

Som en del av kampanjearrangementene vil det også være workshops og utdanningsmøter over hele Polen, filmer om forbundets historie og fremtid vil bli laget med deltagelse av blant andre: Krystyna Wechmann, president i Federation of "Amazon" Associations, skuespillerinne Hanna Śleszyńska og forfatter Krystyna Kofty. Amazons vil også utarbeide en publikasjon om brystkreft og en guide dedikert til pasienter og deres pårørende, Det er som det er, om viktigheten av en åpen samtale ved kreft

Kategori:

Pasientsett